北京市高校學(xué)生吸煙行為特征和心理動(dòng)因分析

郭蔚云　穆紅莉

[摘要]大學(xué)生吸煙問題是一個(gè)全球性問題，在世界范圍內(nèi)得到高度重視。本課題組通過對北京市高校學(xué)生的吸煙行為進(jìn)行細(xì)致觀察和問卷調(diào)查，總結(jié)出學(xué)生吸煙的特征、原因等相關(guān)信息，深入分析其中的聯(lián)系，進(jìn)一步得出大學(xué)生吸煙的行為特征及心理動(dòng)因，并基于高校學(xué)生管理部門角度提出了降低高校學(xué)生吸煙率的建議。

[關(guān)鍵詞]大學(xué)生 吸煙 行為特征 心理動(dòng)因

[中圖分類號]G645 [文獻(xiàn)標(biāo)識碼]A [文章編號]1005-5843（2013）06-0083-04

[作者簡介]郭蔚云，穆紅莉，北京聯(lián)合大學(xué)生物化學(xué)工程學(xué)院（北京100023）

一、問題的提出

世界肺健基金會組織在新的《煙草圖冊》顯示，煙草在過去10年當(dāng)中已經(jīng)導(dǎo)致5000萬人死亡。近期，我國多名政協(xié)委員共同提交了關(guān)于盡快制定《煙草危害預(yù)防控制法》的提案，在提案中指出，我國吸煙人數(shù)為3.5億，居世界之首。遭受被動(dòng)吸煙危害的人數(shù)高達(dá)7.4億，其中15歲以下兒童有1.8億。我國與吸煙和吸“二手煙”有關(guān)的疾病，如腦中風(fēng)、冠心病、糖尿病、肺癌和乳腺癌呈明顯上升趨勢。提案認(rèn)為，如不采取措施，預(yù)計(jì)我國到2020年，年死亡人數(shù)將達(dá)到200萬。衛(wèi)生部2012年發(fā)布的數(shù)據(jù)顯示，青少年吸煙狀況也不容樂觀：現(xiàn)有13-18歲青少年吸煙者約1500萬，嘗試吸煙者超過4000萬，青少年吸煙率達(dá)11.5%。由這些數(shù)據(jù)可見，隨著經(jīng)濟(jì)的迅速發(fā)展以及生活水平的顯著提高，我國作為煙草消費(fèi)的第一大國，吸煙人數(shù)一直居高不下。而大學(xué)生吸煙，幾乎成了影響大學(xué)生身心健康、和諧校園建設(shè)的重要因素。為了更加深刻地掌握大學(xué)生的吸煙狀況以及吸煙的原因，為大學(xué)生戒煙管理工作提供可靠的依據(jù)，本研究針對北京市的高校學(xué)生進(jìn)行調(diào)查，并對其吸煙行為特征及心理動(dòng)因進(jìn)行分析。

目前，我國眾多的學(xué)者也對學(xué)生吸煙現(xiàn)象進(jìn)行了深刻研究。2002年4、5月間，在北京市5個(gè)區(qū)的10所小學(xué)、6所中學(xué)、6所大學(xué)中采用問卷調(diào)查法對9230名學(xué)生進(jìn)行調(diào)查，結(jié)果顯示：學(xué)生的吸煙率為17.1%，其中大學(xué)生為42.01%。學(xué)生吸煙行為呈現(xiàn)出低齡化的趨勢，吸煙行為以短期少量吸煙為主，不同年齡吸煙者香煙來源存在差異。為了探討影響中國高校學(xué)生吸煙的危險(xiǎn)因素，為制定預(yù)防教育措施提供科學(xué)依據(jù)，有學(xué)者利用Meta分析方法綜合分析有關(guān)我國高校學(xué)生吸煙影響因素，其17篇文獻(xiàn)已發(fā)表（耿慧霞、王來等）。與此同時(shí)，為了了解北京延慶縣青少年吸煙行為及影響因素，有學(xué)者也在北京延慶縣隨機(jī)抽取了5所學(xué)校的學(xué)生進(jìn)行了匿名的問卷調(diào)查（王紹華、張振權(quán)）。

