臨床微生物學(xué)檢驗實驗考核與理論考試成績的相關(guān)性分析

饒朗毓 陳錦龍 夏乾峰 彭江龍 楊曉君 牛莉娜

海南醫(yī)學(xué)院熱帶醫(yī)學(xué)與檢驗醫(yī)學(xué)院病原生物學(xué)教研室，海南?？?571199

臨床微生物學(xué)檢驗是一門將實驗室科學(xué)技術(shù)和臨床醫(yī)學(xué)相結(jié)合的學(xué)科，實驗教學(xué)在臨床微生物學(xué)檢驗課程中與理論教學(xué)具有同等重要的作用，是培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新能力和創(chuàng)新精神的一個重要手段[1]，而實驗考核則是驗證實驗教學(xué)效果的重要環(huán)節(jié)。為了研究我校臨床微生物學(xué)檢驗的教學(xué)效果以及實驗考核與理論考試成績的相關(guān)關(guān)系，本資料對我校2005～2009級醫(yī)學(xué)檢驗專業(yè)本科班305名學(xué)生的實驗考核成績和理論考試成績進(jìn)行了統(tǒng)計分析和相關(guān)性研究。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我校全日制統(tǒng)招本科2005～2009級醫(yī)學(xué)檢驗專業(yè)305名學(xué)生為研究對象，均使用《臨床微生物學(xué)與檢驗》（人民衛(wèi)生出版社）為授課教材，收集上述學(xué)生臨床微生物學(xué)檢驗的實驗考核與理論考試成績作為計算資料。

1.2 研究方法

1.2.1 成績計算方法 實驗考核成績按照原始考核成績100分為滿分計算，理論考試成績按期末考試原始卷面成績100分為滿分計算。

1.2.2 分組方法[2-3]將學(xué)生按照理論考試成績進(jìn)行排序，取前27%為高分組，后27%為低分組，其余為中分組；實驗考核成績的分組采用相同方式。

1.3 統(tǒng)計學(xué)處理[4]

用SPSS13.0軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，采用Kolmogorov-Smimov法（K-S法）進(jìn)行正態(tài)性檢驗，根據(jù)正態(tài)性檢驗結(jié)果，采用Spearman相關(guān)分析（非參數(shù)方法）或Pearson相關(guān)分析（參數(shù)方法）進(jìn)行分析，P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 正態(tài)性檢驗結(jié)果

結(jié)果顯示，除2008級學(xué)生的理論考試成績呈正態(tài)分布外（P=0.200＞0.05），2005～2009級學(xué)生實驗考核與理論考試成績均不服從正態(tài)分布（P＜0.05），所以采用Spearman相關(guān)分析（非參數(shù)方法）進(jìn)行分析。

2.2 2005～2009級學(xué)生實驗考核與理論考試成績相關(guān)分析

相關(guān)系數(shù)檢驗（Spearman相關(guān)分析）顯示，2005～2009級學(xué)生的實驗考核成績和理論考試成績之間均存在正的直線相關(guān)關(guān)系（P＜0.05）。見表1。

表1 2005～2009級學(xué)生實驗考核與理論考試成績相關(guān)分析結(jié)果（± s）

表1 2005～2009級學(xué)生實驗考核與理論考試成績相關(guān)分析結(jié)果（± s）

年級 n 實驗考核 理論考試 r P 2005級 55 88.2±2.9 70.4±13.1 0.460 0.001 2006級 57 87.8±2.7 70.3±12.3 0.276 0.037 2007級 68 83.2±2.6 72.9±8.3 0.331 0.006 2008級 61 81.9±4.5 73.5±13.7 0.368 0.003 2009級 64 82.4±12.0 73.3±4.9 0.625 0.001合計 305 84.5±6.7 72.2±10.8 0.230 0.001

2.3 2005～2009級學(xué)生不同組段實驗考核與理論考試成績比較結(jié)果

數(shù)據(jù)統(tǒng)計顯示，在2005～2009級5個年級中，均存在實驗考核高分但理論考試低分的情況，反之亦然。2005～2009級學(xué)生實驗考核位于高分組的學(xué)生進(jìn)入理論考試低分組的人數(shù)分別為1、3、1、1、2名；實驗考核位于低分組的學(xué)生進(jìn)入理論考試高分組人數(shù)分別為1、2、2、1、1名。由表2可知，2005～2009級學(xué)生成績實驗考核位于高分組的學(xué)生進(jìn)入理論考試低分組的人數(shù)（百分比）為8（9.9%），實驗考核位于低分組的學(xué)生進(jìn)入理論考試高分組的人數(shù)（百分比）為7（8.6%）。見表2。

