致命煙草的全球圖譜

“古時(shí)候大地貧瘠、人類饑餓之時(shí)，大神派一個(gè)女人來(lái)拯救人類。當(dāng)她走遍世界各處時(shí)，無(wú)論何處，只要她的右手觸摸土地，那里就長(zhǎng)出土豆。無(wú)論何處，只要她的左手觸摸土地，那里就長(zhǎng)出玉米；而且，只要她坐過(guò)的地方，就會(huì)長(zhǎng)出煙草?！?這是公元前休倫族神話中對(duì)于煙草由來(lái)的記載。

土豆、玉米和煙草伴隨人類一直到了今天，前兩種依舊被當(dāng)作拯救人類的糧食作物，而煙草則從商業(yè)作物逐漸淪為“致人死命”的來(lái)源之一。

1964年，首個(gè)美國(guó)衛(wèi)生局局長(zhǎng)撰寫(xiě)的關(guān)于吸煙與健康的報(bào)告宣布吸煙導(dǎo)致男性肺癌。從此，吸煙有害健康的理念不斷被事實(shí)闡釋。

今年7月初，由美國(guó)癌癥協(xié)會(huì)和世界肺健康基金會(huì)發(fā)布的《煙草圖冊(cè)》（The Tobacco Atlas）第四版中文版面世，將《全球成人煙草調(diào)查報(bào)告》（GATS）的有關(guān)數(shù)據(jù)和各種醫(yī)學(xué)期刊上發(fā)表的歸因于煙草的死亡數(shù)據(jù)，制作成一張張翔實(shí)的圖表。

煙草危害的累累證據(jù)

這本圖冊(cè)里列出的數(shù)據(jù)仿佛是控告煙草的一份呈堂罪證。

20世紀(jì)一共有一億人死于煙草制品，據(jù)統(tǒng)計(jì)，死于煙草的總?cè)丝跀?shù)量已經(jīng)超過(guò)了死于戰(zhàn)爭(zhēng)的人數(shù)。換一種說(shuō)法，這個(gè)數(shù)字則更加令人擔(dān)憂- - -每六個(gè)人就有一個(gè)人死于煙草使用和二手煙暴露。

2001年死于煙草制品的人數(shù)為210萬(wàn)，但10年后，這個(gè)數(shù)字是600萬(wàn)人。據(jù)預(yù)計(jì)，20年后，也就是2030年，每年煙草使用致死人數(shù)將達(dá)800萬(wàn)。

世界衛(wèi)生組織提供的信息稱，煙草煙霧包含7000多種化學(xué)物質(zhì)，其中數(shù)百種是有毒的，至少有69種是致癌物質(zhì)。

而改良的煙草制品并不能減少煙草的致命性。美國(guó)食品藥品監(jiān)督管理局在2011年撰文表明，“迄今為止，沒(méi)有一種煙草制品被科學(xué)證明能降低與煙草相關(guān)疾病的風(fēng)險(xiǎn)，提高安全性，或比其他煙草制品危害更小?！?/p>

目前全世界每10個(gè)死亡者中就有1人與煙草有關(guān)，長(zhǎng)期吸煙者中，有一半的人最終將會(huì)死于煙草。煙草是全部四種主要非傳染性疾病中，唯一共有的風(fēng)險(xiǎn)因素。根據(jù)死因的不同分類，到2015年的保守估計(jì)，煙草導(dǎo)致的全球死亡情況中33%（2120000）的人死于惡性腫瘤、29%（1870000）的人死于呼吸系統(tǒng)疾病、29%（1860000）的人死于心血管疾病，其次是消化系統(tǒng)疾病、糖尿病、下呼吸道感染和結(jié)核病。

估計(jì)每年有20萬(wàn)人死于二手煙，這些死亡人數(shù)中75%是婦女和兒童。2011年大約有60萬(wàn)不吸煙者死于非自愿的二手煙暴露。

2011年死于煙草的600萬(wàn)人中有80%來(lái)自中低收入國(guó)家，其中120萬(wàn)人來(lái)自中國(guó)。如果這個(gè)趨勢(shì)不加制止，到2030年時(shí)，每年將有350萬(wàn)中國(guó)人死于煙草制品。

誰(shuí)為成本埋單

死亡數(shù)字背后不僅僅是一個(gè)個(gè)生命的終結(jié)，同樣帶來(lái)的是沉重的社會(huì)負(fù)擔(dān)。

一個(gè)名叫哈桑的孟加拉國(guó)人力車(chē)夫曾在接受調(diào)研的時(shí)候說(shuō)，“雞蛋？哪里來(lái)的錢(qián)買(mǎi)雞蛋？”但如果不買(mǎi)煙而是買(mǎi)雞蛋的話，他能讓他的三個(gè)孩子每人每天吃一個(gè)雞蛋。

