腦卒中“井噴”警示人類
文/喻京英
腦卒中患者易復發(fā)
腦卒中即腦中風,是一種突然起病的腦血液循環(huán)障礙性疾病,已成為我國人口死亡和致殘的第一原因。該病存在著明顯4高(發(fā)病率高、致殘率高、復發(fā)率高、死亡率高)現(xiàn)象,且每復發(fā)一次,就加重一次。腦卒中不分年齡和性別,每個人一生中有1/6的患病幾率。
北京天壇醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科主任王擁軍指出,中風患者普遍存在動脈粥樣硬化,而膽固醇中的低密度脂蛋白膽固醇是造成動脈粥樣硬化的罪魁禍首。另外,近30%中風患者伴有糖尿病,高血糖對微血管和大血管的損傷是持續(xù)性的。因此,調(diào)節(jié)血脂和控制血糖對預防中風復發(fā)很重要。
預防不力導致高死亡率
調(diào)查顯示,我國國民中風死亡率是歐美發(fā)達國家的4至5倍。而導致這一結(jié)果的并非是治療上的差距,而是預防上的差距。中風是可以預防、可以治療的。高血壓、房顫、吸煙、糖尿病、運動少、體重超標、高血脂、卒中家族史是中風發(fā)生的8個高危因素。目前,我國中風高危人群數(shù)量龐大,但具有慢性病預防素養(yǎng)的人口比例不到5%。
中風的一級預防,就是通過對致病因素的干預來降低中風發(fā)生率的病因?qū)W治療。基層社區(qū)醫(yī)院應承擔健康教育、早期篩查和中風后患者日常健康管理的重要任務。
此外,患者和家屬要加強預防意識。膽固醇的控制是一個長期持續(xù)的過程,心腦血管疾病患者應當堅持治療,定期復查。
肝氣旺泛酸多
文/曹俊嶺
據(jù)某醫(yī)院的消化科門診統(tǒng)計,有10%~30%的人每日都會泛酸,而40%的人每月至少出現(xiàn)1次。經(jīng)常泛酸,多與胃食管反流病有關。
胃食管反流病的癥狀有:經(jīng)常泛酸、燒心、胸痛、打嗝兒、食物反流,可伴有咽痛、咽堵、咳嗽等癥狀。胃食管反流病與飲食有關。油膩等不好消化的食物攝入過多,是引發(fā)該病的一個重要誘因。吃油膩的食物,尤其是長期吃,發(fā)生胃食管反流病的可能性比較大。除了油膩食物之外,甜食也容易讓人泛酸、燒心。國外學者新近研究發(fā)現(xiàn),抽煙、酗酒也是主要誘因。
胃食管反流病屬于中醫(yī)學“吞酸”、“嘈雜”、“胃痛”等范疇。發(fā)病原因多與邪氣侵擾、酒食所傷、情志失調(diào)、痰氣郁結(jié)、脾胃虛弱、胃陰不足等有關,病機為肝失疏泄,肝胃不和,胃失和降,胃氣上逆。清代《醫(yī)家心法·吞酸》中說:“凡是吞酸,盡屬肝木曲直作酸也。”肝主疏泄,主升發(fā),調(diào)理氣機,暢達情志,促進脾胃的消化功能;胃主受納,以和降為順,腐熟水谷,與脾相表里,共司升清降濁。若郁怒傷肝,木失條達,橫逆犯胃,冒失和降,即會出現(xiàn)噯氣、吞酸、胸脅脹痛。
對于本病的治療,中醫(yī)研制的中成藥一直有著不錯的療效。常用于治療胃酸過多的中成藥有:胃痛寧片、陳香露白露片、正胃膠囊、胃康靈膠囊、神曲胃痛膠囊、活胃散等,大多具有舒肝、和胃、制酸之功效,患者可酌情選用。服藥期間應忌辛辣、甜膩食物,忌氣惱。
怎樣盡早發(fā)現(xiàn)冠心病
早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷、早期治療對疾病的療效、預后都具有重要意義,冠心病也不例外。如果出現(xiàn)下列情況,要及時就醫(yī),盡早發(fā)現(xiàn)冠心病,以免延誤病情。
1、勞累或精神緊張時出現(xiàn)胸骨后或心前區(qū)悶痛,或緊縮樣疼痛,并向左肩、左上臂放射,持續(xù)3~5分鐘,休息后自行緩解者。
2、體力活動時出現(xiàn)胸悶、心悸、氣短,休息時自行緩解者。
3、出現(xiàn)與運動有關的頭痛、牙痛、腿痛。
4、飽餐、寒冷或看驚險片時出現(xiàn)胸痛、心悸者。
5、夜晚睡眠枕頭低時,感到胸悶憋氣,需要高枕臥位方感舒適者;熟睡或白天平臥時突然胸痛、心悸、呼吸困難,需立即坐起或站立方能緩解者。
6、性生活用力或用力排便時出現(xiàn)心慌、胸悶、氣急或胸痛不適者。
7、聽到周圍的鑼鼓聲或其他噪聲便引起心慌、胸悶者。
8、反復出現(xiàn)脈搏不齊,不明原因心跳過速或過緩者。endprint