蒙醫(yī)復(fù)方治療痛經(jīng)32例臨床體會

內(nèi)蒙古自治區(qū)呼倫貝爾市扎賚諾爾區(qū)婦幼保健所，內(nèi)蒙古 呼倫貝爾 021410

蒙醫(yī)復(fù)方治療痛經(jīng)32例臨床體會

韓麗梅

內(nèi)蒙古自治區(qū)呼倫貝爾市扎賚諾爾區(qū)婦幼保健所，內(nèi)蒙古 呼倫貝爾 021410

目的探討蒙醫(yī)復(fù)方治療痛經(jīng)的臨床效果。方法32例患者選用具有調(diào)經(jīng)、止痛及通經(jīng)作用的常用蒙藥方劑，根據(jù)病情調(diào)整藥物進(jìn)行治療。結(jié)果總有效率為93.75%。結(jié)論蒙藥治療痛經(jīng)效果良好，值得臨床推廣應(yīng)用。

蒙藥復(fù)方；痛經(jīng)；臨床體會

痛經(jīng)是婦科常見病，是指正值經(jīng)期或經(jīng)行前后發(fā)生以小腹及腰部疼痛為特征的一種病癥。其發(fā)病原因主要由情志所傷、飲食起居不慎而引起“三根”失衡，導(dǎo)致“下清赫依”功能失調(diào)，致使氣血運(yùn)行不暢所致[1]。文獻(xiàn)報(bào)道其發(fā)病率達(dá)30%～80%[2]。2012月1月至2013年12月筆者采用蒙醫(yī)復(fù)方治療痛經(jīng)患者32例，取得滿意療效，報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取我院門診收治的32例痛經(jīng)患者作為研究對象，其中已婚13例，未婚19例，年齡15～46歲之間，病程最長7年，最短半年。

1.2 臨床診斷[3]①行經(jīng)期或經(jīng)前、后期小腹疼痛，腰骶疼痛，重者昏迷。②經(jīng)前1～2天下腹及腰部疼痛，同時(shí)會陰部牽涉痛，伴有消化道癥狀及尿頻、胸乳脹痛、頭暈、出冷汗等癥狀。③初次月經(jīng)初潮疼痛，但生殖器官無病變，而再次疼痛時(shí)生殖器官有病變。符合以上一條診斷為本病。

1.3 治療方法 采取抑“赫依”、活氣血，通經(jīng)止痛的原則。療程最長半年，最短2個(gè)月。根據(jù)病情分早、中、晚靈活運(yùn)用蒙藥復(fù)方治療。例如：早：服用有調(diào)經(jīng)、止痛作用的吉祥丸，淤血輕者加用四味蘇木湯，重者用蘇格木勒-22；中：服用有活氣血、通經(jīng)作用的六味大黃散丸，疼痛明顯加用當(dāng)歸-5味散；晚：服用有補(bǔ)腎、暖宮作用的七味豆蔻強(qiáng)身散，腎寒偏高加用升陽十一味丸治療。

1.4 療效判定標(biāo)準(zhǔn)[4]痊愈：癥狀消失，停藥3個(gè)月無復(fù)發(fā)；有效：癥狀消失或明顯減輕，停藥3個(gè)月復(fù)發(fā)；無效：腹痛及其他癥狀無改變者。

2 結(jié)果

痊愈20例，占62.50%；有效10例，占31.25%；無效2例，占6.25%，總有效率為93.75%。

3 典型病例

患者李某，女，21歲，未婚，牧民；2012年4月14日來就診，訴:患者痛經(jīng)5年余，月經(jīng)規(guī)律、經(jīng)前期及行經(jīng)期小腹墜痛，伴有惡心，頭痛，出冷汗。婦科檢查無異常，患者心理壓力很重。治療：早：飯前口服七味豆蔻強(qiáng)身散3g，六味大黃散丸3g；中：飯前口服當(dāng)歸-5味散3g，蘇格木勒-22味丸15粒；晚：睡前口服吉祥丸15粒，四味蘇木湯。治療3個(gè)月后經(jīng)期小腹疼痛停止，伴隨癥狀逐漸消失，隨訪一年無復(fù)發(fā)。

4 討論

蒙醫(yī)認(rèn)為痛經(jīng)發(fā)病原因主要由情志所傷、飲食起居不慎而引起三根失衡，導(dǎo)致下清赫依功能失調(diào)，致使氣血運(yùn)行不暢所致[4]。蒙醫(yī)復(fù)方具有療效溫和持久，靶點(diǎn)多，不易復(fù)發(fā)等特點(diǎn)，從整體觀念出發(fā)，以辨證施治為總體原則，選用“調(diào)理體素，抑赫依，清血熱，活乏血，溫經(jīng)散寒，通經(jīng)止痛”等作用的蒙醫(yī)復(fù)方治療痛經(jīng)能取到滿意療效。但目前治療痛經(jīng)的蒙醫(yī)復(fù)方或單方作用機(jī)制尚不夠明確，有效成分的提取及劑型改革等研究有待深入。

[1]蒙醫(yī)學(xué)編輯委員會.中國醫(yī)學(xué)百科全書·蒙醫(yī)學(xué)[M].上海：上海科學(xué)技術(shù)出版社，1992:117.

[2]曹澤毅.中華婦產(chǎn)科學(xué)[M].第二版.北京：人民衛(wèi)生出版社，2004:2482.

[3]蒙醫(yī)病證診斷療效標(biāo)準(zhǔn)編審委員會等.《蒙醫(yī)病證診斷療效標(biāo)準(zhǔn)》[M].北京：民族出版社，2007:306-307.

[4]包寶柱.蒙醫(yī)婦科學(xué)[M].呼和浩特：內(nèi)蒙古人民出版社，2011：94.

韓麗梅，副主任醫(yī)師，主要從事蒙醫(yī)婦幼保健工作，E-mail： hanlimei19710926@163.com

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