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    部分地區(qū)醫(yī)院護(hù)理員工作滿(mǎn)意度的影響因素研究

    2014-02-03 07:40:22靖瑞鋒,李建,王小萬(wàn)
    關(guān)鍵詞:護(hù)理員職業(yè)資格年齡

    部分地區(qū)醫(yī)院護(hù)理員工作滿(mǎn)意度的影響因素研究

    網(wǎng)絡(luò)出版時(shí)間:2014-04-2510:14

    護(hù)理員是指對(duì)需要照顧的人群提供生活護(hù)理,并在注冊(cè)護(hù)士的指導(dǎo)下進(jìn)行部分基礎(chǔ)護(hù)理工作的人員[1]。加強(qiáng)護(hù)理員職業(yè)化建設(shè),不僅能緩解我國(guó)目前護(hù)理人力資源數(shù)量及結(jié)構(gòu)難以滿(mǎn)足日益增長(zhǎng)的多元化護(hù)理服務(wù)需求的情況[2],而且也順應(yīng)社會(huì)及現(xiàn)代化醫(yī)院管理和發(fā)展的需要。本研究探討了醫(yī)院護(hù)理員工作滿(mǎn)意度的影響因素及其原因和機(jī)制,從而為改進(jìn)我國(guó)護(hù)理員管理政策,逐步改進(jìn)護(hù)理員職業(yè)規(guī)范化管理提供決策依據(jù)。

    1 材料與方法

    1.1 研究對(duì)象

    本研究中的護(hù)理員主要指由醫(yī)院直接聘用或通過(guò)中介公司間接聘用,為住院患者提供生活護(hù)理和部分基礎(chǔ)護(hù)理的人員,但不包括患者或者家屬自聘的散護(hù)工和黑護(hù)工[1]??紤]到資料的可獲得性,根據(jù)典型抽樣原則,本研究以天津市、江蘇省南京市、湖南省長(zhǎng)沙市和重慶市作為現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查地區(qū),共調(diào)查三級(jí)甲等醫(yī)院8家(494名護(hù)理員),二級(jí)甲等醫(yī)院2家(44名護(hù)理員),合計(jì)538名護(hù)理員。

    1.2 調(diào)查內(nèi)容

    調(diào)查內(nèi)容包括護(hù)理員的年齡、性別和文化程度等社會(huì)人口學(xué)特征,聘用模式,職業(yè)資格培訓(xùn)情況,以及工作滿(mǎn)意度情況。

    1.3 研究方法

    以工作滿(mǎn)意度為應(yīng)變量,以性別、年齡、文化程度、聘用模式、是否參加過(guò)職業(yè)資格培訓(xùn)、稅后平均月收入和單日平均工作時(shí)間為自變量構(gòu)造Logistic回歸模型,對(duì)護(hù)理員工作滿(mǎn)意度影響因素進(jìn)行探討(表1)。

    1.4 數(shù)據(jù)處理與統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

    將收集的數(shù)據(jù)資料整理、錄入,核對(duì)、檢查后,采用SPSS17.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)描述和Logistic回歸分析。

    表1 變量的賦值情況

    2 結(jié)果

    2.1 基本情況(表2)

    2.1.1 性別:女性護(hù)理員占87.9%,可見(jiàn)女性護(hù)理員是護(hù)理員隊(duì)伍的主體。

    表2 樣本人群基本情況

    2.1.2 年齡:≥40歲~<50歲的護(hù)理員占53.0%,≥50歲~<60歲的護(hù)理員占16.5%,兩者合計(jì)近70%。由此可見(jiàn),樣本人群年齡主要集中在≥40歲~<60歲之間,整體年齡偏大。

    2.1.3 文化程度:大專(zhuān)及以上護(hù)理員僅占7.4%,初中及以下學(xué)歷護(hù)理員占73.6%,整體文化素質(zhì)低。

    2.1.4 聘用模式:由醫(yī)院直接聘用的護(hù)理員占45.2%,由中介公司間接聘用的護(hù)理員占54.8%。

    2.1.5 待遇保障:?jiǎn)稳掌骄ぷ鲿r(shí)間>8h的護(hù)理員占41.4%,樣本人群稅后平均月收入為1902.5元,說(shuō)明護(hù)理員工作時(shí)間遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過(guò)我國(guó)法定工作時(shí)間,勞動(dòng)強(qiáng)度比較大,而收入水平則較低。

    2.1.6 職業(yè)資格培訓(xùn):參加過(guò)職業(yè)資格培訓(xùn)的護(hù)理員占31.4%,未參加過(guò)職業(yè)資格培訓(xùn)的護(hù)理員占68.6%,可見(jiàn)大部分護(hù)理員未經(jīng)過(guò)專(zhuān)業(yè)知識(shí)和專(zhuān)業(yè)技能培訓(xùn)。

    2.2 工作滿(mǎn)意度

    67.9 %(365/538)的護(hù)理員對(duì)其所從事工作表示滿(mǎn)意,但32.1%(173/538)的護(hù)理員對(duì)其所從事工作不滿(mǎn)意。這說(shuō)明護(hù)理員對(duì)目前的工作狀況,諸如工作環(huán)境和條件、工作量和工作時(shí)間、福利待遇以及教育和培訓(xùn)等情況并不滿(mǎn)意。