分析近幾年來我國學(xué)術(shù)界對學(xué)生吸煙的研究，發(fā)現(xiàn)其并沒有集中對北京市高校學(xué)生的吸煙行為特征和心理動(dòng)因進(jìn)行詳細(xì)深刻的研究，即使有對北京市大學(xué)生吸煙進(jìn)行的研究，也沒有重點(diǎn)從行為特征和心理動(dòng)因方面來思考。而了解高校學(xué)生吸煙的行為特征和心理動(dòng)因是降低大學(xué)生高吸煙率問題的突破口，本研究將從北京市5所高校中收集來的信息人手，對高校學(xué)生吸煙的行為特征和心理動(dòng)因進(jìn)行重點(diǎn)研究。

二、調(diào)查對象和方法

世界衛(wèi)生組織將青少年吸煙狀態(tài)分為三類：從不吸、嘗試吸煙和現(xiàn)在習(xí)慣性吸煙。嘗試吸煙者只是曾經(jīng)覺得好玩，想嘗試而吸過一次或幾次煙或曾經(jīng)是個(gè)吸煙者，但已停止吸煙超過三個(gè)月以上；現(xiàn)在習(xí)慣性吸煙者是指目前經(jīng)常性吸煙，平均每星期一支或以上者。本調(diào)查的吸煙只包括現(xiàn)在習(xí)慣性吸煙。

以北京市的5所高校大一至大三的學(xué)生為調(diào)查對象，包括男生和女生，按照分層級的方法，采用自擬調(diào)查問卷進(jìn)行調(diào)查，共發(fā)放3000份問卷，其中有效問卷2540份，有效應(yīng)答率為84.7%，其中男生1598（62.9%）名，女生952（37.1%）名。一年級學(xué)生340（13.4%）名，二年級學(xué)生848（33.4%）名，三年級學(xué)生1352（53.2%）名。工科類學(xué)生1069（42.1%）名，文科類學(xué)生345（13.6%）名，理科類學(xué)生963（37.9%）名，體育類學(xué)生130（5.1%）名，藝術(shù)類學(xué)生33（1.3%）名。

三、調(diào)查內(nèi)容與調(diào)查數(shù)據(jù)

本課題組的調(diào)查內(nèi)容包括北京市大學(xué)生吸煙的行為特征和心理動(dòng)因兩個(gè)方面，并據(jù)此設(shè)計(jì)了調(diào)查問卷。

（一）吸煙的行為特征

1.吸煙率。本課題組針對北京市5所高校調(diào)查了不同性別、不同年級、不同專業(yè)的學(xué)生，進(jìn)行數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)后，所得到的吸煙率見表1。如表可看出，男生的吸煙率遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于女生，且隨著年級的增高，吸煙率也隨之上升，并且工科學(xué)生吸煙率高于其他幾個(gè)專業(yè)的學(xué)生。

2.開始吸煙的時(shí)間。開始吸煙的時(shí)間即開始嘗試吸第一支煙的時(shí)間。在本小組調(diào)查的學(xué)生中，67.5%的學(xué)生是在大學(xué)嘗試吸煙，29.3%的學(xué)生是在高中嘗試吸煙，有3.1%的學(xué)生在初中就嘗試吸煙，0.1%的學(xué)生在小學(xué)就接觸吸煙。分析原因，可能與此階段的學(xué)生的心理、生理變化有關(guān)。由于學(xué)生情緒的不穩(wěn)定、隨波逐流、叛逆等原因都會導(dǎo)致開始接觸吸煙。

（二）吸煙的個(gè)人心理因素

1.吸煙前對吸煙的態(tài)度。據(jù)調(diào)查，北京市高校學(xué)生的吸煙者中，在吸煙前對吸煙的態(tài)度各有不同。有43.2%的被調(diào)查者吸煙前對吸煙表示不抗拒，15.4%的被調(diào)查者吸煙前對吸煙者抗拒較弱，32.3%的被調(diào)查者吸煙前表示對吸煙的態(tài)度一般，5.5%的被調(diào)查者抗拒較強(qiáng)，而3.6%的被調(diào)查者表示吸煙前對吸煙的態(tài)度是強(qiáng)烈抗拒?？煽闯龃蟛糠直徽{(diào)查者在吸煙前并不抗拒吸煙，可能是大部分人在吸煙前并沒有過多地接觸香煙，接受的吸煙危害教育較少，沒有充分了解到吸煙的危害等原因?qū)е聦ξ鼰煹牟豢咕堋?/p>

