健康教育應(yīng)用于手術(shù)室擇期手術(shù)的臨床分析

趙艷梅 孫 麗 王夢竹

（吉林省腫瘤醫(yī)院手術(shù)室，吉林 長春 130012）

健康教育應(yīng)用于手術(shù)室擇期手術(shù)的臨床分析

趙艷梅 孫 麗 王夢竹

（吉林省腫瘤醫(yī)院手術(shù)室，吉林 長春 130012）

目的探究分析在手術(shù)室擇期手術(shù)中應(yīng)用健康教育的臨床效果。方法 選取我院2011年7月至2013年7月收治的70例手術(shù)患者作為臨床研究對象，按照住院尾號的奇數(shù)將其分為觀察組（36例）和對照組（34例），對照組患者常規(guī)進(jìn)行手術(shù)，觀察組患者術(shù)前給予健康教育。結(jié)果觀察組患者的手術(shù)滿意度明顯高于對照組（P＜0.05）；入院時，兩組患者的焦慮、抑郁評分對比（P＞0.05）；術(shù)前1 d，觀察組患者的焦慮、抑郁評分明顯低于對照組（P＜0.05）；兩組患者的收縮壓對比（P＞0.05）；觀察組患者的收縮壓和心率明顯優(yōu)于對照組（P＜0.05）。結(jié)論對手術(shù)室擇期手術(shù)患者進(jìn)行健康教育，能夠有效增強患者依從性，提高護(hù)理滿意度，緩解或者消除患者的焦慮心理，值得臨床推廣。

手術(shù)室擇期手術(shù)；健康教育；臨床價值

擇期手術(shù)患者不屬于危重病情，術(shù)前，患者有足夠的時間調(diào)整身心，進(jìn)而保證手術(shù)治療的順利。近年來，越來越多的文獻(xiàn)研究表明，大多數(shù)擇期手術(shù)患者不能輕松、坦然進(jìn)行手術(shù)，反而易產(chǎn)生較大的心理負(fù)擔(dān)[1]。健康教育作為衛(wèi)生保健工作中的重要組成部分，能夠有效增強治療效果，縮短治療周期，降低疾病發(fā)生率[2]。筆者對我院收治的36例手術(shù)室擇期手術(shù)患者給予健康教育，取得較好護(hù)理效果，報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：選取我院2011年7月至2013年7月收治的70例手術(shù)患者為臨床研究對象，按照住院尾號的奇數(shù)將其分為觀察組（36例）和對照組（34例）。觀察組：男19例，女17例，年齡36～62歲，平均年齡（41.8±6.9）歲；15例消化道手術(shù)，11例乳腺癌手術(shù)，6例甲狀腺手術(shù)，4例泌尿系統(tǒng)疾病手術(shù)；對照組：男18例，女16例，年齡37～63歲，平均年齡（412.0±7.2）歲；14例消化道手術(shù)，9例乳腺癌手術(shù)，7例甲狀腺手術(shù)，4例泌尿系統(tǒng)疾病手術(shù)。兩組患者在年齡、性別以及手術(shù)方式等一般資料方面對比無顯著性差異（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法：對照組患者術(shù)前給予常規(guī)手術(shù)準(zhǔn)備，首先對患者的抑郁、焦慮狀態(tài)進(jìn)行評分，對患者的精神、心理狀態(tài)評分后給予健康衛(wèi)生宣教；觀察組患者在進(jìn)行常規(guī)手術(shù)準(zhǔn)備的基礎(chǔ)上，給予健康教育。首先，患者術(shù)前，到患者病房探訪患者，了解患者病情，查看患者的患病資料和實驗結(jié)果，檢查實驗結(jié)果是否處于正常狀態(tài)；和主管人員加強溝通，確定最佳手術(shù)方案；加強和患者之間的溝通、交流，對其講解手術(shù)室的大致情況，手術(shù)治療的大致步驟以及手術(shù)人員的安排，使患者了解手術(shù)中的注意事項；對患者教育時，對患者的職業(yè)、文化程度以及接收能力等，運用簡潔明了、通俗易懂的語言進(jìn)行講解；另外，發(fā)放宣傳圖冊，宣傳圖冊資料要配合圖文，認(rèn)真、詳細(xì)詢問患者自身的意見，充分尊重患者，解決患者之間存在的問題；指導(dǎo)患者合理、健康飲食，進(jìn)行體位護(hù)理。保持舒適、正確的體位。詢問患者是否滿意手術(shù)環(huán)境，是否需要特定的麻醉人員和護(hù)士，最大程度滿足患者提出的要求，進(jìn)而能夠有效提高患者治療依從性，增強信任感，提高接受力，使其順利接受治療。術(shù)前，由于患者易產(chǎn)生緊張、焦慮的情緒心理，因此，要求與患者關(guān)系較好的護(hù)士在手術(shù)室門前接待，緩解患者的緊張、恐懼心理。對手術(shù)室的濕度和溫度根據(jù)患者需要進(jìn)行適當(dāng)調(diào)整[3]。

