賞識(shí)教育在高職中醫(yī)護(hù)理學(xué)教學(xué)中的運(yùn)用

王雁梅，康美清

（漯河醫(yī)學(xué)高等專(zhuān)科學(xué)校，河南 漯河 462002）

1 研究背景

1.1 賞識(shí)教育理論

賞識(shí)教育是世界著名的6種教育方法之一。賞識(shí)教育源于父母教孩子“學(xué)說(shuō)話、學(xué)走路”成功率百分之百的教育現(xiàn)象，是整個(gè)教育過(guò)程中“承認(rèn)差異、允許失敗、無(wú)限熱愛(ài)”等奧秘的總結(jié)[1]。

賞識(shí)教育是指教師通過(guò)激勵(lì)、表?yè)P(yáng)等手段，充分肯定學(xué)生的閃光點(diǎn)，鼓勵(lì)他們不斷追求成功；在教學(xué)過(guò)程中，教師以尊重、信任、寬容、真誠(chéng)為原則，以人為本，以學(xué)生為中心，以愛(ài)為核心的一種教育方式。賞識(shí)教育是賞識(shí)學(xué)生的行為過(guò)程，以激發(fā)學(xué)生的興趣和動(dòng)機(jī)；賞識(shí)學(xué)生的行為結(jié)果，以強(qiáng)化學(xué)生的行為。

1.2 我校護(hù)生特點(diǎn)分析

通過(guò)對(duì)我校護(hù)生的調(diào)查，發(fā)現(xiàn)他們有如下特點(diǎn)：（1）生源情況：護(hù)生的來(lái)源有三：一是普通高中畢業(yè)生；二是從職業(yè)中專(zhuān)升入的護(hù)生（即“3+2”）；三是五年一貫制護(hù)生，初中起點(diǎn)。（2）學(xué)習(xí)基礎(chǔ)：“3+2”及五年一貫制護(hù)生醫(yī)學(xué)相關(guān)基礎(chǔ)知識(shí)較薄弱。（3）學(xué)習(xí)興趣：由于文化基礎(chǔ)薄弱，導(dǎo)致一些護(hù)生對(duì)專(zhuān)業(yè)課缺乏學(xué)習(xí)興趣，學(xué)習(xí)主動(dòng)性較差。（4）學(xué)習(xí)目的：大多數(shù)護(hù)生學(xué)習(xí)目的不明確。（5）學(xué)習(xí)方法：大部分護(hù)生還停留在中學(xué)的學(xué)習(xí)狀態(tài)中，對(duì)高職的教學(xué)環(huán)境、教學(xué)方法不能適應(yīng)。（6）心理特征：護(hù)生普遍存在較嚴(yán)重的自卑心理[2]。

針對(duì)學(xué)生特點(diǎn)，教師應(yīng)重新思考教學(xué)策略、教學(xué)模式，樹(shù)立一種符合現(xiàn)代教育的新理念，營(yíng)造一個(gè)良好的教學(xué)氛圍，幫助護(hù)生樹(shù)立信心，順利完成專(zhuān)業(yè)課程的學(xué)習(xí)。所以，推行賞識(shí)教育極有必要。

2 賞識(shí)教育在高職中醫(yī)護(hù)理學(xué)教學(xué)中的研究與實(shí)踐

2.1 教改前的培訓(xùn)

為了使教改項(xiàng)目組成員能夠熟練運(yùn)用賞識(shí)教育教學(xué)策略，通過(guò)請(qǐng)教育學(xué)專(zhuān)家進(jìn)行專(zhuān)題講座、現(xiàn)場(chǎng)指導(dǎo)，自學(xué)相關(guān)書(shū)籍等多種方式相結(jié)合的培訓(xùn)形式，培養(yǎng)了合格的、能勝任教學(xué)改革的主講教師。教師必須具備深厚的修養(yǎng)和高尚的師德，諳熟教學(xué)策略，能運(yùn)用賞識(shí)教育進(jìn)行教學(xué)。運(yùn)用賞識(shí)教育的重要前提是學(xué)會(huì)用心去“賞識(shí)”，學(xué)會(huì)運(yùn)用寬容、關(guān)愛(ài)、真誠(chéng)、激勵(lì)、贊揚(yáng)、微笑等教學(xué)策略。同時(shí)要將賞識(shí)教育寓于挫折教育中，使挫折教育與賞識(shí)教育相輔相成。