2.嘗試吸煙的動(dòng)機(jī)。本課題組對被調(diào)查者的嘗試吸煙動(dòng)機(jī)也進(jìn)行了詳細(xì)調(diào)查，將嘗試吸煙動(dòng)機(jī)劃分為好奇心、模仿、人長大了吸煙代表成熟、為了宣泄負(fù)面情緒、為了消除煩惱、為了吸引異性、為了適應(yīng)潮流、為了社交需要等八種心理動(dòng)機(jī)，每個(gè)人可以同時(shí)有幾個(gè)選項(xiàng)。如表2所示，大部分被調(diào)查者都是為了消除煩惱、宣泄負(fù)面情緒才開始接觸吸煙。心理學(xué)研究顯示：吸煙是最顯著的預(yù)測抑郁狀態(tài)的因子之一，大部分人認(rèn)為通過吸煙能緩解自己的精神壓力，因此樂意沉迷于煙癮當(dāng)中。

3.吸煙大學(xué)生對自我形象的認(rèn)識。在1079名被調(diào)查者中，5.1%的被調(diào)查者選擇的答案是“自豪”，41.3%的被調(diào)查者選擇了“無傷大雅”，12.9%的被調(diào)查者選擇了“反感”，29.8%的被調(diào)查者選擇了“默然”，有10.9%的被調(diào)查者選擇了“其他”。從本次調(diào)查來看，大多數(shù)被調(diào)查者還是認(rèn)為自己在校園內(nèi)吸煙是無傷大雅的，其他同學(xué)也不會對自己吸煙抱有其他看法。

4.是否會隱瞞自己吸煙的事實(shí)。在1079名被調(diào)查者中，有64.1%的人認(rèn)為自己不會向周圍人隱瞞自己吸煙的事實(shí)，35.9%的人承認(rèn)自己會隱瞞吸煙的事實(shí)。而當(dāng)問及會向哪些人隱瞞自己吸煙的事實(shí)時(shí)，有大部分被調(diào)查者認(rèn)為自己會對父母、其他親人和老師隱瞞自己吸煙的事實(shí)，小部分被調(diào)查者也會對同學(xué)或男（女）朋友隱瞞。

5.對戒煙的態(tài)度的認(rèn)識。在對是否嘗試戒煙問題的調(diào)查中，課題組發(fā)現(xiàn)有57.8%的被調(diào)查者從未想過戒煙，而想過戒煙卻戒不掉的占42.2%。這說明在大學(xué)生中強(qiáng)化吸煙有害的意識和提供幫助戒煙的措施同等重要。

6.對戒煙障礙的認(rèn)識。在調(diào)查中，本項(xiàng)目組提出“如果嘗試戒煙，那么認(rèn)為戒煙最大的障礙是什么”的問題，并設(shè)置了多個(gè)不同的選項(xiàng)。根據(jù)調(diào)查結(jié)果如表3所示，大部分被調(diào)查者認(rèn)為“放棄吸煙后身體產(chǎn)生的不適感”是戒煙最大的障礙，并且有23.2%的被調(diào)查者認(rèn)為“社交場合難以抗拒”成為戒煙最大障礙。

7.認(rèn)為哪種戒煙措施比較有效?；谝獙W(xué)生戒煙管理工作提供切實(shí)可靠的依據(jù)，本項(xiàng)目組就“認(rèn)為哪種戒煙措施比較有效”也進(jìn)行了調(diào)查。如表5所示，30.4%的被調(diào)查者認(rèn)為“可將大部分時(shí)間用在別的地方來轉(zhuǎn)移注意力”，選擇“靠朋友和同學(xué)監(jiān)督”的被調(diào)查者卻只占了9.9%的比例。

（三）吸煙相關(guān)的社會心理因素

1.吸煙受周圍人的影響因素。在所有的調(diào)查者中，有11.7%的被調(diào)查者吸煙受家庭父母的影響，25.9%的被調(diào)查者吸煙是受同學(xué)的影響，33.2%的被調(diào)查者受經(jīng)常一起玩的親密朋友的影響，2.5%的被調(diào)查者是因?yàn)榕枷裎鼰?，自己從模仿開始吸煙，有26.7%的被調(diào)查者是因?yàn)樯嵊训挠绊?。調(diào)查結(jié)果顯示，在校學(xué)生吸煙大多是受周圍同學(xué)、舍友、朋友的影響，周圍的吸煙的朋友越多，大學(xué)生吸煙率越高。

