忌油
驅(qū)蟲(chóng)藥(如驅(qū)蛔靈)多為油溶性藥物,腸內(nèi)不被吸收,可以保持較高濃度,從而起到驅(qū)蟲(chóng)作用。而高脂肪飲食促進(jìn)油溶性驅(qū)蟲(chóng)藥的吸收,增加對(duì)人體的毒性,也降低了藥物的驅(qū)蟲(chóng)作用。因而服驅(qū)蟲(chóng)藥時(shí),應(yīng)該忌油、油膩性食物及高脂肪食物。
忌酒
酒精(乙醇)具有抑制中樞、擴(kuò)張血管、增加酶促作用等功能,因而要求忌酒的藥物也較多。
1.解熱鎮(zhèn)痛藥 如服用阿司匹林、復(fù)方阿司匹林、水楊酸鈉等藥物時(shí),不可飲酒。因?yàn)檫@些藥物對(duì)消化道有刺激性,若同時(shí)飲酒能增加這種刺激性。
2.中樞神經(jīng)抑制藥 如巴比妥類(lèi)藥物、安定、安寧等,內(nèi)服期間若同時(shí)飲酒,可能使中樞神經(jīng)抑制作用增強(qiáng),增加患者對(duì)這類(lèi)藥物的敏感性,引起藥物中毒。
3.抗驚厥藥 如服苯妥英鈉時(shí)若同時(shí)飲酒,乙醇會(huì)起到酶促作用,使藥物代謝酶顯著增加,而使苯妥英鈉代謝加速,會(huì)降低抗驚厥作用(編者注:苯妥英鈉也是治療癲癇的常用藥物之一)。
4.降糖藥 應(yīng)用降血糖藥物,如胰島素、降糖靈、優(yōu)降糖等時(shí)不能飲酒。因?yàn)橐掖季哂幸种铺钱惿淖饔?,使血糖濃度降低;同時(shí)胰島素等降糖藥也有抑制糖異生、降血糖作用,二者協(xié)同作用,可引起低血糖或頭暈、嘔吐等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。
另外,呋喃唑酮(痢特靈)、優(yōu)降靈、滅滴靈、鹽酸氯丙嗪、奮乃靜等藥物也需忌酒。
忌茶葉與咖啡
茶葉與咖啡中含有大量咖啡因、茶堿,這兩種物質(zhì)可以興奮神經(jīng),另外茶葉中還含有鞣酸,可能破壞一些藥物的藥用成分。因此,使用不少藥物時(shí)需忌茶與咖啡。
1.中樞系統(tǒng)抑制藥 如苯巴比妥、安定、利眠寧、水合氯醛等,不可同時(shí)飲茶及咖啡。因?yàn)椴枞~與咖啡中的咖啡因、茶堿,具有興奮神經(jīng)活動(dòng)的能力,使中樞神經(jīng)興奮與上述中樞抑制藥產(chǎn)生對(duì)抗作用而降低藥效。經(jīng)常失眠的老年人,也應(yīng)該少飲茶與咖啡,特別是在服用上述藥物期間更應(yīng)慎重。
2.消化酶制劑 服用含多酶、胰酶、胃蛋白酶合劑等制劑期間,不可同時(shí)飲茶。因?yàn)槊甘且环N特殊的蛋白質(zhì),而茶中的鞣酸會(huì)與蛋白質(zhì)結(jié)合成大分子物質(zhì)產(chǎn)生沉淀,降低藥物的消化作用。因而服用上述藥物不應(yīng)用茶沖服,更忌服后飲茶。
3.鐵劑 服用鐵劑要禁茶,因?yàn)椴枞~中的鞣酸可與鐵劑如硫酸亞鐵、枸櫞酸鐵銨、人造補(bǔ)血糖漿等藥物中的鐵離子結(jié)合,產(chǎn)生鞣酸鐵沉淀,影響吸收。缺鐵性貧血患者也應(yīng)少飲茶,以防鐵吸收減少。
另外,生物堿類(lèi)藥物如鹽酸麻黃堿、硫酸阿托品、顛茄合劑及碳酸氫鈉、小兒消食片、去痛片等藥物都應(yīng)忌茶。
忌糖
龍膽酊、健胃散、舒肝健胃丸等苦味健胃藥,其作用是通過(guò)苦味刺激末梢神經(jīng),從而反射性地增加胃液分泌,以達(dá)到助消化,增加食欲的目的;而糖及甜食會(huì)掩蓋上述藥物的苦味而降低藥效,因而上述藥物需忌糖,且應(yīng)飯前服用。
忌鹽
服用保泰松等藥物期間,應(yīng)控制食鹽量。因保泰松本身具有抑制鈉離子和氯離子自腎臟排出,引起水腫和高血壓等不良反應(yīng)。另外高血壓患者應(yīng)限制氯化鈉的攝入量,特別是在服用降壓藥期間更應(yīng)少吃鹽。
忌豆腐、牛奶
豆腐、牛奶、咸魚(yú)等食物富含鈣、鎂、鐵離子,而四環(huán)素類(lèi)抗生素能與上述食物中的二價(jià)、三價(jià)金屬離子如鈣離子等結(jié)合而降低吸收,減弱抑菌作用。
忌辛竦、油膩食物
桃花散、舒肝和胃丸等中成藥屬于寒涼性藥物,不應(yīng)與熱性食物如辣椒、油條等同用,否則二者因性味相反,影響藥物作用。