盆腔炎1號方治療慢性盆腔炎濕熱瘀結(jié)型療效觀察

陳佃紅，王 哲

（1.山東中醫(yī)藥大學(xué)第一臨床學(xué)院2012級碩士研究生，山東 濟(jì)南 250014；2.山東中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院，山東 濟(jì)南 250014）

盆腔炎1號方治療慢性盆腔炎濕熱瘀結(jié)型療效觀察

陳佃紅1，王 哲2

（1.山東中醫(yī)藥大學(xué)第一臨床學(xué)院2012級碩士研究生，山東 濟(jì)南 250014；2.山東中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院，山東 濟(jì)南 250014）

目的：觀察盆腔炎1號方治療慢性盆腔炎濕熱瘀結(jié)型的療效。方法：70例隨機(jī)分為治療組35例和對照組35例，治療組予盆腔炎1號方，對照組予抗婦炎膠囊治療。結(jié)果：總有效率治療組94．29%、對照組80．00%，兩組比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0．05）。結(jié)論：盆腔炎1號方治療慢性盆腔炎濕熱瘀結(jié)型療效顯著。

慢性盆腔炎；盆腔炎1號方；對照治療觀察

我們用盆腔炎1號方治療慢性盆腔炎濕熱瘀結(jié)型取得滿意療效，現(xiàn)介紹如下。

1 臨床資料

共70例，均為2013年5月至2014年3月收治患者，隨機(jī)分為兩組各35例。治療組年齡18～55周歲，平均（36.5±4.8）歲；病程6個月～3年，平均（21±2.4）月；月經(jīng)周期21～35天，平均（28±2.6）天；經(jīng)期3～7天，平均5天。對照組年齡18～55周歲，平均（37.6±5.3）歲；病程6個月～3年，平均（20±3.5）月；月經(jīng)周期21～35天，平均（27±3）天；經(jīng)期3～7天，平均（5±1.3）天。兩組年齡、病程及疾病嚴(yán)重程度等比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05），具有可比性。

診斷標(biāo)準(zhǔn)：符合《中藥新藥臨床研究指導(dǎo)原則》［1］和《西醫(yī)婦產(chǎn)科學(xué)》［2］慢性盆腔炎診斷標(biāo)準(zhǔn)。下腹墜脹疼痛或腰骶部脹痛，低熱，疲乏，白帶增多，月經(jīng)不調(diào)，不孕。子宮活動受限或粘連固定伴有壓痛，附件區(qū)索狀增粗或片狀增厚或壓痛，附件區(qū)包塊、壓痛，宮骶韌帶增粗、觸痛。

2 治療方法

治療組：盆腔炎1號方。藥用黃柏15g，薏苡仁30g，連翹15g，敗醬草30g，大血藤30g，白芍30g，當(dāng)歸12g，丹參18g，桃仁10g，紅花12g，醋延胡索12g，炙甘草6g。水煎200mL，分早晚2次餐前0.5h服，每日1劑。

對照組：抗婦炎膠囊（國藥準(zhǔn)字Z20025698）4粒，日3次，口服。

兩組均為月經(jīng)干凈后開始直至月經(jīng)來潮時停用，連續(xù)服3個月，經(jīng)期停藥，服藥期間避孕。

3 療效標(biāo)準(zhǔn)

參考《常見疾病的診斷與療效判定標(biāo)準(zhǔn)》［3］。痊愈：癥狀、體征均恢復(fù)正常。顯效：癥狀消失，體征有明顯改善。有效：癥狀體征均有改善。無效：癥狀、體征無改善。

4 治療結(jié)果

兩組療效見表1。

表1 兩組療效比較 例（%）

5 討 論

慢性盆腔炎有不同程度的盆腔器官及結(jié)締組織充血、水腫，炎癥浸潤、滲出、增生。從而導(dǎo)致盆腔內(nèi)組織器官的血液循環(huán)障礙。盆腔內(nèi)免疫抵抗能力降低，慢性盆腔炎屬中醫(yī)“痛經(jīng)”、“帶下病”、“癥瘕”、“月經(jīng)不調(diào)”等范疇。或因寒濕邪氣入侵，日久化熱；或因經(jīng)期產(chǎn)后，血室正開，濕熱之邪入侵；或因肝郁不暢，致脾失健運(yùn)，濕濁轉(zhuǎn)運(yùn)不利，流注肝經(jīng)，致肝經(jīng)濕熱下注。濕性黏膩，阻礙氣血運(yùn)行，日久則易入里化熱，熱則煎陰，可致瘀血內(nèi)生。血瘀又致臟腑氣機(jī)失調(diào)，影響津液輸布，濕蘊(yùn)日久化熱，濕熱與血相搏結(jié)，阻滯沖任。治療當(dāng)清熱化濕，散瘀止痛。自擬盆腔炎1號方方中黃柏、薏苡仁清熱除濕，連翹、敗醬草、大血藤清熱解毒，白芍涼血清熱、緩急止痛，當(dāng)歸、丹參、桃仁、紅花活血祛瘀、調(diào)經(jīng)止痛，醋延胡索行氣活血止痛，炙甘草調(diào)和諸藥。諸藥合用，共奏清熱除濕、化瘀止痛之效，故治療慢性盆腔炎效果較好。

［1］ 鄭筱萸．中藥新藥臨床研究指導(dǎo)原則［M］．北京：中國醫(yī)藥科技出版社，2002：33-34．

［2］ 周梅玲．西醫(yī)婦產(chǎn)科學(xué)［M］．北京：人民衛(wèi)生出版社，2010：45-46．

［3］ 吳少禎，吳敏．常見疾病的診斷與療效判定標(biāo)準(zhǔn)［M］．北京：中國中醫(yī)藥出版社，1999：34-35．

［4］ 劉克玲，張德英，王臨虹，等．中國部分城市已婚婦女婦科常見病流行病學(xué)調(diào)查［J］．中國婦幼保健，2001，16（5）：298．

2014-05-21

R271.973.3

B

1004-2814（2014）10-0919-01