張愛英
鄭州大學第五附屬醫(yī)院 鄭州 450052
1.1 一般資料 選取2010-02—2012-02我院神經(jīng)內(nèi)科收治的114例患者,隨機分為2組,對照組57例,男30例,女27例;年齡29~76歲,平均(44.4±7.5)歲;腦梗死20例,腦出血22例,癲15例。觀察組57例,男31例,女26例;年齡30~80歲,平均(47.3±5.9)歲;腦梗死22例,腦出血21例,癲14例。2組基本資料差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05),具有可比性。
1.2 方法 對照組采取常規(guī)護理方法,觀察組在常規(guī)的護理基礎(chǔ)上采取舒適護理。
1.2.1 對照組:常規(guī)護理包括心理護理、病情護理、用藥護理和飲食護理及出院護理等[1]。
1.2.2 觀察組:主要在常規(guī)護理基礎(chǔ)上采取舒適護理,具體方法:①生理護理:首先,給患者建立一個舒適的環(huán)境,保持病房清潔,進行開窗和通風,使病房的濕度適中。同時,做好患者的個人衛(wèi)生護理,保持床單整潔,讓患者處于舒適的臥位。②疼痛護理[2]:在護理過程中動作應(yīng)輕柔,給藥注射時盡量分散患者注意力,減輕疼痛。對治療過程中出現(xiàn)嚴重疼痛時給予鎮(zhèn)痛藥物。③飲食護理[3]:對患者的飲食進行科學化的指導,囑咐患者少攝入含有飽和脂肪酸與膽固醇的食物,并囑其禁煙和禁酒。④肢體護理:根據(jù)患者的病情狀況制定合理的康復(fù)訓練計劃,同時對出現(xiàn)功能障礙的患者進行指導和幫助。⑤心理護理[4]:對患者的心理舒適護理是整個舒適護理的核心,在護理過程中應(yīng)加強與患者的有效溝通。在對患者進行某些特殊的護理時,需對患者的私密處進行遮擋,保護好患者的隱私,從而使患者的身心處于舒適的狀態(tài);尊重每一位患者的要求,并在不違反護理原則情況下盡量滿足,加強對患者語言上的鼓勵,激起患者配合的主動性;全面了解患者的情緒,對不能自理或有語言障礙的患者盡最大可能給予幫助,處理好護患關(guān)系。做好對患者的健康教育和宣傳,讓患者能夠有效了解自己的病況和防治措施,從而消除患者的一些疑慮。同時,護士在護理的過程中注意自己的儀表和態(tài)度,使患者能夠感受到親切和安全。⑥社會環(huán)境的舒適護理:護士護理的過程中應(yīng)對所有患者一視同仁,且態(tài)度要熱情。并且整個過程中要“以患者為中心”,并根據(jù)患者的基本情況和病情狀況進行不同的心理護理和身體護理,同時,與患者建立相互信任的護患關(guān)系,從而提高患者的抗病信心;以患者家庭角度進行舒適護理[5]。護士應(yīng)鼓勵患者家屬給予更多的關(guān)心和愛護,同時建議家屬給予精神上的鼓勵和安慰,讓患者以良好的心態(tài)配合治療。
1.3 觀察指標與評分標準 主要觀察的護理指標:安心感、抗病信心、生活質(zhì)量、住院時間、護理滿意度。前四項觀察的指標均采取評分的機制進行評價護理的效果,其中每項指標均為百分制。其中患者的護理滿意度主要分為三個等級[6]:非常滿意、滿意、不滿意。護理的滿意度有效率=(非常滿意+滿意)/總例數(shù)×100%。
1.4 統(tǒng)計學分析 采取SPSS 17.0的統(tǒng)計學軟件進行數(shù)據(jù)的分析和處理,計量資料采取均數(shù)±標準差(±s)進行表示,進行t檢驗,組間比較采取χ2檢驗,P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。
2.1 護理滿意度見表1。
表1 2組護理滿意度比較 [n(%)]
2.2 其他指標分析 通過2組患者的護理,對患者的安心感、抗病信心、生活質(zhì)量、住院時間進行對比分析,觀察組均明顯的高于對照組,差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05),見表2。
表2 2組安心感、抗病信心、住院時間和生活質(zhì)量評分比較 (±s)
表2 2組安心感、抗病信心、住院時間和生活質(zhì)量評分比較 (±s)
組別 n 安心感(分)抗病信心(分)生活質(zhì)量(分)住院時間(d)對照組57 82.3±2.4 86.2±2.6 85.3±2.4 26.7±4.5觀察組 57 92.5±2.4 97.3±1.6 90.2±3.6 23.3±3.7 t 值11.0163 11.2109 11.1037 12.4781 P值 <0.05 <0.05 <0.05 <0.05
如何對患者進行舒適化的護理成為臨床護士關(guān)注的重點。因此,本文主要對我院神經(jīng)內(nèi)科的患者實施舒適護理,大大改善了患者的生活質(zhì)量和患者護理滿意度,得到了患者的肯定和支持。舒適護理主要從患者的心理和生理以及社會環(huán)境等方面進行有效護理,使患者在護理過程中得到全面的治療,提高了患者抗病信心和安心感,提高了患者的生活質(zhì)量,值得臨床護理中推廣應(yīng)用。
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