實(shí)驗(yàn)技能競(jìng)賽在組織學(xué)與胚胎學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)中的應(yīng)用分析

莊寶祥 李如江

（1濰坊醫(yī)學(xué)院形態(tài)學(xué)實(shí)驗(yàn)室；2濰坊醫(yī)學(xué)院組織學(xué)與胚胎學(xué)教研室，山東261053）

組織學(xué)與胚胎學(xué)是研究人體在顯微鏡下的結(jié)構(gòu)及其功能關(guān)系和個(gè)體發(fā)生及其發(fā)育規(guī)律的學(xué)科，其內(nèi)容具有平面和立體、靜態(tài)和動(dòng)態(tài)、局部和整體相結(jié)合的特點(diǎn)，屬形態(tài)學(xué)課程。長(zhǎng)期以來，組織學(xué)與胚胎學(xué)實(shí)驗(yàn)課教學(xué)一直沿用傳統(tǒng)的“灌輸式”教學(xué)模式，以觀察細(xì)胞或組織標(biāo)本的玻璃切片為主要方式，不利于學(xué)生獨(dú)立思維能力及創(chuàng)新能力的培養(yǎng)，也不利于提高學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性和激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)的主觀能動(dòng)性［1］。結(jié)合以往的教學(xué)經(jīng)驗(yàn)，我們將實(shí)驗(yàn)技能競(jìng)賽引入到了日常的實(shí)驗(yàn)教學(xué)中，并取得了良好的效果。

1.競(jìng)賽對(duì)象

本校2012級(jí)醫(yī)學(xué)相關(guān)專業(yè)，每個(gè)班級(jí)為1個(gè)參賽團(tuán)隊(duì)。

2.競(jìng)賽安排

組織學(xué)與胚胎學(xué)實(shí)驗(yàn)技能競(jìng)賽非一次性比賽，其核心是將競(jìng)賽作為教學(xué)方法融入日常的組織學(xué)與胚胎學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)過程中，以豐富教學(xué)手段，激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)能動(dòng)性。競(jìng)賽分為初賽和決賽，初賽為系列賽，早在2012年我們已部分探索實(shí)施，但在2013年全面展開，并與決賽相互結(jié)合，系統(tǒng)化后形成組織學(xué)與胚胎學(xué)實(shí)驗(yàn)技能競(jìng)賽。

2.1 初賽

初賽為系列賽，貫穿于日常實(shí)驗(yàn)課，其成績(jī)作為實(shí)驗(yàn)技能分值，計(jì)入日常實(shí)驗(yàn)課測(cè)評(píng)中，并與最終的實(shí)驗(yàn)課考試一起合計(jì)為實(shí)驗(yàn)課成績(jī)。初賽多安排于每次實(shí)驗(yàn)課最后1節(jié)，形式多樣，主要由兩種方式穿插進(jìn)行：

2.1.1 教師主導(dǎo)式實(shí)驗(yàn)競(jìng)賽

教師設(shè)置競(jìng)賽內(nèi)容，各學(xué)生在規(guī)定時(shí)間內(nèi)完成。如在消化系統(tǒng)實(shí)驗(yàn)中，競(jìng)賽內(nèi)容為通過顯微數(shù)碼互動(dòng)系統(tǒng)提交壁細(xì)胞（×400）、十二指腸腺（×100）、紋狀緣（×400）、小葉間膽管（×400）、胰島（×100）的圖片，競(jìng)賽時(shí)間限15分鐘；教師即時(shí)批改考卷；其成績(jī)作為實(shí)驗(yàn)技能分值，計(jì)入本次實(shí)驗(yàn)課。

2.1.2 學(xué)生主導(dǎo)式實(shí)驗(yàn)競(jìng)賽

每個(gè)實(shí)驗(yàn)室內(nèi)由課代表設(shè)置、教師輔助，安排實(shí)驗(yàn)競(jìng)賽內(nèi)容。教師即時(shí)批改考卷；其成績(jī)作為實(shí)驗(yàn)技能分值，計(jì)入本次實(shí)驗(yàn)課。

2.2 決賽

決賽成績(jī)不計(jì)入實(shí)驗(yàn)課成績(jī)，但由學(xué)校授予證書并予以表彰。

決賽共分4個(gè)環(huán)節(jié)：團(tuán)隊(duì)搶答、團(tuán)隊(duì)必答、繪圖、個(gè)人必答。團(tuán)隊(duì)搶答的內(nèi)容以四大基本組織為主，團(tuán)隊(duì)必答以四大基本組織構(gòu)成的器官為主，個(gè)人必答以器官的微細(xì)結(jié)構(gòu)為主，致使競(jìng)賽內(nèi)容涵蓋組織學(xué)與胚胎學(xué)的全部章節(jié)，且競(jìng)賽難度逐漸增加，以逐級(jí)競(jìng)賽并比拼學(xué)生光學(xué)顯微鏡的使用能力、組織學(xué)與胚胎學(xué)理論與實(shí)踐相結(jié)合的能力、組織學(xué)實(shí)驗(yàn)軟件的應(yīng)用能力等。

