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      如何不讓乙肝發(fā)展為肝癌?

      2013-12-31 00:00:00
      藥物與人 2013年10期

      編輯同志:

      請(qǐng)問(wèn)如何不讓乙肝發(fā)展為肝癌?乙肝在哪些因素作用下易發(fā)展為肝癌?如何干預(yù)?

      云南丘北 吳聰

      吳讀者:

      肝炎與肝癌關(guān)系極為密切,醫(yī)學(xué)臨床注意到,肝癌患者有急性肝炎一慢性肝炎一肝硬化一肝癌的病史。但是,并不是所有感染乙肝的人都會(huì)發(fā)展成肝癌。

      慢性肝炎發(fā)展為肝硬化乃至肝癌一般需要一個(gè)漫長(zhǎng)的過(guò)程。像乙肝病毒攜帶者、慢性乙肝和丙肝患者,以及肝硬化患者這類(lèi)高危人群至少應(yīng)每半年做一次體檢;一般輕癥病人及年輕患者3個(gè)月檢查一次;病情較重或肝硬化活動(dòng)期患者1~2個(gè)月復(fù)查一次。隨訪時(shí)要檢查肝功能、乙肝病毒血清指標(biāo)、B超、AFP等,還得及時(shí)觀察病情變化,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)處理,減少發(fā)生肝硬化、肝癌的機(jī)會(huì)。

      醫(yī)生建議,增強(qiáng)體質(zhì),增強(qiáng)免疫力,也是防止肝癌的重要方法。乙型肝炎病人要有良好的生活習(xí)慣,起居有規(guī)律,進(jìn)行適當(dāng)?shù)纳硇腻憻?,保持?lè)觀的情緒,不吃霉變食物,飲食清淡并富含維生素及蛋白質(zhì)等,這樣有助于防止肝硬化及肝癌的發(fā)生。

      面肌痙攣是什么樣的病,怎樣治療最好?

      編輯同志:

      我?guī)滋烨巴蝗谎鄄€跳動(dòng),右臉不自覺(jué)地抽搐,而且越著急,抽搐就越嚴(yán)重,急忙就診才得知患上了“面肌痙攣”。后來(lái)身邊的親屬都跟我說(shuō)這個(gè)病比較難治,為此,我非常急切地想要咨詢一下:這是怎樣的一種疾病,是否難以治愈?

      河南南陽(yáng) 夏碧玲

      夏讀者:

      面肌痙攣屬于面部神經(jīng)疾病的一種,表現(xiàn)為一側(cè)面部不自主抽搐,起病多從眼輪匝肌開(kāi)始,然后涉及整個(gè)面部,有的甚至出現(xiàn)耳鳴,在緊張、咀嚼、講話、燈光刺激,寒冷刺激時(shí)加重。發(fā)病年齡20-80歲,多在中年后發(fā)生,女性多于男性。該病較多見(jiàn)同時(shí)也較頑固難治,也有病患嘗試各種偏方、針灸等還是沒(méi)有得到有效的改善。

      其實(shí)面肌痙攣的病變部位多位于腦底部面神經(jīng)根出顱的地方,最常見(jiàn)的原因是小血管壓迫神經(jīng),腫瘤壓迫也是原因之一,所以面肌痙攣患者不可麻痹大意。

      得了面肌痙攣,可進(jìn)行以下治療:1.藥物治療:卡馬西平、丙戊酸鈉等抗癲癇藥物有一定療效,但副作用大。2.手術(shù)治療:可根治,但費(fèi)用高,且有1%的死亡率,8%出現(xiàn)耳聾、面癱、出血等手術(shù)并發(fā)癥。一般在藥物、肉毒毒素治療無(wú)效時(shí)才考慮手術(shù)。3.肉毒毒素治療:肉毒毒素是一種高效的肌肉松弛劑,可通過(guò)阻斷神經(jīng)突觸釋放乙酰膽堿,從而緩解肌肉不正常的痙攣。目前,國(guó)際、國(guó)內(nèi)該病的治療選擇肉毒毒素的比較多,簡(jiǎn)單易行、痛苦少。

      另外,肉毒毒素還能用于疼痛緩解,包括面肌痙攣、雙側(cè)眼瞼痙攣、偏頭痛、緊張性頭痛等。該病癥患者應(yīng)選擇正規(guī)的醫(yī)院和正確的療法,以免延誤病情。

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