老年白內(nèi)障并青光眼患者術(shù)后的臨床護(hù)理分析

于 方 梁義紅 柴樹(shù)潔

新鄉(xiāng)醫(yī)學(xué)院第三附屬醫(yī)院眼科，河南 新鄉(xiāng) 453000

老年白內(nèi)障并青光眼患者術(shù)后的臨床護(hù)理分析

于 方 梁義紅 柴樹(shù)潔

新鄉(xiāng)醫(yī)學(xué)院第三附屬醫(yī)院眼科，河南 新鄉(xiāng) 453000

目的探討老年白內(nèi)障并青光眼患者術(shù)后臨床護(hù)理措施及效果。

老年白內(nèi)障；青光眼；術(shù)后護(hù)理

在老年白內(nèi)障并青光眼患者臨床治療過(guò)程中，系統(tǒng)有效的臨床護(hù)理措施，有助于患者手術(shù)治療效果的提高，以及不良心理問(wèn)題的緩解。本次醫(yī)學(xué)研究就對(duì)老年白內(nèi)障并青光眼患者術(shù)后臨床護(hù)理措施及效果進(jìn)行了分析，現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料和方法

1.1 臨床資料 本研究選取本院眼科2013年1月～2013年6月之間收治的60例老年白內(nèi)障并青光眼患者為研究對(duì)象，男36例，女24例，患者年齡在60歲～83歲之間，平均年齡（73.5±10.3）歲，患者術(shù)前平均視力為（0.26±0.03）。利用隨機(jī)分組法將患者劃分為實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組，每組30例，且兩組觀察對(duì)象術(shù)前情況對(duì)比不存在明顯的統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P>0.05）。

1.2 方法 對(duì)照組觀察對(duì)象術(shù)后接受基礎(chǔ)性的臨床護(hù)理，2次/d使用0.25%至0.5% 噻嗎洛爾滴眼液滴眼，每5 min使用1%至4%毛果蕓香堿滴眼液滴眼，待患者瞳孔縮小后改為4次/d，連續(xù)監(jiān)測(cè)患者的前房形成、濾過(guò)泡形成和術(shù)眼切口情況，控制并發(fā)癥發(fā)生率［1］。實(shí)驗(yàn)組觀察對(duì)象在上述治療和護(hù)理措施基礎(chǔ)上，接受系統(tǒng)的護(hù)理干預(yù)，主要措施包括：在患者手術(shù)完成后，加強(qiáng)患者各項(xiàng)體征檢測(cè)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和處理異常情況，與臨床醫(yī)師進(jìn)行及時(shí)聯(lián)系溝通，盡量滿足患者的各項(xiàng)需求，為其提供全方位的臨床護(hù)理，在為患者提供護(hù)理服務(wù)時(shí)，注意與患者溝通交流，鼓勵(lì)患者樹(shù)立信心，充分肯定其手術(shù)治療效果，保證患者處于良好的生理和心理狀態(tài)，在于患者溝通時(shí)，注意語(yǔ)氣和表情，從而緩解其焦慮和抑郁心理，。另一方面，遵醫(yī)囑正確使用藥物治療，囑患者充分休息，避免側(cè)臥體位，并保證患者手術(shù)切口部位的無(wú)菌性和干燥性，定時(shí)幫助患者更換敷料。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 使用SPSS17.0軟件對(duì)本次醫(yī)學(xué)研究數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。若P<0.05，則表示數(shù)據(jù)之間差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義［3］。

2 結(jié)果

2.1 視力情況 實(shí)驗(yàn)組患者術(shù)后視力明顯優(yōu)于對(duì)照組患者，兩組觀察對(duì)象臨床治療和護(hù)理效果對(duì)比具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P<0.05）。

2.2 并發(fā)癥 實(shí)驗(yàn)組角膜水腫2例，色素彌散2例，纖維素性滲出1例，后囊渾濁1例，并發(fā)癥發(fā)生率為20%；對(duì)照組角膜水腫8例，色素彌散5例，纖維素性滲出6例，虹膜后黏連2例，后囊渾濁2例，并發(fā)癥發(fā)生率為76.7%。兩組患者術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生情況對(duì)比統(tǒng)計(jì)學(xué)差異明顯（P<0.05）。

3 討論

護(hù)理人員應(yīng)對(duì)患者生命體征和病情的變化進(jìn)行連續(xù)監(jiān)測(cè)，一旦發(fā)生異常狀況，需及時(shí)告知醫(yī)師并進(jìn)行處理，從而提高患者的術(shù)后恢復(fù)速度［2］。由本次醫(yī)學(xué)研究結(jié)果可知，術(shù)后接受系統(tǒng)護(hù)理干預(yù)的實(shí)驗(yàn)組患者，其術(shù)后視力改善明顯，且并發(fā)癥發(fā)生率僅為20%；而接受常規(guī)護(hù)理的實(shí)驗(yàn)組患者，盡管其視力有所恢復(fù)，但并發(fā)癥發(fā)生率較高，兩組患者術(shù)后情況對(duì)比具有明顯的統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P<0.05）。

綜上所述，老年白內(nèi)障并青光眼患者在手術(shù)治療的基礎(chǔ)上，接受系統(tǒng)的臨床護(hù)理干預(yù)，有助于鞏固手術(shù)治療效果，降低并發(fā)癥發(fā)生率，提高臨床護(hù)理滿意度。

［1］劉艷艷．三聯(lián)手術(shù)治療老年白內(nèi)障并急性閉角型青光眼臨床分析．中外醫(yī)療，2012，3（1）：56-57．

［2］于凱興．三聯(lián)手術(shù)治療老年白內(nèi)障合并急性閉角型青光眼臨床觀察．基層醫(yī)學(xué)論壇，2013，17（26）：3434-3435．

R473．7

A

1674-9316（2014）03-0062-02

10．3969/J．ISSN．1674-9316．2014．03．038

方法本研究選取本院眼科2013年1月～ 2013年6月之間收治的60例老年白內(nèi)障并青光眼患者為研究對(duì)象，隨機(jī)將其分為實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組，兩組患者均行常規(guī)治療和護(hù)理，實(shí)驗(yàn)組同時(shí)接受系統(tǒng)護(hù)理干預(yù)，對(duì)比兩組患者臨床護(hù)理效果。

結(jié)果實(shí)驗(yàn)組患者術(shù)后視力情況和并發(fā)癥發(fā)生率均顯著優(yōu)于對(duì)照組（P<0．05）。

結(jié)論本次醫(yī)學(xué)研究結(jié)果表明，老年白內(nèi)障并青光眼患者在手術(shù)治療的基礎(chǔ)上，接受系統(tǒng)的臨床護(hù)理，能夠顯著改善患者的視力水平，降低并發(fā)癥發(fā)生率。