醫(yī)院智能化網(wǎng)絡(luò)建設(shè)探討

（北京世紀壇醫(yī)院，100038）

醫(yī)院智能化網(wǎng)絡(luò)建設(shè)探討

許建民

（北京世紀壇醫(yī)院，100038）

伴隨著科技的發(fā)展，智能化、網(wǎng)絡(luò)化時代的到來，醫(yī)院這個服務(wù)于民的健康和醫(yī)療服務(wù)行業(yè)的智能化網(wǎng)絡(luò)建設(shè)勢在必行，并且任重而道遠，其發(fā)展建設(shè)直接關(guān)系到醫(yī)院的發(fā)展和經(jīng)濟效益以及民生。

計算機網(wǎng)絡(luò);數(shù)字化醫(yī)院;智能化

0 引言

隨著智能化技術(shù)、網(wǎng)絡(luò)技術(shù)、信息管理技術(shù)的不斷進步，醫(yī)院的智能化網(wǎng)絡(luò)建設(shè)也在突飛猛進，醫(yī)院智能化的信息網(wǎng)絡(luò)平臺在為患者提供最大程度便利的同時，已漸進式的成為提升醫(yī)院形象、提高科學管理水平、節(jié)約運行能耗、提高健康醫(yī)療信息化水平和健康醫(yī)療工作效率以及的強力保障辦法，越來越多的智能化系統(tǒng)應(yīng)用到了醫(yī)院中，促進了醫(yī)院綜合業(yè)務(wù)的開展，諸如在醫(yī)院內(nèi)部可以共享資源，進行醫(yī)療、教學、科研等，并建立了信息化網(wǎng)絡(luò)平臺可以與上級部門、外界通訊，怎么才能利用先進的技術(shù)實現(xiàn)提高醫(yī)院的管理和健康醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，同時可以促進醫(yī)院綜合業(yè)務(wù)的開展，是我們應(yīng)該深思、研究、探討的問題。

1 智能化網(wǎng)絡(luò)的作用及建設(shè)

醫(yī)院要加速信息通訊，智能化網(wǎng)絡(luò)建設(shè)是關(guān)鍵，以網(wǎng)絡(luò)設(shè)備為載體，傳遞醫(yī)療信息、醫(yī)學影像信息等，并通過網(wǎng)絡(luò)進行醫(yī)學教研，網(wǎng)上會診，共享醫(yī)學信息。

智能化網(wǎng)絡(luò)的建設(shè)過程一般分為：招標投標階段、實際考察與設(shè)計階段、實現(xiàn)控制階段。在招標過程中應(yīng)該調(diào)研各科室工作任務(wù)并記錄在案。到后期建設(shè)中，要根據(jù)各科室的實際的需求進行建設(shè)，需要改動的建設(shè)內(nèi)容要上報主管領(lǐng)導審批定奪，以定好大方向，實際情況世紀對待。實際考察與設(shè)計階段應(yīng)該盡可能多的借鑒上級醫(yī)院或兄弟醫(yī)院的案例，在設(shè)備及材料的選用上以實用、夠用為原則，做到精挑細選。在施工建設(shè)時要保質(zhì)、保量、按照規(guī)程井然有序的進行，既要保證工期，還要做好安全工作，配合好醫(yī)院的正常工作，嚴禁干擾病人的康復(fù)修養(yǎng)。

2 智能化網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)的構(gòu)成

2.1醫(yī)院的弱電系統(tǒng)

主要是由手術(shù)室手術(shù)的實驗示教系統(tǒng)、影像傳輸及專家遠程會診系統(tǒng)醫(yī)護人員的傳輸系統(tǒng)和電子叫號系統(tǒng)、電視電話會議。

2.2系統(tǒng)集成與網(wǎng)絡(luò)通訊系統(tǒng)

系統(tǒng)集成主要是弱電系統(tǒng)集成；樓層布線、計算機網(wǎng)絡(luò)、有線電視與衛(wèi)星電視接收信號、無線信號接收、手機信號覆蓋和無線尋呼系統(tǒng)等完善構(gòu)建了醫(yī)院的網(wǎng)絡(luò)通訊系統(tǒng)。

圖1 、醫(yī)院智能化網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)的構(gòu)成規(guī)劃圖

2.3醫(yī)院信息管理系統(tǒng)

此系統(tǒng)包括（1）、行政管理系統(tǒng)——人事、財務(wù)、后勤、藥庫、醫(yī)療設(shè)備管理系統(tǒng)以及門診、手術(shù)住院預(yù)約管理系統(tǒng)等；（2）、醫(yī)療管理系統(tǒng)——醫(yī)療統(tǒng)計、血庫管理、門診、急診管理系統(tǒng)及病案管理系統(tǒng)等；（3）、決策系統(tǒng)——醫(yī)療質(zhì)量評估和醫(yī)療質(zhì)量控制系統(tǒng)等；（4）、觸摸屏信息查詢系統(tǒng)及電子公告牌系統(tǒng)；（5）、服務(wù)評價系統(tǒng)——患者對醫(yī)護人員的綜合評價和醫(yī)院環(huán)境的評價等;(6)、各種輔助系統(tǒng)——醫(yī)療情報檢索和醫(yī)療的數(shù)據(jù)庫系統(tǒng)等。