2.吸煙學(xué)生對外界干預(yù)的反應(yīng)。對于“如果有人對你吸煙表示反感，你會有何反應(yīng)這個(gè)問題”，44.7%的被調(diào)查者選著了“愿意并停止吸煙”，10.2%選擇了“無所謂并不理睬”，12.4%選擇了“不樂意并不理睬”，23.6%選擇了“不樂意并停止吸煙”，9.1%選擇了“不樂意并進(jìn)行反抗”。調(diào)查結(jié)果顯示，周圍人若在吸煙者吸煙時(shí)進(jìn)行適當(dāng)制止時(shí)，會對吸煙者停止吸煙提供積極的作用。

3.對降低大學(xué)生吸煙率措施的認(rèn)識?；趯W(xué)校管理的角度，本項(xiàng)目組提出“學(xué)校是否該采取一定的強(qiáng)制措施來監(jiān)管學(xué)生停止吸煙”的問題，在所有的被調(diào)查者中，有76.2%的被調(diào)查者認(rèn)為學(xué)校需要采用一定的措施，而僅有一小部分同學(xué)表示不必要或無所謂。在本次調(diào)查中，67.3%的被調(diào)查者認(rèn)為，學(xué)校應(yīng)采用禁煙科普教育來幫助學(xué)生戒煙；45.3%的被調(diào)查者選擇了應(yīng)提倡家長制止；38.9%被調(diào)查者認(rèn)為，輔導(dǎo)員的說服教育對學(xué)生的禁煙有促進(jìn)作用。從調(diào)查中可以看出，學(xué)校需采取相關(guān)措施，來幫助學(xué)生進(jìn)行戒煙活動(dòng)，定期地進(jìn)行禁煙科普教育，可讓學(xué)生正確地意識到吸煙的危害性，從而主動(dòng)地放棄吸煙。

四、調(diào)查結(jié)果分析

大學(xué)時(shí)代往往是獨(dú)立的標(biāo)志。由于在中學(xué)階段學(xué)校和家長的管制較為嚴(yán)格，且學(xué)生面臨著嚴(yán)峻的升學(xué)壓力，所以在初、高中時(shí)期學(xué)生的吸煙人數(shù)較少，吸煙率較低。而當(dāng)學(xué)生們告別充滿禁錮與束縛的高中生涯，步人大學(xué)后，家長與老師的管教漸漸減弱，與社會的接觸越多，得到的自由也越多，使得大學(xué)生的吸煙機(jī)會也逐步上升。我們的調(diào)查證實(shí)，大學(xué)是吸煙發(fā)生率最高的階段，且隨著年級的增長，吸煙率也顯著增加。

（一）北京市高校的學(xué)生吸煙人數(shù)中，男生吸煙率明顯高于女生

在本次調(diào)查中，男生的吸煙率明顯大于女生，這與我國人群總吸煙率男生明顯大于女生相吻合。所以，在大學(xué)時(shí)代，學(xué)校應(yīng)該著力于對男性學(xué)生進(jìn)行健康教育工作，控制男性學(xué)生的吸煙人數(shù)，有利于降低大學(xué)生的吸煙率。

（二）學(xué)生吸煙的心理因素和社會因素

在調(diào)查中發(fā)現(xiàn)，大學(xué)生吸煙主要有以下4個(gè)方面因素引起：消除煩惱和負(fù)面情緒；滿足自己對煙的好奇心；證明自己成熟；滿足社交需要。大學(xué)是學(xué)生逐漸步入成熟的重要時(shí)期，在大學(xué)中，大多數(shù)學(xué)生可能會經(jīng)歷愛情的失敗、交友的煩惱、學(xué)業(yè)的起伏、事業(yè)的不如意等等。為了宣泄這些負(fù)面情緒，許多學(xué)生都選擇吸煙來發(fā)泄，并且以此來證明自己已經(jīng)長大了，成熟了。在大學(xué)中，許多學(xué)生會選擇半工半讀，通過業(yè)余兼職來提前步入社會，從而來鍛煉自己的社會適應(yīng)能力。而為了適應(yīng)社會的社交需要，煙往往成為他們交友的媒介，通過這個(gè)媒介往往可以使他們彼此之間產(chǎn)生親切感，繼而成為朋友。對此應(yīng)對他們進(jìn)行正確的價(jià)值觀引導(dǎo)，消除大學(xué)生對人際交往理解的誤區(qū)。

