孟凡環(huán)
(葫蘆島市中心醫(yī)院消化內一科,遼寧 葫蘆島 125001)
淺析老年高脂血癥性胰腺炎的相關護理干預
孟凡環(huán)
(葫蘆島市中心醫(yī)院消化內一科,遼寧 葫蘆島 125001)
目的 探討針對老年高脂血癥性胰腺炎(HLP)患者,對其完成護理干預后獲得的臨床效果。方法 選取我院2012年4月至2014年4月老年HLP患者112例。通過隨機數表法完成胰腺炎患者隨機分組。A1組(觀察組56例):常規(guī)護理+護理干預;A2組(對照組56例):常規(guī)護理。對比兩組HLP患者在遵醫(yī)囑方面以及臨床復發(fā)胰腺炎次數等方面表現出的差異性。結果 兩組HLP患者分別完成護理后,在疾病復發(fā)率以及臨床護理滿意度兩方面,A1組老年HLP患者優(yōu)于A2組患者明顯(P<0.05)。在遵醫(yī)囑方面,A1組HLP患者表現優(yōu)于A2組患者明顯(P<0.05)。結論 針對老年高脂血癥胰腺炎患者,對其給予臨床護理干預后,患者的遵醫(yī)行為獲得顯著改善,臨床疾病復發(fā)率獲得顯著降低,成功凸顯臨床護理干預價值。
老年;高脂血癥性胰腺炎;護理干預
HLP屬于臨床較為普遍的一種急腹癥。此類患者臨床癥狀主要表現為惡心嘔吐癥狀、急性腹痛癥狀以及發(fā)熱癥狀等。針對疾病嚴重的患者,臨床往往合并表現出休克癥狀以及腹膜炎等癥狀。如果未給予及時治療,會對患者的生命安全造成嚴重的威脅[1]。特別近年來,人們的生活水平獲得顯著提高,飲食結構發(fā)生巨大轉變,因為工作壓力等因素的影響,導致此種疾病的患病率表現為逐年遞增的趨勢[2]。為了研究有效方法降低臨床疾病的復發(fā)率,本文主要針對我院收治的高脂血癥性胰腺炎患者,給予臨床護理干預后,在降低疾病復發(fā)率等方面獲得顯著意義,現將臨床研究報道如下。
1.1 一般資料:選取我院2012年4月至2014年4月112例老年HLP患者。通過隨機數表法對所有老年HLP患者進行隨機分組。在A1組的56例老年HLP患者中,男36例,女20例;患者的年齡范圍為56~79歲,患者的平均年齡為(69.6±2.7)歲;患者的病程為2~7年,患者的平均病程為(3.6±1.4)年。在A2組的56例老年HLP患者中,男37例,女19例;患者的年齡范圍為57~81歲,患者的平均年齡為(69.7 ±2.9)歲;患者的病程為1~7年,患者的平均病程為(3.6±1.4)年。兩組老年HLP患者在住院時,臨床表現出腹脹腹痛癥狀以及惡心嘔吐癥狀。對比A1組與A2組老年HLP患者的一般資料,存在均衡性(P>0.05)。
1.2 方法:針對A2組HLP主要實施常規(guī)護理,針對A1組患者在此基礎上,給予護理干預,具體步驟主要體現在以下幾方面:
1.2.1 對HLP患者實施心理護理:患者患有此種疾病后,臨床表現出疼痛癥狀,因為患者自身針對疾病知識有所缺乏,所以內心會表現出強烈的恐懼感,對此要求護理人員需要同患者之間進行必要的交流,樹立同疾病對抗信心。與此同時針對患者給予合理的護理措施,有效緩解患者臨床疼痛感,增強護患之間的信任感。此外,護理人員需要使HLP患者詳細了解疾病的有關知識,意識到此種疾病的危害性,最終贏得患者的積極配合[3]。
1.2.2 對患者生命體征進行監(jiān)測:患者患有HLP疾病后,會導致自身內皮細胞受到損傷以及血液流變學發(fā)生改變,最終導致患者出現循環(huán)衰竭現象以及腎衰竭現象。在護理過程中,應該對患者的生命體征給予密切監(jiān)測,并且對患者的血液以及心率等指標進行準確記錄。
1.2.3 降低患者自身血脂,有效炎性介質消除:針對患者于早期實施血漿置換以及血液濾過,可以將患者體內諸多的細胞因子以及炎性介質有效消除,防止出現細胞血管滲漏綜合征疾病。并且將患者的膽固醇水平以及血TG水平有效降低,從而將患者體內的炎性介質有效消除。在對患者實施護理過程中,需要選擇葡萄糖酸鈣有效緩解患者肢體抽搐癥狀。對患者皮膚進行仔細觀察,有無出現血點情況,在固定時間,對患者的凝血酶原時間進行檢查[4]。
1.2.4 對患者實施呼吸道護理:對患者的呼吸情況以及患者的咳痰情況進行仔細觀察,針對患者給予必要的規(guī)律性呼吸指導以及咳痰指導,在關鍵時刻對患者實施吸痰護理。如果疾病需要,對患者給予有創(chuàng)呼吸支持。
1.2.5 對患者實施飲食護理:因為HLP患者胰腺功能未徹底恢復,對此護理人員需要指導患者對自身血糖進行仔細監(jiān)測。護理人員需要鼓勵患者適當飲食,保證每天能夠正常攝入營養(yǎng)。在飲食過程中,可以選擇少食多餐方法,要求飲食清淡,進食后對患者血糖情況進行仔細監(jiān)測[5]。
1.3 觀察指標:通過自制問卷在老年HLP患者出院后,對其遵醫(yī)情況以及臨床疾病復發(fā)率進行調查。
1.4 統(tǒng)計學方法:在進行本次研究過程中,針對A1組與A2組老年HLP患者的臨床數據,選擇統(tǒng)計學軟件包SPSS17.0加以處理,利用χ2檢驗表示計量資料,以率進行比較;利用t檢驗表示計數資料,以()進行表示,以P<0.05為具有顯著差異,存在統(tǒng)計學意義。
2.1 遵醫(yī)囑情況:在遵醫(yī)囑方面,A1組HLP患者表現優(yōu)于A2組患者明顯(P<0.05),具體見表1。
R473.5
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1671-8194(2014)33-0303-02