2.4手術(shù)中的示范操作系統(tǒng)

對于目前各大醫(yī)院，其中一項重要的內(nèi)容是培訓和科研，直接授課和播放錄像的方式是傳統(tǒng)的授課方式，現(xiàn)在最直觀且直接的手術(shù)示范教程操作系統(tǒng)是一個比較不錯的方式。在手術(shù)室中安裝兩臺攝像機便于授課，分別安裝在無影燈和手術(shù)室內(nèi)以便用于手術(shù)工程中及場面猜測拍攝。將手術(shù)工程中所拍攝的影像及聲音直接傳送到指定的示教室，通過這種方式，方便而快捷地進行遠程醫(yī)學研究和教學，同時也可以存盤便于以后利用。

2.5醫(yī)護傳輸對講系統(tǒng)

建立病人與醫(yī)生和護士聯(lián)系的主要方法是醫(yī)護傳輸對講系統(tǒng)，在病房區(qū)的護士站設(shè)置醫(yī)護傳輸對講主機，把顯示掛屏安裝在病房樓道，對講器和呼叫按鈕安裝病床好和廁所。通過傳輸對講系統(tǒng)信號實現(xiàn)了醫(yī)護人員之間的直接對話，更加及時了解病人的需要。

2.6電子叫號系統(tǒng)

在醫(yī)院內(nèi)的門診區(qū)和各個科室內(nèi)安裝設(shè)置電子叫號系統(tǒng)，使醫(yī)生與病人之間通過叫號系統(tǒng)更加方便聯(lián)系，讓病人有條不紊地進行就診和候診，同時提高看病的效率。在候診室中所安裝設(shè)置電子叫號話筒和顯示屏，在各個門診區(qū)和各個醫(yī)生門診可是內(nèi)設(shè)置安裝電子叫號按鈕。通過網(wǎng)絡(luò)從掛號處傳來所有的掛號信息顯示在顯示屏上，讓病人在候診室中一目了然。

2.7綜合布線系統(tǒng)

醫(yī)院智能化系統(tǒng)集成的基礎(chǔ)平臺是綜合布線系統(tǒng)，對于目前我國的現(xiàn)代化樓房來講，就如同人身體內(nèi)的神經(jīng)中樞，布線系統(tǒng)采用了高質(zhì)量，高品質(zhì)的標準材料，用模塊化的構(gòu)成方式把計算機網(wǎng)絡(luò)、語音通訊、視頻會議系統(tǒng)及部分自動控制系統(tǒng)的傳輸媒介進行綜合相通。因此，在構(gòu)建時要立足于長遠，即要滿足當前社會科技網(wǎng)絡(luò)的需求，又要考慮今后社會發(fā)展的需求（圖2所示）。

圖2

根據(jù)以上所述原則，在醫(yī)院信息化建設(shè)中綜合布線系統(tǒng)的特點可以概括為以下幾點：

1)安全實用性 布線系統(tǒng)必須能完全適應(yīng)現(xiàn)代和未來網(wǎng)絡(luò)通信技術(shù)發(fā)展，并且同時實現(xiàn)語音、數(shù)據(jù)通信、圖片傳輸，支持各類網(wǎng)絡(luò)設(shè)備、通訊和管理信息系統(tǒng)、商務(wù)管理活動、多媒體等信號的廣泛應(yīng)用或統(tǒng)一傳輸。綜合布線系統(tǒng)同時也要能夠支持一些非數(shù)據(jù)的通訊應(yīng)用系統(tǒng)，比如電話系統(tǒng)等。

2)先進性 布線系統(tǒng)是基于整個建筑的基礎(chǔ)設(shè)施，采用超前的科學技術(shù)系統(tǒng)，必須要著眼于未來的發(fā)展前景，保證系統(tǒng)應(yīng)用要具有一定的前瞻性，使布線系統(tǒng)能夠適應(yīng)未來的網(wǎng)絡(luò)和信息技術(shù)的應(yīng)用。

3) 靈活性 布線系統(tǒng)對其連接的不同類型的設(shè)備有一定的獨立性，能夠滿足多種及各類應(yīng)用的需求，使任何一個信息點都可以聯(lián)接不同類別的設(shè)備，如電腦數(shù)據(jù)終端、模擬及數(shù)字式電話機、電話及分機、個人計算機、電傳真機、工作站、打印機、多媒體計算機、各種傳感器以及圖像監(jiān)控設(shè)備等。布線系統(tǒng)的構(gòu)成結(jié)構(gòu)必須包括星型、環(huán)型、總線型等各種不同的邏輯結(jié)構(gòu)。

