寶寶小課堂之喂藥有講究

給寶寶喂藥有時是如此簡單（張嘴——喂藥——喝水），有時卻是非常艱難（爸爸媽媽齊上陣，手忙腳亂忙不停）。我們?yōu)槟偨Y(jié)了以下喂藥經(jīng)驗，供參考。

三個誤區(qū)要避免

小兒尤其是嬰幼兒患病后吃藥時常不合作，出現(xiàn)哭鬧，拒絕吃藥，甚至吐藥，而捏著鼻子強行將藥物灌下容易引起小兒嗆咳。家長要注意避免出現(xiàn)以下3個誤區(qū)。

誤區(qū)1：強行灌藥

有些年輕家長為了圖方便，常常掰開孩子的嘴、捏住鼻子強行灌藥，這種做法是非常危險的。氣管和食管緊鄰，氣管上方有會厭軟骨，在吞咽時會蓋住氣管入口，食物進入食道。而寶寶喉頭保護性反射功能尚未發(fā)育完全，如果在寶寶哭鬧時灌藥，會使會厭軟骨來不及蓋住氣管的入口，藥液就會流入氣管，造成寶寶劇烈嗆咳，嚴重的會造成呼吸道阻塞，引起呼吸困難，甚至窒息死亡。

誤區(qū)2：睡中喂藥

個別家長趁小兒睡熟后撬開其嘴喂藥，這是非常危險的。因為小兒神經(jīng)系統(tǒng)的發(fā)育還不完善，且咽喉較狹窄，若突然刺激其咽喉神經(jīng)，會由于喉痙攣而發(fā)生窒息。

誤區(qū)3：藥食混合

在給寶寶喂藥時，有的家長圖省事，將藥物混在牛奶里或乳汁中，這種做法不可取。原因是奶中的蛋白質(zhì)能與許多藥物發(fā)生凝結(jié)，從而降低藥效。這樣做還會給寶寶留下牛奶和乳汁苦的印象，從而影響食欲。將藥物與汽水、果汁等飲料混合也是錯誤的，因為這些飲料會影響到藥物的穩(wěn)定和療效，有的還會影響藥物的吸收。

四個提示底碼清

提示1：各就各位預備好

1.準備好給寶寶吃的藥，再仔細查看一遍說明書，核對一遍用藥量。喂藥者需用肥皂認真清洗雙手。

2.清洗好喂藥需用的輔助工具，并放置在藥物旁邊。

3.準備一些白開水和寶寶愛吃的餅干或糖果等零食。

提示2：科學喂藥步驟明

1.用少量溫開水把藥物溶化好（若是片劑，可將其研碎后用溫開水或糖水調(diào)成稀糊狀），必要時適當加些白糖。將小兒抱在懷里，呈半仰臥位，頭部稍高些，在胸前圍上小毛巾，適當固定其手腳。喂藥時要分散小兒的注意力，可先給小兒喂上一口糖水，然后將盛有藥物的小匙放進嘴里，并用小匙穩(wěn)穩(wěn)地壓住舌頭，趁其上腭往上抬時慢慢將藥喂下，不要用力過猛，也不能過早地將匙拿出來，更不要將藥物倒在小兒的舌面上，以免使其因感到味苦而將藥物噴吐出來。

2.小兒不愿咽藥時，家長也可用拇指和食指輕輕地捏一下小兒的兩頰，待小兒張開嘴后，用小匙或藥杯緊貼其嘴角將藥物喂下。

3.家長應特別注意的是，小兒大聲哭叫或吸氣時，不能喂藥，以免發(fā)生嗆咳。如果小兒服藥后不久吐了，則應視情況補服藥物的半量或全量，以免因藥量不足而影響治療的效果。

提示3：喂藥容器有準備

包括湯勺、藥碗、吸管、藥瓶等4種喂藥容器，適合不同年齡的寶寶。

提示4：喂藥器具留后手

包括針筒、滴管（對還不會吞咽的嬰幼兒最適用）、藥杯（適用于已經(jīng)學會吞咽的1歲以上幼兒）和喂藥器，（適用于3歲以下的嬰幼兒）。

五個注意別忽視

注意1：服后別馬上睡覺

寶寶躺著吃藥或吃藥后馬上睡覺，往往會使部分藥物粘在食道里，這樣既影響藥物發(fā)揮作用，又可能損傷食道。因此，寶寶服藥后，最好將寶寶抱起，給他喝些水，半小時后再讓寶寶睡覺。

注意2：有藥不宜溫水送

不是所有的藥都適合用溫開水送服，適合用涼開水送服的藥有以下5類：

維生素 維生素類藥物屬于水溶性制劑，很不穩(wěn)定，遇熱后容易被破壞而失去療效。

止咳糖漿 止咳糖漿之所以有止咳作用，主要是因為糖漿口服后會覆蓋在發(fā)炎的咽喉黏膜表面，從而減輕對黏膜的刺激，緩解咳嗽癥狀，如果用溫熱的水送服，可能會稀釋糖漿，降低黏稠度，就不能形成保護膜，也會影響藥物療效。

益生菌 一些對腸道有保護作用的益生菌制品，用溫度稍高的水服用，可能會殺滅菌群而影響藥物效果。

預防疫苗 給寶寶吃預防小兒麻痹的糖丸前后，都應避免食用熱的食物或喝熱的飲料和水，因為疫苗會在高溫下被殺死而失去活性。

助消化藥 一些幫助寶寶消化的藥物是通過藥中所含的一種活性蛋白酶發(fā)揮作用的，這種酶遇熱后會凝固變性而失去作用。

注意3：服藥時間要準確

一般情況下，給寶寶的喂藥時間應選在兩餐之間，但如果怕孩子因吃食導致嘔吐，可選在進食前30分鐘到1小時，因為此時胃已排空，還可以避免服藥引起的嘔吐。

飯前服用，是指飯前1～2個小時服用，以利于藥物吸收。很多止瀉的藥物需要在飯前服用。

飯時服用，是指在飯前或飯后片刻服用。一些開胃的或幫助消化的藥物應在飯時服用。

飯后服用，是指飯后半小時或1小時服用，這樣可減少藥物對胃腸的刺激，或促進胃腸對藥物的吸收。一般來說，大部分藥品都適合在飯后服用。補鐵的藥物也應在飯后服用，因鐵劑對消化道有刺激作用。而鈣劑與牛奶同時服用會影響吸收，故喝牛奶后應間隔一段時間再服鈣劑。

注意4：盡量中和藥味道

藥物的不良口味，兒童通常難以接受，藥往往很難喂下，甚至會引起兒童嘔吐。如果將藥粉和少量葡萄糖、蔗糖、兒童蜂蜜混合，可以幫助兒童吞服，服后再喝些水，以去除藥味。

注意5：配藥喂藥兩避開

避開孩子配藥。家長在配制藥物時，最好在廚房進行。有些家長在孩子面前配藥，結(jié)果孩子服用一次后，下次再服藥就不愿意配合了。

避開味蕾喂藥。對于無法用食物掩蓋苦味的藥液，可使用滴管給孩子喂藥，切不可使用玻璃滴管，以免被嬰兒咬碎。喂藥時可將藥液滴在口腔的后方或邊緣而避開味蕾，從而減少口中的苦味，有利于孩子將藥服下。家長可以在藥店買到這種服藥用的滴管。

作者簡介：高維新，中國中西醫(yī)兒科學會全國委員，天津市中西醫(yī)兒科學會主委、名譽主委，市區(qū)兩級醫(yī)療事故鑒定委員會專家，天津新世紀兒童醫(yī)院內(nèi)科、呼吸科主任醫(yī)師。