老年醫(yī)學多學科交叉研究的形成與發(fā)展

曾爾亢

老年醫(yī)學（geriatric medicine）歷經(jīng)古代、近代和現(xiàn)代的發(fā)展與研究，進入21世紀，隨著我國人口老齡化的快速發(fā)展，其學科體系日趨成熟和完善。我國1964年在北京召開了“第一屆全國老年學與老年醫(yī)學學術(shù)會議”，尤其是1982年在桂林召開的“第二屆全國老年醫(yī)學學術(shù)會議”，使半個世紀以來，我國老年醫(yī)學有了飛速的進展，目前已進入一個新的發(fā)展時期，開展老年醫(yī)學多學科交叉研究已成為時代發(fā)展的必然。

1 老年醫(yī)學多學科交叉研究的必要性

21世紀以來，隨著我國人口老齡化的步伐加快，“老齡”問題已成為共同關(guān)注的熱點，是關(guān)系到國計民生與國家長治久安的重大社會問題，因而倍受關(guān)注［1］。老年醫(yī)學是現(xiàn)代老年學（modern gerontology）學科體系中的一個重要組成部分，又是現(xiàn)代醫(yī)學（modern medicin）科學的一個分支學科［2］。在老年學學科體系中，老年醫(yī)學與老年生物學（biology of aged）、老年心理學（geropsychology）、社會老年學（social gerontology），以及我國的傳統(tǒng)老年學（traditional gerontology）既有著共同的研究對象，即老年人，又有各自特定的研究內(nèi)容，以及諸多相同或相似的研究方法，它們從不同的角度，共同研究人類衰老（senility、senium、aging）的原因、規(guī)律、特征、機制及影響因素，探討延緩衰老的對策，老年性疾病的防治、健康長壽的自然環(huán)境與社會環(huán)境等影響因素。研究表明，人體本身就是一個龐大的巨系統(tǒng)，是一個數(shù)以60～100萬億計、約200余種不同性質(zhì)的細胞組成的“細胞社會”。從逐步衰老的角度講，老年人由于適應(yīng)能力、儲備能力和抗病能力均有不同程度的下降，其內(nèi)環(huán)境處于相對不穩(wěn)定的狀態(tài)，或失去平衡的“邊緣”，意味著“老年”本身對人體健康和疾病防治就構(gòu)成重要的影響，嚴重地威脅到老年人邁向健康長壽，活到大自然賦予人類的最高壽命120歲的步伐。

對于人類健康長壽的研究，其涉及學科廣泛，包括了老年學學科體系中的各個分支學科，老年醫(yī)學就是其中一門進展快、內(nèi)容廣、涉及學科多的學科群［3］。因此，老年醫(yī)學開展多學科交叉研究受到國內(nèi)外廣泛關(guān)注。

2 多學科交叉研究促進了老年醫(yī)學的發(fā)展

當今世界，科學技術(shù)飛速發(fā)展，人們的生活質(zhì)量（quality of life，QOL）日趨提高，進而對“健康”的認識空前高漲，健康意識顯著增強，因此，迫切希望老年醫(yī)學能帶來防治疾病、健身延年的正能量和積極效應(yīng)。

學者們經(jīng)過長期的實踐和研究，逐步形成生物、心理、社會醫(yī)學模式，這一現(xiàn)代醫(yī)學模式從人體健康出發(fā)，全方位探討生物因素、心理因素、社會因素對人體衰老與抗衰老、老年性疾病防治和促進健康長壽的影響［4-6］。世界衛(wèi)生組織（WHO）進一步強力推薦“健康四大基石”，即合理膳食、適量運動、戒煙限酒、心理平衡，這也是 WHO在《維多利亞宣言》中提出的健康生活方式?？偟恼f來，現(xiàn)代醫(yī)學模式的形成，健康生活方式的提出，都涉及到多個學科領(lǐng)域，都表達了開展多學科綜合交叉研究的重要意義。

健康長壽是生命科學研究的永恒主題，也是社會發(fā)展的永恒主題，更是老年醫(yī)學研究的重要任務(wù)。目前，我國對這一課題的研究十分重視，例如：由國家科學技術(shù)部（原國家科委）發(fā)起并在科技部和中國科學院的共同支持下創(chuàng)辦的高層次“香山科學會議”中，以老年醫(yī)學及相關(guān)學科為主題內(nèi)容的該層次會議就舉辦了多次，筆者親臨參加過3次該層次會議，即：2002年（第193次）香山科學會議［7］，主題為“中國老年學研究若干重大問題和對策”；2006年（第296次）香山科學會議［8］，主題為“健康長壽的社會、環(huán)境和遺傳影響因素科學研究前沿”；2011年（第402次）香山科學會議［9］，主題為“老齡健康影響因素與保障機制的綜合交叉研究”。該會議十分強調(diào)多學科專家教授的參與，開展廣泛的綜合交叉研究，包括自然科學和社會科學的科學家，共同探討老年學與老年醫(yī)學中的前沿課題，以促進我國老年學與老年醫(yī)學的快速發(fā)展。

近年來，國際醫(yī)學領(lǐng)域出現(xiàn)了一個新概念：轉(zhuǎn)化醫(yī)學（translational medicine）［10］。其觀念雖誕生不久，但發(fā)展很快，體現(xiàn)了這一學科的強大生命力與廣泛的研究和應(yīng)用前景。轉(zhuǎn)化醫(yī)學的形成，又為開展老年醫(yī)學多學科交叉研究提供了快速發(fā)展的前景?，F(xiàn)代研究表明，諸多科學研究都向著兩個互相聯(lián)系、互相影響，互相促進的相反方向發(fā)展，一方面是多學科綜合交叉研究，另一方面則是向著分科越來越細的新興學科方向發(fā)展［1］。對老年醫(yī)學而言，開展多學科交叉研究勢必對其快速發(fā)展起到積極的作用。

［1］ 曾爾亢.老年醫(yī)學的綜合交叉研究［J］.醫(yī)學新知雜志，2011，21（6）：391-392.

［2］ 成蓓，曾爾亢，主編.老年病學［M］.第2版.北京：科學出版社.2009.1-21.

［3］ 曾毅，柳玉芝，張純元，等，主編.健康長壽影響因素分析［M］.北京，北京大學出版社，2004.1-7.

［4］ 陳可冀，主編.老齡化中國：問題與對策［M］.北京：中國協(xié)和醫(yī)科大學出版社，2002，1-12.

［5］ 曾爾亢，梁勛廠，劉佩文，等.湖北地區(qū)2500例不同職業(yè)老年人健康水平調(diào)查分析［J］.中國社會醫(yī)學雜志，2008，25（1）：46-48.

［6］ 曾爾亢.開展抗衰老多學科研究、促進我國人民健康事業(yè)發(fā)展［J］.中國老年病雜志，2011，8（3）：127-128.

［7］ 香山科學會議組織委員會.第193次香山科學會議資料［C］.北京：香山科學會議理事會，2002.

［8］ 香山科學會議組織委員會.第296次香山科學會議資料［C］.北京：香山科學會議理事會，2006.

［9］ 香山科學會議組織委員會.第402次香山科學會議資料［C］.北京：香山科學會議理事會，2011.

［10］ Buther D.Translational research：Crossing the valley of death［J］.Nature，2008，453（7197）：840-842.