    2.3 工作滿(mǎn)意度影響因素分析

    從回歸方程各偏回歸系數(shù)看,年齡、聘用模式、是否參加過(guò)職業(yè)資格培訓(xùn)和稅后平均月收入的系數(shù)為正值,性別、文化程度和單日平均工作時(shí)間的系數(shù)為負(fù)值。年齡、聘用模式和稅后平均月收入回歸系數(shù)的假設(shè)檢驗(yàn)結(jié)果具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,其他變量的回歸系數(shù)均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,這說(shuō)明年齡、聘用模式和稅后平均月收入是影響護(hù)理員工作總體滿(mǎn)意度的主要因素(表3)。

    3 討論

    本研究中,Logistic回歸分析結(jié)果顯示:對(duì)護(hù)理員工作滿(mǎn)意度影響有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義的因素是年齡、聘用模式和稅后平均月收入。護(hù)理員年齡越小,滿(mǎn)意度越低,反之亦然。護(hù)理員的工作辛苦,工作強(qiáng)度高,而社會(huì)對(duì)其職業(yè)的認(rèn)可度不高,是導(dǎo)致較年輕的護(hù)理員對(duì)目前工作狀況不滿(mǎn)意的主要原因。聘用模式的系數(shù)為正,提示由醫(yī)療機(jī)構(gòu)直接聘用的護(hù)理員工作滿(mǎn)意度較高。由于醫(yī)療機(jī)構(gòu)直接聘用的護(hù)理員的福利待遇、勞動(dòng)時(shí)間和職業(yè)技能培訓(xùn)能夠得到保障,社會(huì)認(rèn)可度高,護(hù)理員歸屬感強(qiáng),并對(duì)自己的職業(yè)生涯充滿(mǎn)希望和信心。盡管由醫(yī)療機(jī)構(gòu)直接聘用護(hù)理員既能保證服務(wù)質(zhì)量和患者安全,又能強(qiáng)化醫(yī)院的培訓(xùn)和監(jiān)管職能,發(fā)揮醫(yī)院在護(hù)理質(zhì)量控制方面的作用,規(guī)范醫(yī)院管理,但目前我國(guó)醫(yī)院護(hù)理服務(wù)收費(fèi)價(jià)格偏低,且國(guó)家尚無(wú)護(hù)理員服務(wù)內(nèi)容和服務(wù)項(xiàng)目的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),勢(shì)必會(huì)帶來(lái)醫(yī)院成本的增加,長(zhǎng)此以往,醫(yī)院及護(hù)理員的積極性會(huì)受到影響。另外,護(hù)理員收入水平越高,其工作滿(mǎn)意度越高,提示在當(dāng)前護(hù)理員收入水平普遍偏低的情況下,完善護(hù)理員激勵(lì)保障機(jī)制,提高護(hù)理員待遇保障,是提高護(hù)理員工作積極性的有利措施[3]。

    表3 樣本人群工作滿(mǎn)意度的影響因素分析

    綜上所述,本研究結(jié)果顯示年齡、聘用模式和稅后平均月收入是影響護(hù)理員工作滿(mǎn)意度的主要因素。提示規(guī)范護(hù)

    理員崗位聘用管理、增補(bǔ)護(hù)理員服務(wù)收費(fèi)項(xiàng)目以及提高護(hù)理員待遇保障是提高護(hù)理員滿(mǎn)意度的重要途徑。

    [1]關(guān)于加強(qiáng)上海市醫(yī)療機(jī)構(gòu)護(hù)理員、護(hù)工管理的通知(修訂)[EB/OL].2006?10?7/2012?04?26,http://www.shutcm.com/shutcm/ygc/zcfg/gfxwj/4191.shtml.

    [2]吳欣娟,馬麗莉.北京市各級(jí)醫(yī)院護(hù)工的管理現(xiàn)狀調(diào)查[J].護(hù)理研究,2005,19(4):591.

    [3]鄭凱蘭,譚亞萍,唐丹.護(hù)理員崗位設(shè)置與基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量相關(guān)分析[J].中華現(xiàn)代護(hù)理雜志,2009,15(36):3917-3918.

    (編輯 王又冬)

    Study on Factors Influencing Nursing Assistant Job Satisfaction inHospitals

    靖瑞鋒1,李建2,王小萬(wàn)2,馮芮華2
    (1.國(guó)家食品安全風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估中心條件保障處,北京 100022;2.中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院衛(wèi)生政策與管理研究中心衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)研究室,北京 100020)

    本研究基于現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查法探討了醫(yī)院護(hù)理員工作滿(mǎn)意度的影響因素,以期為完善醫(yī)院護(hù)理員職業(yè)規(guī)范化管理提供決策依據(jù)。結(jié)果顯示:年齡、聘用模式和稅后平均月收入是影響護(hù)理員工作滿(mǎn)意度的主要因素。

    護(hù)理員;滿(mǎn)意度;影響因素

    2014-01-09

    R197

    A

    0258-4646(2014)04-0371-03

    http://www.cnki.net/kcms/detail/21.1227.R.20140425.1014.030.html

    靖瑞鋒(1980-),男,研究實(shí)習(xí)員,本科.

    馮芮華,E-mail:fengruihua421@hotmail.com

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