通過4個(gè)環(huán)節(jié)的競(jìng)賽，從組織學(xué)與胚胎學(xué)知識(shí)的不同角度考查學(xué)生對(duì)知識(shí)的掌握程度、團(tuán)隊(duì)協(xié)作能力以及顯微鏡和圖像處理軟件的使用能力，杜絕了“一張考卷定成?。?］”現(xiàn)象的發(fā)生，優(yōu)秀的、高素質(zhì)的學(xué)生能夠脫穎而出。

2.3 評(píng)分與獎(jiǎng)項(xiàng)設(shè)置

既然是競(jìng)賽，必須要遵循公平、公開、科學(xué)的原則，各團(tuán)隊(duì)成員相互協(xié)作，通過既科學(xué)而有趣味的競(jìng)賽題目，檢驗(yàn)學(xué)生對(duì)知識(shí)掌握的廣度和深度，根據(jù)學(xué)生在競(jìng)賽中的表現(xiàn)，由組織學(xué)與胚胎學(xué)教研室骨干教師擔(dān)任閱卷老師，其他老師再進(jìn)行核查、核分，保證了此次競(jìng)賽成績(jī)的公平、公正。

為表彰參賽團(tuán)隊(duì)的團(tuán)隊(duì)精神和協(xié)作意識(shí)并激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)熱情，根據(jù)參加決賽的團(tuán)隊(duì)數(shù)以及學(xué)生人數(shù)，設(shè)置團(tuán)隊(duì)獎(jiǎng)和個(gè)人獎(jiǎng)，每個(gè)團(tuán)隊(duì)、每位同學(xué)根據(jù)成績(jī)都可以獲得相應(yīng)的獎(jiǎng)勵(lì)，這充分調(diào)動(dòng)了學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性，強(qiáng)化了學(xué)生的主觀能動(dòng)意識(shí)和團(tuán)隊(duì)意識(shí)［3］。

3.效果分析

3.1 提升學(xué)生組織學(xué)與胚胎學(xué)實(shí)驗(yàn)?zāi)芰?，激發(fā)學(xué)習(xí)熱情

知識(shí)競(jìng)賽融入課堂的常規(guī)教學(xué)活動(dòng)中，使得教學(xué)工作不再單調(diào)，充分激發(fā)了學(xué)生學(xué)習(xí)的主觀能動(dòng)性［4］。本次競(jìng)賽包括初賽和決賽，競(jìng)賽的內(nèi)容涵蓋了光學(xué)顯微鏡的使用能力、組織學(xué)與胚胎學(xué)理論與實(shí)踐相結(jié)合的能力、組織學(xué)實(shí)驗(yàn)軟件的應(yīng)用能力及繪圖能力等組織學(xué)與胚胎學(xué)的多種實(shí)驗(yàn)技能，由于競(jìng)賽已融入日常的組織學(xué)與胚胎學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)過程中，所以從理論上講，競(jìng)賽式實(shí)驗(yàn)教學(xué)對(duì)學(xué)生組織學(xué)與胚胎學(xué)實(shí)驗(yàn)?zāi)芰Φ奶嵘侵鸩降?、潛移默化地。同時(shí)，我們通過對(duì)2009、2010、2011、2012級(jí)臨床專業(yè)1－5班實(shí)驗(yàn)考試成績(jī)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析時(shí)也發(fā)現(xiàn)，2012級(jí)即參與競(jìng)賽組較2009、2010、2011級(jí)未參與競(jìng)賽組實(shí)驗(yàn)課考試成績(jī)的提升呈顯著性，由于組織學(xué)與胚胎學(xué)的實(shí)驗(yàn)考試正是基于光學(xué)顯微鏡的使用能力、組織學(xué)與胚胎學(xué)理論與實(shí)踐相結(jié)合能力等的實(shí)驗(yàn)技能考試，所以此結(jié)果說明通過競(jìng)賽式實(shí)驗(yàn)教學(xué)后，學(xué)生的實(shí)驗(yàn)技能已顯著提升（表1）；另外進(jìn)一步統(tǒng)計(jì)時(shí)發(fā)現(xiàn)，盡管實(shí)驗(yàn)考試試題（6套試題）未變，但實(shí)驗(yàn)課考試的難度系數(shù)卻由0.7左右增加到競(jìng)賽式實(shí)驗(yàn)教學(xué)后的0.87（試卷的難度是指試題的難易程度，此值越大，難度越?。?，說明競(jìng)賽式實(shí)驗(yàn)教學(xué)使相關(guān)試題的難度降低，此結(jié)果也已說明競(jìng)賽式實(shí)驗(yàn)教學(xué)后學(xué)生的組織學(xué)與胚胎學(xué)實(shí)驗(yàn)?zāi)芰Φ玫搅孙@著提高（表1）。