表2 2005～2009級學(xué)生不同組段實驗考核與理論考試成績比較結(jié)果[n（%）]

3 討論

實驗教學(xué)可以培養(yǎng)學(xué)生的觀察能力、動手能力、創(chuàng)新能力、思維能力和科研能力[5]，在臨床微生物學(xué)檢驗中具有理論教學(xué)所不能取代的獨特作用[6]。但是由于臨床微生物實驗教學(xué)內(nèi)容繁多，容易混淆，因此教學(xué)中往往會過于強(qiáng)調(diào)實驗理論知識，而忽視了對學(xué)生基本微生物實驗操作技能的訓(xùn)練，造成了學(xué)生理論知識扎實，但是缺乏實際動手能力。

本研究發(fā)現(xiàn)，實驗考核與理論考試成績之間存在正相關(guān)關(guān)系，而理論考試成績高的學(xué)生有可能進(jìn)入實驗考核低分組，理論考試成績低的學(xué)生亦有可能進(jìn)入實驗考核高分組。以上結(jié)果說明，臨床微生物學(xué)檢驗的基礎(chǔ)理論知識與學(xué)生的實驗操作技能聯(lián)系緊密，只注意學(xué)習(xí)理論知識而忽視實驗技能訓(xùn)練的學(xué)生可能會“高分低能”，而理論基礎(chǔ)較差的學(xué)生只要在實踐中勤于探索規(guī)律，也能獲得好的實驗考核成績。這也反映了理論指導(dǎo)實踐，實踐深化理論的認(rèn)知規(guī)律[7]。

為了加深學(xué)生對于理論知識的理解，在臨床微生物學(xué)檢驗的教學(xué)過程中，應(yīng)該增強(qiáng)對學(xué)生基本微生物學(xué)實驗技能和檢驗流程的選擇等方面的訓(xùn)練，使學(xué)生牢固掌握臨床微生物學(xué)研究的基本實驗技術(shù)，加深對臨床微生物學(xué)檢驗基本理論的理解，提高學(xué)生觀察、思考、分析和解決問題的能力，使其在實習(xí)期間能盡快適應(yīng)檢驗科微生物室的工作過程，并且盡可能實現(xiàn)就業(yè)時的“零適應(yīng)”[8]。同時，在教學(xué)過程中將實驗課成績與課程總成績掛鉤，改變學(xué)生固有的“重理論、輕實驗”的思想，也可以更全面地反映學(xué)生對課程知識的掌握情況，從而培養(yǎng)出兼?zhèn)湓鷮嵉睦碚撝R和過硬的實踐技能的專業(yè)人才，為今后臨床微生物學(xué)檢驗工作的開展奠定牢固基礎(chǔ)。

[1] 李聞文.淺談臨床微生物學(xué)和微生物檢驗實驗課中實驗教學(xué)方法的改革 [J].實用預(yù)防醫(yī)學(xué)，2008，15（5）：1631-1632.

[2] 孫紅，杜克莘，王興會，等.我校機(jī)能學(xué)實驗課程理論考試與操作考核成績的相關(guān)性分析[J].中華醫(yī)學(xué)教育雜志，2007，27（1）：127-128.

[3] 錢朝霞，許閩廣，高凌峰.考試成績的綜合分析[J].海南醫(yī)學(xué)院學(xué)報，1996，2（4）：173-174.

[4] 孫振球.醫(yī)學(xué)統(tǒng)計學(xué)[M].北京：人民衛(wèi)生出版社，2006：190-199.

[5] 張濤，馮錫才，李英欣.臨床微生物學(xué)檢驗實驗教學(xué)探討[J].山西醫(yī)科大學(xué)學(xué)報（基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教育版），2010（2）：165-167.

[6] 曾民勇.構(gòu)建創(chuàng)新體系培養(yǎng)創(chuàng)新人才[J].中國高等教育，2001（1）：46-47.

[7] 王昌明，曾錦榮，陳軍寧，等.診斷學(xué)與內(nèi)科臨床技能測試成績的相關(guān)性分析 [J].華夏醫(yī)學(xué)，2000，13（1）：93.

[8] 傅廣華.微生物學(xué)檢驗課程實驗教學(xué)探討[J].檢驗醫(yī)學(xué)與臨床，2006，3（7）：338-339.