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      準(zhǔn)媽媽均需接種流感疫苗

      2014-01-28 12:42:08醫(yī)學(xué)論壇網(wǎng)
      中國(guó)全科醫(yī)學(xué) 2014年29期
      關(guān)鍵詞:免疫原性流感疫苗工作組

      根據(jù)產(chǎn)科與免疫專(zhuān)家工作組委員會(huì)的最新意見(jiàn),美國(guó)婦產(chǎn)科醫(yī)師學(xué)會(huì)(ACOG)提出所有孕婦均應(yīng)進(jìn)行流感疫苗接種。同時(shí),婦產(chǎn)科醫(yī)生、其他醫(yī)療提供者、醫(yī)療機(jī)構(gòu)等應(yīng)努力提高孕婦流感疫苗的接種率。因?yàn)槿焉锲诿庖呦到y(tǒng)發(fā)生改變,孕婦在季節(jié)性流感和流感大流行期間面臨更大的風(fēng)險(xiǎn)。這些變化使孕婦發(fā)生疾病和流感相關(guān)并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn)增加。最新數(shù)據(jù)進(jìn)一步證實(shí),疫苗對(duì)孕婦和新生兒是安全的。此外,其他研究也表明,新的四價(jià)流感疫苗是安全的,適合孕婦使用。目前,約50%的孕婦進(jìn)行了流感疫苗接種。而接受來(lái)自產(chǎn)科醫(yī)生或提供商推薦的流感病毒亞單位疫苗的孕婦是流感被動(dòng)免疫的5~50倍。因此,研究人員認(rèn)為醫(yī)務(wù)人員有義務(wù)推薦流感病毒疫苗的接種,提高流感疫苗的覆蓋率。

      另外,Shabir A. Madhi博士等在南非分別對(duì)2011年期間感染HIV的孕婦(194例)以及2011年、2012年未感染HIV的孕婦(2 116例)的三價(jià)流感滅活疫苗(IIV3)進(jìn)行了兩項(xiàng)雙盲、隨機(jī)安慰劑對(duì)照試驗(yàn),評(píng)價(jià)孕婦和胎兒IIV3的免疫原性、安全性和有效性(直到嬰兒出生后24周)。研究人員發(fā)現(xiàn),流感病毒疫苗在未感染HIV孕婦和感染HIV孕婦中均能產(chǎn)生免疫原性,并能為這兩組人群以及未暴露于HIV的嬰兒提供部分保護(hù)。根據(jù)產(chǎn)科聯(lián)合委員會(huì)的意見(jiàn),高校免疫專(zhuān)家工作組主席Laura Riley博士在ACOG新聞發(fā)布會(huì)上表示,流感病毒傳染性很強(qiáng),可導(dǎo)致肺炎、早產(chǎn)和其他并發(fā)癥,孕婦感染流感病毒后會(huì)面臨更大的危險(xiǎn)。因此,無(wú)論孕婦處于何種妊娠階段,每年盡早接種流感疫苗是最好的防線。孕婦可以在妊娠的任何時(shí)期接種流感病毒滅活疫苗。然而,流感減毒活疫苗不應(yīng)被推薦給孕婦,但產(chǎn)后階段可被安全使用。

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