2.2 教改的實(shí)施

在2008級(jí)五年制護(hù)理專(zhuān)業(yè)中醫(yī)護(hù)理學(xué)教學(xué)中實(shí)施賞識(shí)教育，時(shí)間為一學(xué)期。

在教學(xué)中，采用靈活多變的授課方式，從護(hù)生的特點(diǎn)出發(fā)，把握他們好奇心強(qiáng)、自我表現(xiàn)欲強(qiáng)等心理特征，激發(fā)護(hù)生對(duì)中醫(yī)護(hù)理學(xué)的興趣，使護(hù)生在輕松、愉快的氛圍中，加深對(duì)中醫(yī)護(hù)理學(xué)理論知識(shí)的理解與掌握。

對(duì)于理論性較強(qiáng)的中醫(yī)基礎(chǔ)理論、中醫(yī)護(hù)理理論主要采用講授法。常見(jiàn)病的辨證施護(hù)，結(jié)合典型病例采用啟發(fā)式、討論式和分析比較及邏輯推理的方法講授。同時(shí)，將中醫(yī)護(hù)理與基礎(chǔ)護(hù)理進(jìn)行對(duì)照講解，突出中醫(yī)護(hù)理辨證施護(hù)的特點(diǎn)，激發(fā)護(hù)生的創(chuàng)新意識(shí)。在課堂上進(jìn)行分組討論，激發(fā)護(hù)生的學(xué)習(xí)主動(dòng)性，營(yíng)造一種積極、平等的氛圍，鼓勵(lì)護(hù)生大膽發(fā)言，激發(fā)其參與意識(shí)。

中醫(yī)護(hù)理操作技術(shù)如針灸、按摩等，教師講授理論后進(jìn)行演示。然后護(hù)生互相扮演護(hù)患雙方，進(jìn)行操作手法練習(xí)。教師及時(shí)糾正練習(xí)中出現(xiàn)的錯(cuò)誤，并對(duì)共性問(wèn)題進(jìn)行講評(píng)。教師示教時(shí)主要講述操作要點(diǎn)及注意事項(xiàng)，鼓勵(lì)護(hù)生嘗試解決問(wèn)題，動(dòng)手實(shí)踐，消除其恐懼心理。例如，在練習(xí)針刺手法時(shí)，先選幾名膽大、心細(xì)的護(hù)生，指導(dǎo)他們進(jìn)行操作，對(duì)操作好的護(hù)生及時(shí)給予肯定和表?yè)P(yáng)，使他們獲得成就感，并給其他護(hù)生信心；對(duì)于操作失誤或膽小的護(hù)生及時(shí)予以鼓勵(lì)，并手把手指導(dǎo)，幫助他們克服恐懼感[3]。

批改作業(yè)是教師了解學(xué)生的機(jī)會(huì)，教師要利用批改作業(yè)了解護(hù)生的心理狀態(tài)，并進(jìn)行鼓勵(lì)性的批評(píng)。賞識(shí)教育絕非不要批評(píng)，而是在需要批評(píng)的時(shí)候，采用護(hù)生能接受的科學(xué)方法，進(jìn)行有效的批評(píng)。在日常生活中，教師要尊重護(hù)生，平等對(duì)待，課余時(shí)間同護(hù)生交流，成為他們的朋友。

2.3 評(píng)價(jià)體系

對(duì)教改的評(píng)價(jià)采取定性與定量相結(jié)合的方法，主要從以下3方面開(kāi)展綜合性評(píng)價(jià)：（1）進(jìn)行隨機(jī)周上課效果對(duì)比，如護(hù)生聽(tīng)課狀態(tài)對(duì)比（聽(tīng)課、睡覺(jué)、玩手機(jī)、做其他）。（2）采用護(hù)理教研室自行設(shè)計(jì)的評(píng)價(jià)表，在期末考試結(jié)束后進(jìn)行問(wèn)卷調(diào)查，問(wèn)卷集中發(fā)放，當(dāng)場(chǎng)匿名填寫(xiě)、收回。問(wèn)卷調(diào)查內(nèi)容：護(hù)生對(duì)中醫(yī)護(hù)理學(xué)賞識(shí)教育教學(xué)的評(píng)價(jià)，護(hù)生對(duì)授課教師的評(píng)價(jià)，護(hù)生對(duì)中醫(yī)護(hù)理學(xué)賞識(shí)教育的意見(jiàn)和建議等。（3）匯總2008級(jí)五年制護(hù)理專(zhuān)業(yè)學(xué)生中醫(yī)護(hù)理學(xué)成績(jī)，并分為＜60分、60～79分、80～89分、90～100分幾個(gè)分?jǐn)?shù)段做統(tǒng)計(jì)分析。

