手腳冰涼，未必都是寒潮惹的禍

有這樣一群人，在寒冬，無(wú)論采用何種保暖措施，卻總是“佝頭縮頸”。如果遭遇這樣“頑固性”的手腳冰涼，就要警惕是否因甲狀腺功能減退而從中作祟。 人體“變速箱”失靈， 產(chǎn)熱效率大打折扣 甲狀腺是位于人體頸部甲狀軟骨下方的一個(gè)重要內(nèi)分泌器官，其分泌的甲狀腺激素具有促進(jìn)人體新陳代謝的作用。如果將人體比作一輛汽車(chē)，心臟就是發(fā)動(dòng)機(jī)，提供整體運(yùn)行所需的能量，而甲狀腺則發(fā)揮了變速箱的作用。如果甲狀腺未處于最佳工作狀態(tài)，人體這輛“汽車(chē)”就會(huì)處于怠速運(yùn)行狀態(tài)，這在醫(yī)學(xué)上稱(chēng)為“甲狀腺功能減退”，簡(jiǎn)稱(chēng)“甲減”。 甲減的臨床表現(xiàn)多種多樣，最為常見(jiàn)的就是乏力、畏寒、水腫、皮膚黏膜干燥等。缺少了甲狀腺激素的推動(dòng)，人體首先出現(xiàn)的就是產(chǎn)熱能力的下降。人處于靜止?fàn)顟B(tài)時(shí)，主要的產(chǎn)熱源是心、肝、腎等臟器；處于活動(dòng)狀態(tài)時(shí)，骨骼肌則成為主要熱源。而甲減患者由于基礎(chǔ)代謝率下降，機(jī)體產(chǎn)熱量顯著降低，在寒冷的冬天哪怕穿再多的衣服，也總是手腳冰涼。這種“怕冷”不是一般意義上的，采用常規(guī)的御寒手段收效甚微。所以，某些“頑固性”怕冷的人，別總是抱怨都是冷空氣惹的禍，不妨去醫(yī)院抽血化驗(yàn)一下甲狀腺激素系列指標(biāo)（T3、T4、TSH等），就能發(fā)現(xiàn)甲減的蛛絲馬跡。 血脂異常心臟不適， “甲減”的另類(lèi)癥狀 除了畏寒，甲減患者還有可能出現(xiàn)心臟不適以及血脂異常。早期患者往往不會(huì)感到明顯不適。隨著病程的進(jìn)展，心悸、胸悶、易疲勞等癥狀相繼出現(xiàn)，嚴(yán)重者還會(huì)發(fā)生心臟擴(kuò)大、心包積液等病癥。此外，心肌黏液性水腫可引發(fā)心肌纖維化、松弛和收縮無(wú)力，導(dǎo)致甲減性心臟病進(jìn)一步加重。 在心臟的“物理性變化”之外，甲減患者還可有血脂的“化學(xué)性變化”。甲減患者脂肪合成的速率下降，與此同時(shí)，脂肪分解的速率也下降，而且下降得更多，所以，患者會(huì)出現(xiàn)頑固性的血脂異常、血膽固醇顯著升高。這類(lèi)患者采用常規(guī)的治療高脂血癥的方法，療效往往不盡如人意。只有將人體“變速箱”的速率提高，加快膽固醇的代謝，血脂才有可能恢復(fù)正常。 藥物治療食療養(yǎng)生， 協(xié)力提振人體“士氣” 相比于甲狀腺功能亢進(jìn)，甲減的治療要簡(jiǎn)單一些——通過(guò)補(bǔ)充甲狀腺素，就能夠起到調(diào)高人體代謝率的作用。干燥甲狀腺片、左旋甲狀腺素、左旋三碘甲腺原氨酸等都是臨床常用的藥物。需特別提醒的是，所有藥物都必須在專(zhuān)科醫(yī)師的指導(dǎo)下服用，切不可自行用藥，以免造成意外。服用藥物后可以很快改善乏力、畏寒、皮膚黏膜干燥、血脂異常、心臟不適等癥狀。如果服用后出現(xiàn)心跳過(guò)速、多汗、興奮等表現(xiàn)，應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用藥劑量。 在用藥之外，甲減患者還應(yīng)注意飲食調(diào)整。關(guān)于甲減的飲食原則，坊間流傳著各種說(shuō)法，有說(shuō)要控制含碘食物攝入的，有說(shuō)要增加含碘食物攝入的，莫衷一是。事實(shí)上，甲減患者在碘攝取上要遵循中庸之道，過(guò)少過(guò)多都不適宜。此外，還要攝入足量的優(yōu)質(zhì)蛋白（雞蛋、牛奶、豆制品、淡水魚(yú)蝦等）及鐵質(zhì)，限制攝入富含脂肪和膽固醇的食物，以免進(jìn)一步加劇血脂異常。日常飲食之余，還可以用黨參、黃芪等泡茶飲，以奏益氣養(yǎng)生之效。