公共場所衛(wèi)生監(jiān)督的探討

公共場所是在自然環(huán)境或人工環(huán)境的基礎(chǔ)上，根據(jù)公眾生活和社會活動的需要，由人工建成的具有多種服務功能和一定維護結(jié)構(gòu)的公共設(shè)施，供公眾進行學習、工作、旅游、娛樂、購物、美容等活動的臨時性生活環(huán)境，是人們?nèi)粘９ぷ?、學習、生活、娛樂的重要場所，與人們健康狀況密切相關(guān)，是衛(wèi)生監(jiān)督機構(gòu)日常工作的重要組成部分。近年來，隨著社會經(jīng)濟的發(fā)展，人民生活水平的提高，公共場所的種類和數(shù)量都有了大幅度的增長。這一新形勢對公共場所衛(wèi)生監(jiān)督工作提出了新的要求。公共場所的衛(wèi)生監(jiān)督工作卻并沒有得到相應的發(fā)展，存在著管理上得欠缺和不足。

一、公共場所種類和環(huán)境特征

（一）公共場所種類

1.住宿與交際場所

分別為賓館、飯店、旅店、招待所、車馬店、咖啡店、酒吧、茶座。

2.洗浴與美容場所

分別為公共浴室、理發(fā)店、美容店。

3.文化娛樂場所

分別為影劇院、錄像廳（室）、游藝廳（室）、舞廳、音樂廳。

4.體育與游樂場所

分別為體育場（館）、游泳場（館）、公園。

5.文化交流場所

分別為展覽館、博物館、美術(shù)館、圖書館。

6.購物場所

分別為商場（店）、書店。

7.就診與交通場所

分別為候診室、候車（船、機）室、公共交通工具（指飛機、輪船、火車客運車廂）。

（二）環(huán)境特征

人群密集，流動性大，易混雜各種污染源，造成疾病特別是傳染病的傳播。經(jīng)營單位多，分布廣，基本條件相差較大。設(shè)備及物品供人群重復使用，易造成玷污。從業(yè)人員的衛(wèi)生水平低，衛(wèi)生制度不健全。建筑和布局不合理。

二、存在問題分析

1.對公共場所衛(wèi)生工作的重要性認識不足

各級領(lǐng)導對公共場所衛(wèi)生監(jiān)督工作重要性認識不足，存在著“重食品衛(wèi)生監(jiān)督，輕公共場所衛(wèi)生監(jiān)督”的現(xiàn)象。在社會不斷發(fā)展，人民物質(zhì)財富不斷增長的今天，公眾對食品衛(wèi)生狀況越發(fā)重視起來，衛(wèi)生意識不斷提高。一旦發(fā)生食源性疾患，影響面廣，社會反響大。各級領(lǐng)導對食品衛(wèi)生工作給予重視，在工作方針，指導思想，具體措施上向食品衛(wèi)生工作傾斜。而公共場所衛(wèi)生問題相對而言較為隱蔽，容易被人們忽視。社會公眾對公共場所衛(wèi)生狀況不了解，對公共場所可能引起的衛(wèi)生問題缺乏相關(guān)專業(yè)知識。一些公共場所經(jīng)營人員、從業(yè)人員既缺乏相關(guān)法律、法規(guī)知識，又對衛(wèi)生監(jiān)督工作不理解、不配合，存在消極抵觸情緒。由于領(lǐng)導、公眾對公共場所衛(wèi)生監(jiān)督工作不夠重視，影響了公共場所衛(wèi)生監(jiān)督員自身對公共場所衛(wèi)生監(jiān)督工作的熱情，工作中態(tài)度消極、得過且過。

2.公共場所衛(wèi)生管理法規(guī)薄弱

《公共場所衛(wèi)生管理條例》對違法行為處罰力度過輕，違法所帶來的經(jīng)濟效益大于受處罰后所受的損失，造成一些經(jīng)營者漠視法律尊嚴，我行我素。隨著社會法制的不斷完善，對行政執(zhí)法的要求越來越嚴重。衛(wèi)生監(jiān)督過程中，執(zhí)法程序的嚴格、手續(xù)的繁瑣、效果的輕微，使監(jiān)督員產(chǎn)生畏難情緒，影響了監(jiān)督員執(zhí)法的積極性和主動性。各級地方行政部門陸續(xù)頒發(fā)了一些地方性法規(guī)、條例、辦法等，基層衛(wèi)生監(jiān)督員往往不能及時掌握相關(guān)信息，影響了工作的開展。

3.監(jiān)督員數(shù)量少

基層衛(wèi)生監(jiān)督機構(gòu)往往將公共衛(wèi)生、學習衛(wèi)生、勞動衛(wèi)生合為一處，一些公共衛(wèi)生監(jiān)督員同時擔負其它衛(wèi)生的監(jiān)督任務，分散了經(jīng)歷。

4.儀器設(shè)備老化陳舊

設(shè)備落伍，儀器陳舊，長期使用中，儀器磨損大，影響監(jiān)測結(jié)果的精度和準確性，制約了監(jiān)督監(jiān)測工作的開展。

三、采取措施

1.提高認識，加強重視

各級領(lǐng)導要充分認識到公共場所衛(wèi)生監(jiān)督工作的重要性，堅持食品衛(wèi)生、公共衛(wèi)生一起抓。在制訂工作計劃、工作任務、具體措施時嚴格要求，強化管理。

2.開展衛(wèi)生宣傳教育

衛(wèi)生監(jiān)督機構(gòu)要充分利用報刊、廣播等各種傳播媒介宣傳有關(guān)衛(wèi)生法律、法規(guī)；走入社區(qū)，面向公眾宣傳衛(wèi)生法規(guī)、衛(wèi)生知識，提高全社會的法律意識和衛(wèi)生意識。

3.強化衛(wèi)生培訓，提高衛(wèi)生管理水平

組織經(jīng)營人員、從業(yè)人員進行衛(wèi)生知識培訓，定期對公共場所管理人員進行培訓，督促各單位建立衛(wèi)生管理制度，提高管理水平。

4.加大監(jiān)督執(zhí)法力度

加強日常衛(wèi)生監(jiān)督監(jiān)測。對一些屢教不改的經(jīng)營單位、人員予以行政處罰，樹立法律的威信、維護法律尊嚴。

5.組織業(yè)務學習，提高監(jiān)督員素質(zhì)

定期舉行業(yè)務培訓，組織監(jiān)督員學習相關(guān)法律法規(guī)，業(yè)務知識。對執(zhí)法文書的書寫，執(zhí)法程序的規(guī)范進行統(tǒng)一培訓，考核。開展專題討論，對工作中的難點、問題在集體會議上探討，共同研究，集思廣益。定期將最新的法規(guī)、辦法、上級業(yè)務部門的指導性意見反饋給監(jiān)督員，督促監(jiān)督員自我提高、自我學習、不斷提高監(jiān)督員的綜合素質(zhì)。

6.更新儀器設(shè)備

配備良好的監(jiān)測儀器、檢測設(shè)備。指導監(jiān)督員正確使用儀器設(shè)備，嚴格儀器使用管理，注意平時的保養(yǎng)維修，提高儀器的使用壽命。

（作者單位：中國地質(zhì)大學（北京））