表1 混合切片顯微鏡考試試卷分析（±s）

表1 混合切片顯微鏡考試試卷分析（±s）

注：與12級(jí)臨床專業(yè)1－5班（競(jìng)賽組）比較，＊P＜0.05，＊＊P＜0.01

人數(shù)成績(jī)（images/BZ_25_1611_449_1644_503.png±s）偏態(tài)值峰值難度系數(shù)信度系數(shù)（Cronbach＇s Alpha）2009級(jí)臨床專業(yè)1－5班（未競(jìng)賽組） 294 9.16±2.17＊＊ －0.46 0.43 0.72＊0.59 2010級(jí)臨床專業(yè)1－5班（未競(jìng)賽組） 309 10.01±2.76＊＊ －0.37 0.65 0.70＊ 0.62 2011級(jí)臨床專業(yè)1－5班（未競(jìng)賽組） 308 10.38±2.01＊＊ －0.69 0.27 0.71＊ 0.55 2012級(jí)臨床專業(yè)1－5班（競(jìng)賽組） 302 13.25±1.68 －0.46 －0.25 0.870.64

3.2 提高學(xué)生分析問題、解決問題的能力

分析問題解決問題的能力是大學(xué)生綜合素質(zhì)培養(yǎng)中決定業(yè)務(wù)水準(zhǔn)的主要能力，是醫(yī)學(xué)生對(duì)疾病進(jìn)行診斷和治療的關(guān)鍵力量，為此，我們?cè)诟?jìng)賽后，試圖研究競(jìng)賽式實(shí)驗(yàn)教學(xué)對(duì)此能力的影響?，F(xiàn)已有文獻(xiàn)報(bào)道，可通過分析試題的難度系數(shù)間接反映學(xué)生分析問題解決問題的能力；我們研究發(fā)現(xiàn)，競(jìng)賽式實(shí)驗(yàn)教學(xué)后實(shí)驗(yàn)試題的難度系數(shù)顯著升高，說明試題的難度降低，此結(jié)果反映出競(jìng)賽式實(shí)驗(yàn)教學(xué)后學(xué)生分析問題解決問題的能力已有了顯著改善（表1）；為進(jìn)一步揭示學(xué)生分析問題解決問題能力的變化，我們根據(jù)6套實(shí)驗(yàn)試題往屆考試應(yīng)用情況，從每套試題內(nèi)選取最難的一道題，通過教育測(cè)量學(xué)和教育統(tǒng)計(jì)學(xué)的技術(shù)方法，計(jì)算其難度系數(shù)，數(shù)值如表2所示：經(jīng)競(jìng)賽式實(shí)驗(yàn)教學(xué)后每套試題最難單題難度系數(shù)在統(tǒng)計(jì)學(xué)上呈顯著性增加，意味著該題難度經(jīng)競(jìng)賽式教學(xué)后明顯降低，此結(jié)果又從另一側(cè)面反映了競(jìng)賽式實(shí)驗(yàn)教學(xué)對(duì)學(xué)生組織學(xué)與胚胎學(xué)實(shí)驗(yàn)?zāi)芰Φ木薮筇嵘饔谩?/p>