2.4 研究結(jié)果

我們采用整群隨機(jī)抽樣法，隨機(jī)選取2008級(jí)五年制護(hù)理專(zhuān)業(yè)兩個(gè)班，一個(gè)作為實(shí)驗(yàn)班，另一個(gè)作為對(duì)照班。

2.4.1 課堂效果對(duì)比 對(duì)實(shí)驗(yàn)班和對(duì)照班上課效果進(jìn)行比較，分別對(duì)第一周和第九周的一堂課進(jìn)行記錄比較，數(shù)據(jù)記錄結(jié)果見(jiàn)表1。從表1可以看出，第一周兩班專(zhuān)心聽(tīng)課人數(shù)基本相同。兩個(gè)月后，采用賞識(shí)教育教學(xué)的實(shí)驗(yàn)班，聽(tīng)課人數(shù)明顯增加（P＜0.05）。這表明，經(jīng)過(guò)不斷賞識(shí)、鼓勵(lì)、表?yè)P(yáng)其優(yōu)點(diǎn)和長(zhǎng)處，可將原來(lái)不愛(ài)聽(tīng)課的護(hù)生的注意力重新拉回到課堂；同時(shí)，經(jīng)過(guò)護(hù)生間的互相影響，整個(gè)班級(jí)的學(xué)風(fēng)有了很大改觀。

表1 兩班上課效果比較[n(%)]

2.4.2 問(wèn)卷調(diào)查結(jié)果 實(shí)驗(yàn)班問(wèn)卷調(diào)查結(jié)果顯示，護(hù)生普遍認(rèn)為運(yùn)用賞識(shí)教育教學(xué)策略能夠增強(qiáng)自信心、激發(fā)創(chuàng)新思維、提高學(xué)習(xí)興趣、改善學(xué)習(xí)能力，多數(shù)護(hù)生贊同將賞識(shí)教育貫穿于醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)課教學(xué)中，認(rèn)為賞識(shí)教育理念有助于提高學(xué)習(xí)效果，對(duì)自己未來(lái)的發(fā)展有益。說(shuō)明護(hù)生對(duì)中醫(yī)護(hù)理學(xué)賞識(shí)教育充滿了信心及希望。

2.4.3 成績(jī)統(tǒng)計(jì)及分析比較 兩班考試成績(jī)統(tǒng)計(jì)及分析見(jiàn)表2。從護(hù)生成績(jī)分析來(lái)看，實(shí)驗(yàn)班和對(duì)照班各分?jǐn)?shù)段人數(shù)及平均成績(jī)均有顯著性差異（P＜0.05），說(shuō)明在中醫(yī)護(hù)理學(xué)教學(xué)中開(kāi)展賞識(shí)教育是可行的。

表2 兩班中醫(yī)護(hù)理學(xué)考試成績(jī)統(tǒng)計(jì)及分析比較

3 結(jié)語(yǔ)

賞識(shí)教育弘揚(yáng)主體性精神，注重生命意識(shí)，倡導(dǎo)人人平等，遵循教育規(guī)律，符合時(shí)代發(fā)展的潮流[4]。將賞識(shí)教育應(yīng)用于中醫(yī)護(hù)理學(xué)教學(xué)中，營(yíng)造了良好的課堂氣氛，有助于護(hù)生完善人格，提高學(xué)習(xí)興趣，提升學(xué)習(xí)能力和學(xué)習(xí)效果。

[1]朱曉偉.淺淡賞識(shí)教育及其注意的原則[J].素質(zhì)教育，2010（9）：24.

[2]王雁梅.賞識(shí)教育在高職藥理學(xué)教學(xué)中的運(yùn)用[J].衛(wèi)生職業(yè)教育，2012，30（9）：45-46.

[3]陳桂華，劉惠茹.《中醫(yī)護(hù)理學(xué)》教學(xué)方法及體會(huì)[J].中國(guó)實(shí)用護(hù)理雜志，2006，22（5）：74-75.

[4]楊艷.賞識(shí)教育在高職院校教學(xué)中的運(yùn)用[J].九江職業(yè)技術(shù)學(xué)院學(xué)報(bào)，2010，10（2）：61-62.■