1.3 觀察指標(biāo)：采用焦慮自評量表對兩組患者的心理進(jìn)行評價，對其滿意度進(jìn)行總結(jié)分析，并對手術(shù)配合程度進(jìn)行評分。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法：采用SPSS17.0軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)的統(tǒng)計與分析，計量資料采用t檢驗，計數(shù)資料采用χ2檢驗，P＜0.05為差異，具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組患者的手術(shù)滿意度對比：觀察組患者滿意35例，滿意度為97.2%；不滿意1例，占2.8%；對照組患者滿意22例，滿意度為64.7%；不滿意12例，占35.3%；觀察組患者的手術(shù)滿意度明顯高于對照組（χ2=5.23，P＜0.05）。

2.2 兩組患者的焦慮、抑郁評分對比：入院時，觀察組患者的焦慮評分為（15.53±1.23）分，抑郁評分為（14.83±1.15）分，對照組患者的焦慮評分為（15.14±1.31）分，抑郁評分為（15.23±1.24）分；術(shù)前1 d，觀察組患者的焦慮評分為（9.54±0.41）分，抑郁評分為（10.20±1.01）分，對照組患者的焦慮評分為（15.35±1.24）分，抑郁評分為（15.34±1.15）分。入院時，兩組患者的焦慮、抑郁評分對比（t1=1.87，P＞0.05）；術(shù)前1 d，觀察組患者的焦慮、抑郁評分明顯低于對照組（t2=3.45，P＜0.05）。

2.3 兩組患者的血壓、心理情況對比：觀察組患者的收縮壓為（116± 16）mm Hg，舒張壓為（72±14）mm Hg，心率為（79±12）次/分；對照組患者的收縮壓為（125±15）mm Hg，舒張壓為（85±20）mm Hg，心率為（99±11）次/分。兩組患者的收縮壓對比（P＞0.05）；觀察組患者的收縮壓和心率明顯優(yōu)于對照組（t=3.61，P＜0.05）。

3 討 論

和急診患者相比，擇期手術(shù)患者在心理和身體上的準(zhǔn)備工作更為充足，能夠更好、更快、更及時的解決問題。擇期手術(shù)患者受到陌生環(huán)境、疼痛、擔(dān)心病情以及手術(shù)治療是否成功等因素影響，術(shù)前會發(fā)生心理變化[4]。因此，術(shù)前需要對患者病情進(jìn)行健康教育，主要包括測評患者心理、入院介紹、圍術(shù)期教育、營造休養(yǎng)環(huán)境等?；颊邉?cè)雸@后，相關(guān)人員要對患者介紹手術(shù)主治醫(yī)師、臨床醫(yī)務(wù)人員以及住院環(huán)境等，讓患者盡快熟悉環(huán)境；并對其進(jìn)行全身檢查，取得患者心理、身體的最大配合；對患者進(jìn)行心理輔導(dǎo)，避免患者出現(xiàn)恐懼感、緊張感，影響患者身體的抗拒性，影響手術(shù)進(jìn)程；要求患者禁煙，指導(dǎo)患者有效咳嗽、排痰；在無菌環(huán)境下進(jìn)行手術(shù)。另外，為加快患者腸蠕動，為患者營造一個舒適、安靜的住院環(huán)境，保持睡眠，避免勞累過度導(dǎo)致出現(xiàn)術(shù)后并發(fā)癥；使其運用積極、健康的心態(tài)參與到社會活動中，增強治療效果[5]。在本組研究中，對照組患者常規(guī)進(jìn)行手術(shù)，觀察組患者術(shù)前給予健康教育，觀察組患者的手術(shù)滿意度明顯高于對照組（P＜0.05）；入院時，兩組患者的焦慮、抑郁評分對比（P＞0.05）；術(shù)前1 d，觀察組患者的焦慮、抑郁評分明顯低于對照組（P＜0.05）；兩組患者的收縮壓對比（P＞0.05）；觀察組患者的收縮壓和心率明顯優(yōu)于對照組（P＜0.05）。綜上所述，對手術(shù)室擇期手術(shù)患者進(jìn)行健康教育，有利于提高患者的護(hù)理滿意度，增強患者依從性，緩解或者消除患者的焦慮心理，值得臨床推廣。

[1] 巢霞.對手術(shù)室擇期手術(shù)患者實施健康教育的效果分析[J].中外醫(yī)學(xué)研究,2013,11(20):142.

[2] 吳文君,程曉莉.分段式健康教育在前列腺電切術(shù)患者中的應(yīng)用[J].中國現(xiàn)代醫(yī)生,2013,51(24):111-112.

[3] 覃燕.健康教育在手術(shù)室擇期手術(shù)患者中的臨床應(yīng)用價值[J].中外健康文摘,2013,14(4):300.

[4] 袁芳.健康教育應(yīng)用于手術(shù)室擇期手術(shù)患者的臨床效果[J].中國醫(yī)藥指南,2013,11(6):298-299.

[5] 李珍珍.43例手術(shù)室擇期手術(shù)患者應(yīng)用健康教育的價值分析[J].中國民族民間醫(yī)藥,2013,22(21):104.

R473.6

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1671-8194（2014）29-0386-02