表2 混合切片顯微鏡考試每套試卷最難單題難度系數(shù)統(tǒng)計(jì)分析

3.3 增強(qiáng)學(xué)生的創(chuàng)新能力

當(dāng)前，創(chuàng)新能力已成為人才培養(yǎng)的基本要求，是大學(xué)生培養(yǎng)質(zhì)量的最重要體現(xiàn)和檢驗(yàn)標(biāo)準(zhǔn)。為此我們?cè)诟?jìng)賽后，試圖研究競(jìng)賽式實(shí)驗(yàn)教學(xué)對(duì)創(chuàng)新能力的影響。王家褀［5］曾將創(chuàng)新能力的評(píng)價(jià)分為4個(gè)方面：創(chuàng)新學(xué)習(xí)能力、創(chuàng)新知識(shí)基礎(chǔ)、創(chuàng)新思維能力及創(chuàng)新技能。我們根據(jù)王家褀的研究設(shè)計(jì)了調(diào)查問卷，但由于研究對(duì)象為2009、2010、2011、2012級(jí)本科生，尚未畢業(yè)，其創(chuàng)新技能中畢業(yè)論文及創(chuàng)新成果等還無從談起，所以創(chuàng)新能力的調(diào)查問卷僅是從創(chuàng)新學(xué)習(xí)能力、創(chuàng)新知識(shí)基礎(chǔ)及創(chuàng)新思維能力3方面展開。在調(diào)查中受調(diào)查者根據(jù)實(shí)際情況對(duì)問卷中的每一描述打分，1＝差，7＝很強(qiáng)；在問卷中，每一個(gè)指標(biāo)都對(duì)應(yīng)有若干問題，指標(biāo)的得分值通過變量因子歸一的方法得到，即根據(jù)同一指標(biāo)下各問題變量的主成分得分系數(shù)比例加權(quán)求和進(jìn)行賦值。共收集問卷318份，實(shí)用302份，其中16份因回答不完全而被棄用（表3）。

表3 創(chuàng)新能力評(píng)價(jià)（±s）

表3 創(chuàng)新能力評(píng)價(jià)（±s）

注：與傳統(tǒng)式授課比較，＊P＜0.05，＊＊P＜0.01

實(shí)驗(yàn)課類型 n 創(chuàng)新學(xué)習(xí)能力 創(chuàng)新知識(shí)基礎(chǔ) 創(chuàng)新思維能力 總分傳統(tǒng)式授課 152 10.90±2.06 18.67±3.81 13.78±2.11 43.69±5.82競(jìng)賽式授課 150 25.90±4.35＊＊ 18.52±3.55 19.14±2.75＊ 63.18±6.32＊

研究發(fā)現(xiàn)，競(jìng)賽式教學(xué)后學(xué)生的創(chuàng)新學(xué)習(xí)能力、創(chuàng)新思維能力及創(chuàng)新總成績(jī)有明顯提高，在統(tǒng)計(jì)學(xué)上呈顯著性意義（分別為P＜0.01，P＜0.05，P＜0.05），此結(jié)果表明：競(jìng)賽式教學(xué)有利于提升學(xué)生的創(chuàng)新能力。但不可否認(rèn)：在新、舊教學(xué)模式下，學(xué)生的創(chuàng)新知識(shí)基礎(chǔ)水平并未發(fā)生明顯變化（p＞0.05），推測(cè)：提高學(xué)生創(chuàng)新知識(shí)基礎(chǔ)水平，尚需多學(xué)科合作，多學(xué)期進(jìn)行，非一門課程一朝一夕之功。組織學(xué)與胚胎學(xué)實(shí)驗(yàn)技能競(jìng)賽的舉行，極大地激發(fā)了學(xué)生主動(dòng)學(xué)習(xí)的熱情，改變了"教"和"學(xué)"雙方簡(jiǎn)單的關(guān)系，融入了更多的人情味，教師有了更多的機(jī)會(huì)了解學(xué)生，學(xué)生也有了更多的機(jī)會(huì)向教師學(xué)習(xí)，讓學(xué)生享受到學(xué)習(xí)所帶來的快樂［6］，更有效地提高組織學(xué)與胚胎學(xué)實(shí)驗(yàn)課教學(xué)質(zhì)量。

［1］解繼勝，黃海玲，趙瓊芝等.淺談如何加強(qiáng)組織學(xué)與胚胎學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué).四川解剖學(xué)雜志，2004，12（4）：307

［2］張金萍，張泳，吳建紅等.以能力和素質(zhì)為導(dǎo)向的組織學(xué)與胚胎學(xué)考試改革與實(shí)踐.山西醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教育版，2010，12（5）：449－451

［3］嚴(yán)海芹，孫美群，鄒維艷等.知識(shí)競(jìng)賽在組織學(xué)與胚胎學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用嘗試.基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教育，2013，15（2）：107－108

［4］羅彬，何少健，莫發(fā)榮等.知識(shí)競(jìng)賽引入專業(yè)課教學(xué)的初步探索.解剖學(xué)雜志，2008，31（2）：291－292

［5］王家褀，曹穎頤.大學(xué)生創(chuàng)新能力綜合評(píng)價(jià)研究.武漢理工大學(xué)學(xué)報(bào)（信息與管理工程版），2007，29（8）：133－137

［6］胡凱猛，倪海濤，楊玲等.組織學(xué)與胚胎學(xué)現(xiàn)場(chǎng)競(jìng)賽考試的組織實(shí)施.基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教育，2011，13（9）：803－805