中西醫(yī)結(jié)合治療宮頸糜爛55例

譚 雋

中西醫(yī)結(jié)合治療宮頸糜爛55例

譚 雋

（江西省吉安市安?？h人民醫(yī)院，吉安343200）

目的分析中西醫(yī)結(jié)合治療宮頸糜爛的臨床療效。方法選擇100例宮頸糜爛患者分成研究組55例和對照組45例。所有患者都按西醫(yī)常規(guī)進(jìn)行治療，同時給予研究組的患者中藥治療。對比兩組的治療效果。結(jié)果研究組治療的總有效率高于對照組。結(jié)論中西結(jié)合能有效地提高對宮頸糜爛的治療效果。

中西醫(yī)結(jié)合療法；宮頸糜爛；清熱利濕解毒

宮頸糜爛是慢性子宮頸炎最常見的病理改變之一，在臨床較為常見，同時其也是宮頸癌的高危因素之一［1］。對其的治療主要以局部療法為主，單純的西藥治療效果具有一定的局限性。我們對55例患者采用中西醫(yī)結(jié)合的方法進(jìn)行治療，現(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1.1一般資料選擇2012年1月至2013年3月的100例宮頸糜爛患者分成研究組55例和對照組45例。研究組年齡22～40歲，平均（30.53±6.72）歲；病程2個月～3年，平均（1.69±0.52）年；糜爛分度：Ⅰ度20例，Ⅱ度15例，Ⅲ度20例。對照組年齡21～38歲，平均（30.32±5.97）歲；病程3個月～3年，平均（181± 0.68）年；糜爛分度：Ⅰ度16例，Ⅱ度14例，Ⅲ度15例。所有患者腰骶部疼痛、下腹部不適、陰道分泌物增加。排除孕期及不愿意參加本次研究者。

1.2方法所有患者都按西醫(yī)常規(guī)進(jìn)行治療：①抗生素。青霉素800萬U或頭孢曲松鈉4.0g溶入5%的生理鹽水中靜脈滴注；奧硝唑100m1靜脈滴注。兩藥每日各一次，連續(xù)7天。②局部用藥。采用0.1%的新潔爾滅沖洗陰道后，在糜爛處涂上適量的高錳酸鉀，每月一次。同時對研究組的患者采用中醫(yī)治療：①給予利濕、清熱、解毒的中藥：馬齒莧25g，敗醬草20g，紫花地丁20g，仙鶴草10g，蒲公英30g，白術(shù)5g，黃芪25g，連翹15g，紫草15g，澤瀉20g。水煎，每日一劑，分3次口服，連續(xù)2星期。②采用蛇床子、黃柏、苦參、連翹等水煎后，取其汁熏洗陰道，連續(xù)7天。3個月后，對比兩組的治療效果及不良反應(yīng)。

1.3療效判定［2］痊愈：宮頸無肥大且光滑，無糜爛面，所有癥狀都消失；顯效：所有癥狀都消失或稍有，宮頸糜爛分度降低2級及以上；有效：癥狀有減輕，宮頸糜爛分度降低1級；無效：癥狀仍較明顯，宮頸糜爛程度無變化?？傆行?痊愈+顯效+有效。

1.4統(tǒng)計學(xué)處理本研究里所有數(shù)據(jù)均由SPSS13.0數(shù)據(jù)分析軟件處理而得，計量資料用x±s表示，差異性比較采用t檢驗，計數(shù)資料比較用χ2檢驗，以P＜0.05表示結(jié)果具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

研究組治療的總有效率高于對照組，見表1。

表1 兩組治療效果比較［n（%）］

3 討論

宮頸糜爛是指在慢性炎癥的刺激下，宮頸表面的上皮細(xì)胞發(fā)生脫落，其下的柱狀上皮細(xì)胞向外突出，毛細(xì)血管暴露，使宮頸局部呈現(xiàn)鮮紅色。該病多發(fā)生于育齡期的婦女，雖為假性糜爛，但其和宮頸癌的發(fā)生有著密切的聯(lián)系，故及時、有效的治療手段尤其重要。西醫(yī)對其治療主要以局部療法為主，如物理療法、手術(shù)、藥物等，雖然大多數(shù)都能達(dá)到根治的目的，但治療后常有陰道流水多，脫痂期并發(fā)出血、宮頸口狹窄、宮頸口粘連等并發(fā)癥發(fā)生，給生育能力造成極大影響。

宮頸糜爛屬中醫(yī)的“帶下病”、“陰癢”范疇［3］，認(rèn)為多由不潔的性生活，經(jīng)行、流產(chǎn)、手術(shù)等損傷宮頸后，濕熱等邪氣乘機而入，傷及任、帶，醞釀成毒，穢濁從陰道流下。治療應(yīng)以清熱、除濕、解毒為原則。我們在西醫(yī)治療的基礎(chǔ)上采用馬齒莧、敗醬草、連翹等中藥給予患者口服，達(dá)到清熱利濕，匡扶正氣，解毒止痛的作用；同時將黃柏、苦參等中藥水煎取汁進(jìn)行熏洗，以防止炎癥繼續(xù)加重，避免細(xì)菌再度上行造成感染。本次我們選擇55例患者行中西醫(yī)結(jié)合方式治療，同時選擇另一組45例僅行西醫(yī)治療的患者進(jìn)行比較，行中西結(jié)合治療的一組總有效率為94.55%，明顯高于西醫(yī)治療的一組80%，P＜0.05。因此，我們認(rèn)為中西結(jié)合能有效地提高對宮頸糜爛的治療效果，臨床可根據(jù)患者的具體情況靈活地選擇中藥，以獲得更進(jìn)一步的治療效果。

［1］楊志平，吳昕.LEEP聯(lián)合干擾素栓及保婦康栓治療宮頸糜爛［J］.中國實驗方劑學(xué)雜志，2011，17（10）：239-241.

［2］左淑霞，劉繼芳.中西醫(yī)結(jié)合治療宮頸糜爛100例觀察［J］.中國社區(qū)醫(yī)師（醫(yī)學(xué)專業(yè)半月刊），2009，11（19）：127.

［3］徐曦.257例宮頸炎癥宮頸糜爛病變治療的療效分析［J］.中國中醫(yī)藥咨訊，2011，03（20）：232.

10.3969／j.issn.1672-2779.2014.04.032

：1672-2779（2014）-04-0052-01

楊 杰 本文校對：王冬梅

2013-11-21）