據(jù)統(tǒng)計(jì)，2003年越南吸煙者花在煙草制品上的錢(qián)是花在教育上的3. 6倍，是花在衣服和衛(wèi)生保健上的2. 5倍和1. 9倍。

但這些花銷(xiāo)并不是全部，只是可見(jiàn)的顯性成本。

吸煙所帶來(lái)的健康問(wèn)題是更可怕的成本支出。1999年世界銀行報(bào)告《遏制流行：政府和煙草控制經(jīng)濟(jì)學(xué)》發(fā)表?！拔鼰熣叱３](méi)有意識(shí)到他們?yōu)榫頍熞冻鰞纱未鷥r(jià)。第一次是口袋里的現(xiàn)金，然后是自己的健康或生命?！?/p>

2008年，美國(guó)麻省理工學(xué)院和加州大學(xué)伯克利分校的一項(xiàng)聯(lián)合研究表明，“一盒卷煙對(duì)一名美國(guó)吸煙者造成健康損害的貨幣價(jià)值是35美元?！?/p>

而當(dāng)寶貴的資源用于治療吸煙相關(guān)疾病的時(shí)候，你會(huì)發(fā)現(xiàn)每個(gè)社會(huì)都放棄了購(gòu)買(mǎi)一些重要東西的機(jī)會(huì)。2008年英國(guó)用于煙草使用的直接成本是95. 84億美元，約等于2010年英國(guó)政府交通部的總花銷(xiāo)；同樣，2008年智利用于煙草使用的直接成本是11. 40億美元，約等于同年智利內(nèi)政部公共安全計(jì)劃的全部花銷(xiāo)。

這顯然是一筆糟糕的賠本生意。從2000年到2004年，美國(guó)銷(xiāo)售的卷煙價(jià)值平均為每年710億美元，而抽煙每年所造成的與健康相關(guān)的經(jīng)濟(jì)損失估計(jì)為1930億美元（含直接醫(yī)療成本960億美元和喪失生產(chǎn)力成本約970億美元）。

中國(guó)的情況也不樂(lè)觀。根據(jù)圖冊(cè)中的數(shù)據(jù)表，從2000年至2008年，中國(guó)可歸因于煙草使用的總成本從72億美元升至289億美元，翻了幾番。

煙草主要在中低收入國(guó)家種植，2009年煙草產(chǎn)量最大的10個(gè)國(guó)家中有6個(gè)國(guó)家的人口營(yíng)養(yǎng)不良率在5%～27%之間。2008年，煙草最大生產(chǎn)國(guó)之一的馬拉維人口營(yíng)養(yǎng)不良率為27%，每一公頃種煙的土地生產(chǎn)了一噸煙草；而根據(jù)記錄，同一年，一公頃土地種土豆生產(chǎn)了14. 6噸土豆。

煙草的利益有多大

但是，全世界的煙草公司卻都發(fā)了大財(cái)。

英國(guó)巴斯大學(xué)在2011年給出的判斷是，“這些公司是世界上最盈利的一些公司，這部分是因?yàn)樗麄兤茐暮鸵?guī)避監(jiān)管的無(wú)休止的創(chuàng)新方式?！?/p>

事實(shí)證明這個(gè)判斷是對(duì)的。2010年世界前六大煙草公司的市場(chǎng)份額約占全世界煙草市場(chǎng)的82%，純利潤(rùn)加起來(lái)達(dá)到了351億美元，約等于可口可樂(lè)、微軟和麥當(dāng)勞這三家跨國(guó)巨頭的利潤(rùn)總和。而同一年，死于煙草相關(guān)的人數(shù)約為600萬(wàn)，也就是說(shuō)在2010年，煙草業(yè)在每個(gè)因煙草而死亡的人身上，盈利約6000美元。

如今，世界上有五家主要的私有煙草公司：菲利普莫里斯國(guó)際公司、奧馳亞/菲利普莫里斯美國(guó)公司、日本煙草國(guó)際公司、英美煙草公司和帝國(guó)煙草公司。除了這些公司之外，還有16家國(guó)有煙草公司，他們?cè)谝恍﹪?guó)家是領(lǐng)先的卷煙制造商。

2012年3月，興業(yè)銀行披露的一份定向增發(fā)方案，將中國(guó)煙草總公司的業(yè)績(jī)公之于眾。其數(shù)據(jù)顯示，中國(guó)煙草總公司2010年凈利潤(rùn)為1177億元，日賺約3. 2億元。

煙草公司并不想把掙死人錢(qián)的名號(hào)安在自己的頭上，但2000年世界衛(wèi)生組織《zeltner報(bào)告》撰文稱，“煙草使用與其他全球衛(wèi)生威脅不同，傳染病不會(huì)聘用跨國(guó)公關(guān)公司；霍亂的傳播沒(méi)有出動(dòng)群體去推動(dòng)；蚊子沒(méi)有說(shuō)客?！毖韵轮?，煙草業(yè)是在營(yíng)銷(xiāo)死亡。