4)模塊化 除去以往固定于建筑物內(nèi)的水平線纜外中的布線系統(tǒng)，其他所有的應(yīng)用設(shè)備都應(yīng)該是基本式的標準組件，可以互相連接都有的信息數(shù)據(jù)、語音通話、圖像網(wǎng)絡(luò)傳輸和樓宇自動化設(shè)備，來方便使用、改變、管理和擴展。

5)擴充性 布線系統(tǒng)必須是可以擴充的，以方便將來在系統(tǒng)需要發(fā)展用途時，可以有充分的余地將新設(shè)備擴充進去。

6）標準化 對于國際通信標準和行業(yè)標準的各類計算機和網(wǎng)絡(luò)拓展結(jié)構(gòu)均可適應(yīng)，而且對于不同傳輸速度的通信應(yīng)用要求也均可適應(yīng)，這樣才能使基礎(chǔ)設(shè)施的布線系統(tǒng)有能支持目前科技技術(shù)的各種應(yīng)用，還能適應(yīng)未來科技技術(shù)應(yīng)用的發(fā)展。

2.8有線數(shù)字電視和衛(wèi)星電視傳輸系統(tǒng)

目前，各大醫(yī)院樓層內(nèi)都有一臺有線數(shù)字電視，根據(jù)各個地區(qū)的有線電視網(wǎng)絡(luò)，應(yīng)用光纜拉入的形式，并設(shè)置連接節(jié)目制作系統(tǒng)。在大堂咨詢部及各科室門診的候診室、各病房內(nèi)設(shè)置終端，通過系統(tǒng)軟件應(yīng)用傳送有線節(jié)目和醫(yī)療宣傳內(nèi)容。

2.9計算機網(wǎng)絡(luò)應(yīng)用系統(tǒng)

計算機網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)的軟件和硬件部分的組成實現(xiàn)信息的通訊與處理，服務(wù)器、網(wǎng)絡(luò)設(shè)備系統(tǒng)及工作站構(gòu)成了計算機的硬件系統(tǒng);軟件系統(tǒng)包括系統(tǒng)軟件和應(yīng)用軟件兩大部分。醫(yī)院計算機網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)的構(gòu)成是一個非常復(fù)雜的系統(tǒng)建筑工程。必須把應(yīng)用、軟件、管理、質(zhì)量和負責定為首要原則。

根據(jù)不同醫(yī)院的網(wǎng)絡(luò)通訊和管理的目標需求不同，所設(shè)置的網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)也各有差異。醫(yī)院實施科學化管理必須借助專用的圖像處理系統(tǒng)、醫(yī)療管理系統(tǒng)、辦公自動化系統(tǒng)及各種數(shù)據(jù)庫系統(tǒng)對其整個醫(yī)院進行科學化的管理。

2.10電子公告信息欄及信息查詢系統(tǒng)

在醫(yī)院門診部的大廳、住院部的前廳及醫(yī)院內(nèi)部需要信息顯示的區(qū)域安裝大屏幕和信息查詢系統(tǒng)，通過網(wǎng)絡(luò)技術(shù)將各種數(shù)據(jù)信息提供給病人以方便查詢。

3 結(jié)語

3.1醫(yī)院的需求分析

各大醫(yī)院的計算機網(wǎng)絡(luò)建設(shè)主要劃分為“內(nèi)網(wǎng)”和“外網(wǎng)” ，它們之間是相對獨立，不能互相訪問，這樣保證了絕對的安全性以及管理性能。內(nèi)網(wǎng)是由醫(yī)療、辦公網(wǎng)絡(luò)等多種業(yè)務(wù)子網(wǎng)組成，互相獨立的子網(wǎng)可以通過軟件設(shè)備進行分管，主要用作與醫(yī)療內(nèi)部信息的互換；外網(wǎng)是接入了網(wǎng)絡(luò)的應(yīng)用，主要是查詢資料信息，瀏覽網(wǎng)頁等用途。

[1] 程明，高上凱，張琳.基于腦電信號的腦- 計算機接口.北京生物醫(yī)學工程，2000，6：113～118

[2] 李華才,時玉風,馬秀林.醫(yī)院信息資源管理的興起與發(fā)展趨勢.醫(yī)學信息,2003(4):162一163

[3] 劉蘭芳,蔣國謙,劉雪梅.醫(yī)院病案信息網(wǎng)絡(luò)建設(shè)。西北國防醫(yī)學雜志,1998(4):311一312

Discussion on the construction of intelligent network hospitals

Xu Jianmin
(Beijing Shijitan Hospital,CMU，100038)

With the development of technology,intelligence,the arrival of the era of network,intelligent network services in this hospital building people's health and medical services industry is imperative, and the long way to go,which is directly related to the development and construction to the hospital's development and economic and livelihood.

computer networks;digital hospital;intelligent