薔薇根煎劑治療“功血”28例臨床觀察

楊海宇 遼寧大連大學(xué)門診部綜合診室，遼寧省大連市 116622

“功血”為婦科常見疾病。現(xiàn)臨床上多采用性激素聯(lián)合用藥的方法止血。因激素類藥物有副反應(yīng)，且需療程用藥及發(fā)生撤藥性出血，而某些血液高凝或有血栓性疾病史者禁忌使用。筆者采用無上述副反應(yīng)及禁忌的薔薇根煎劑口服3d治療各種類型功血28例，取得良好療效，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選擇2001－2012年在我門診治療的“功血”患者28例，排除了由生殖器官病變或全身性疾病所導(dǎo)致的生殖器官出血，均符合《婦產(chǎn)科》［1］診斷標(biāo)準(zhǔn)。其中，無排卵“功血”19例，有排卵“功血”9例。年齡17～52歲，平均年齡40.3歲。

1.2 方法 取鮮薔薇根150g，清洗干凈，加水600ml，文火煎至100ml，取汁口服，早、中、晚各1次，連用3d。同時(shí)，高蛋白營養(yǎng)飲食，臥床休息。

2 治療結(jié)果

2.1 療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn) 顯效：出血停止。有效：出血量減少。無效：出血量無改變。

2.2 結(jié)果 服藥第1天：總有效率21.4%，服藥第2天：總有效率82.1%，服藥第3天：總有效率92.9%。隨診所有病例，最短1年，最長10年，無撤藥性出血、無影響月經(jīng)周期、無影響生育現(xiàn)象，未見毒副反應(yīng)。

表1 薔薇根煎劑治療“功血”28例療效〔n（%）〕

3 討論

功能失調(diào)性子宮出血（功血），是指由調(diào)節(jié)性生殖的神經(jīng)內(nèi)分泌機(jī)制失常引起的異常子宮出血?，F(xiàn)臨床上多采用性激素聯(lián)合用藥的方法止血［1］，這需要20多天的療程用藥，停藥必發(fā)生撤藥性出血。眾所周知，激素類藥物有副反應(yīng)，而某些血液高凝或有血栓性疾病史者禁忌使用。為此，筆者探索采用薔薇根煎劑治療“功血”。

薔薇根藥性苦澀，涼，無毒。歸脾、胃、腎經(jīng)。有清熱解毒，祛風(fēng)除濕、活血調(diào)經(jīng)、固精縮尿、消骨鯁之功效?！秳e錄》稱其可除邪逆氣、生肉復(fù)肌。《日華子本草》稱其可通血經(jīng)。《浙江民間草藥》稱其活血調(diào)經(jīng)，清下焦?jié)駸帷?/p>

薔薇根煎劑治療“功血”，取材方便、方法簡單、費(fèi)用低廉。觀察療效28例，未見明顯毒副反應(yīng)，無撤藥性出血，未見影響月經(jīng)周期及影響生育之現(xiàn)象。服藥2d總有效率82.1%，3d總有效率達(dá)92.9%。因服藥第1天總有效率僅21.4%，故急性大量出血者還應(yīng)配合其他止血方法。

薔薇根主要化學(xué)成分是β－谷甾醇、委陵菜酸、野薔薇葡萄糖酯?，F(xiàn)今查明藥理作用有抗血栓形成及降血脂和抗動(dòng)脈粥樣硬化作用［2］。而對“功血”的止血機(jī)理還有待于進(jìn)一步研究。

［1］ 樂杰.婦產(chǎn)科學(xué)〔M〕.北京：人民衛(wèi)生出版社，2004：330－337.