家庭健康教育模式在高血壓合并糖耐量異常患者中的應(yīng)用

姚曉玲 裴艷霞 秦鳳英

河南省濮陽(yáng)市中醫(yī)院，河南濮陽(yáng) 457000

家庭健康教育模式在高血壓合并糖耐量異常患者中的應(yīng)用

姚曉玲 裴艷霞 秦鳳英

河南省濮陽(yáng)市中醫(yī)院，河南濮陽(yáng) 457000

目的探討健康教育模式在高血壓合并糖耐量異?；颊咧械膽?yīng)用效果。方法隨機(jī)抽取2013年1月—2014年1月期間該院60例高血壓合并糖耐量患者，分為對(duì)照組和觀察組兩組，對(duì)照組采用傳統(tǒng)護(hù)理，觀察組在此基礎(chǔ)上添加家庭健康教育，對(duì)比兩組護(hù)理效果。結(jié)果觀察組高血壓合并糖耐量患者的血糖和血壓與對(duì)照組相比有明顯提高，P＜0.05。結(jié)論對(duì)高血壓合并糖耐量患者進(jìn)行家庭健康教育，有助于提高患者治療依從性和自我管理能力，血糖和血壓的治療效果也明顯提升，值得推廣應(yīng)用。

家庭健康教育；高血壓合并糖耐量；血糖；血壓

高血壓合并糖耐量異常，兩者發(fā)病原因都和血脂高、生活習(xí)慣不良、缺乏鍛煉有關(guān)[1]。養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，適當(dāng)運(yùn)動(dòng)、控制體重，都可從根本上改善高血壓和糖耐量異常情況。為探討健康教育模式在高血壓合并糖耐量異常患者中的應(yīng)用效果，該研究隨機(jī)抽取2013年1月—2014年1月期間該院60例高血壓合并糖耐量患者作為對(duì)象進(jìn)行研究，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

抽取本院60例高血壓合并糖耐量異常患者，其中男34例，女26例，年齡53～75歲，所有患者均符合中國(guó)高血壓防治指南的原發(fā)性高血壓診斷標(biāo)準(zhǔn)。60例患者均為高血壓2～3級(jí)，糖耐量異常[2 hINS低于(57.8±38.5)mIU/L][2]，排除高血壓3級(jí)以上病例。

1.2 方法

將60例高血壓合并糖耐量異?；颊叻譃閷?duì)照組和觀察組兩組，每組30例。對(duì)照組采用傳統(tǒng)護(hù)理，觀察組在傳統(tǒng)護(hù)理基礎(chǔ)上添加健康教育模式，最后對(duì)比兩組患者臨床護(hù)理效果。

1.2.1 家庭健康教育要求家屬參與學(xué)習(xí)疾病知識(shí)。①認(rèn)知教育：向患者講解高血壓和糖耐量異常對(duì)人體的影響以及發(fā)病的原因，讓患者對(duì)病癥有清楚的認(rèn)知。向患者交代用藥方法以及用藥可能產(chǎn)生的不良反應(yīng)，并告誡患者不能擅自停藥。②心理教育：給予患者心理上的支持和鼓勵(lì)，對(duì)患者心理上的困惑進(jìn)行疏導(dǎo)與解釋，加強(qiáng)與患者之間的溝通，消除患者的不良心理，調(diào)動(dòng)患者的積極情緒。③生活指導(dǎo)：健康的生活習(xí)慣會(huì)明顯改善高血壓和糖耐量異常情況。對(duì)高血壓合并糖耐量異?；颊叩纳盍?xí)慣以及飲食、運(yùn)動(dòng)方面進(jìn)行科學(xué)、系統(tǒng)的規(guī)劃，對(duì)患者的病情改善會(huì)起到很大作用。

2 結(jié)果

經(jīng)過(guò)對(duì)比，觀察組患者的血壓和血糖控制效果均優(yōu)于對(duì)照組。具體情況如表1、2所示。

3 討論

高血壓是心血管疾病中常見(jiàn)的一種，多發(fā)于老年人群。它不僅可引起嚴(yán)重的心、腦、腎功能障礙，也是腦卒中、冠心病發(fā)病的主要危險(xiǎn)因素之一[3]。高血壓合并糖耐量異常，兩者發(fā)病原因都和血脂高、生活習(xí)慣不良、缺乏鍛煉有關(guān)。養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，適當(dāng)運(yùn)動(dòng)、控制體重，都可從根本上改善高血壓和糖耐量異常情況。

表1 兩組患者空腹血糖、胰島素水平變化表[n=30，（±s）]

表1 兩組患者空腹血糖、胰島素水平變化表[n=30，（±s）]

組別時(shí)間EPG(mmol/L)FINS(mIU/L)觀察組對(duì)照組治療前治療后治療前治療后7.65±1.84 5.08±1.36 7.72±1.81 6.45±1.68 16.55±4.07 11.19±2.73 16.32±4.14 14.22±3.01

表2 兩組患者血壓水平變化比較情況表[n=30，mmHg（±s）]

表2 兩組患者血壓水平變化比較情況表[n=30，mmHg（±s）]

注：P＜0.05。

組別時(shí)間收縮壓(㎜Hg)舒張壓(㎜Hg)觀察組對(duì)照組治療前治療后治療前治療后171.4±14.2 132.8±8.7 170.7±13.9 141.3±10.4 103.8±9.6 88.1±6.5 103.5±9.5 92.6±7.2

家庭健康教育模式的應(yīng)用，家屬在很大程度上起到了關(guān)心和監(jiān)測(cè)的作用，督促患者在用藥和飲食上有很大的改善，提高了患者的治療依從性，從多方面起到宣傳和科普教育的作用，對(duì)于推動(dòng)“人人享有衛(wèi)生保健”，醫(yī)療改革是有著積極意義的。家庭干預(yù)不僅使高血壓患者發(fā)生腦血管意外的發(fā)生率減少，對(duì)于糖耐量減低患者轉(zhuǎn)化成糖尿病起到了預(yù)防的作用，減少了糖尿病的發(fā)病率。

[1]陳運(yùn)香，李運(yùn)梅，馬金秀，等.一體化教育管理模式對(duì)糖耐量異常病人治療依從性影響的研究[J].護(hù)理研究，2012,26(9)：2443－2444.

[2]談民.護(hù)理路徑健康教育模式在高血壓合并糖耐量異?；颊咧械膽?yīng)用效果[J].醫(yī)學(xué)新知雜志，2012，22(6)：458－459.

[3]劉強(qiáng).健康教育對(duì)高血壓患者治療依從性的影響[J].中國(guó)中醫(yī)藥資訊，2012，4（2）：65-66.

R544.1

A

1672-4062（2014）08（a）－0065-01

2014-05-06）

姚曉玲（1981.6-），女，河南省濮陽(yáng)市清豐縣人。本科學(xué)歷，研究方向：護(hù)理學(xué)。