（三）生活環(huán)境也是影響大學(xué)生吸煙的重要因素之一

調(diào)查顯示，倘若一個(gè)學(xué)生周圍會吸煙的朋友越多，那么他嘗試吸煙的幾率就會大得多。同伴群體是人的社會化過程中的重要因素，他們之間往往有相近的動(dòng)機(jī)與情感，能找到自我的歸屬感。所以眾多的研究顯示，大學(xué)生吸煙行為與同伴群體中吸煙人數(shù)相處時(shí)間成正比。

（四）學(xué)校的監(jiān)管力度是否嚴(yán)格也是影響大學(xué)生吸煙的重要因素之一

調(diào)查顯示，大部分被調(diào)查者希望學(xué)校能采取一定的強(qiáng)制措施來幫助學(xué)生戒煙，這說明大部分學(xué)生對學(xué)校進(jìn)行的降低吸煙率的管理工作還是給予支持的。所以學(xué)校需采用一定的措施制度，來幫助吸煙者減少吸煙進(jìn)而停止吸煙。

（五）家庭、學(xué)校和社會應(yīng)注意在大學(xué)生中普及心理教育

隨著社會價(jià)值取向的多元化，導(dǎo)致大學(xué)生面臨著許多困惑和迷茫，而家庭、學(xué)校和社會對于大學(xué)生們的選擇抱有的期望值也比較高。無論是家庭壓力、團(tuán)體壓力，還是競爭成敗的壓力，對于大學(xué)生來說都是在遞增的。并且，大學(xué)階段是學(xué)生從稚嫩走向成熟的一個(gè)重要時(shí)期，他們的情緒具有明顯的沖動(dòng)性，加上社會的各種影響，導(dǎo)致大學(xué)生的行為主導(dǎo)動(dòng)機(jī)不清楚、意志力不堅(jiān)定，容易產(chǎn)生困惑與不安的情緒，從而企圖通過吸煙行為來滿足自己的心理需求及自尊需求。

五、降低高校學(xué)生吸煙率的建議

建議學(xué)校將不吸煙的學(xué)生劃分在一個(gè)寢室里，這樣一來，不吸煙的學(xué)生就不會受室友的影響而嘗試吸煙。通過加強(qiáng)宿舍管理工作，嚴(yán)格要求學(xué)生戒煙，努力創(chuàng)造無煙的生活空間。

建議學(xué)校制定相應(yīng)的規(guī)章制度及相應(yīng)的獎(jiǎng)懲措施，嚴(yán)禁學(xué)生吸煙。要將吸煙與否和評獎(jiǎng)學(xué)金、“三好生”等榮譽(yù)掛鉤，嚴(yán)密監(jiān)督學(xué)生的吸煙行為。

學(xué)校應(yīng)提倡大學(xué)生們豐富自己的業(yè)余生活，培養(yǎng)自己的興趣，積極參加體育鍛煉或者社團(tuán)活動(dòng)，讓學(xué)生們的業(yè)余生活變得豐富多彩，極大地降低學(xué)生們因“無聊、空虛”而進(jìn)行吸煙。

建議學(xué)校創(chuàng)建一個(gè)戒煙指導(dǎo)中心，對那些染上嚴(yán)重?zé)煱a的學(xué)生進(jìn)行有效的戒煙指導(dǎo)，利用外部力量促進(jìn)大學(xué)生戒煙的進(jìn)程，這樣就可以降低吸煙人群的數(shù)量，控制其規(guī)模并使之縮小。

建立反吸煙家校聯(lián)系制度。學(xué)生管理部門要為吸煙學(xué)生建立家校聯(lián)系檔案，定期和學(xué)生家長聯(lián)系，向家長反饋學(xué)生在校吸煙情況，發(fā)揮學(xué)生家長的力量，幫助學(xué)生戒煙。

（責(zé)任編輯：向欣）