廣場健身對中老年人平衡能力影響的實驗研究

唐光旭，汪 坤，董蘅葵，張有俊，尚軍林

(河西學(xué)院 體育學(xué)院，甘肅 張掖 734000)

21世紀(jì)的先進科學(xué)促進了社會的高速發(fā)展, 中國的人口也出現(xiàn)了向老齡化發(fā)展的趨勢，這一現(xiàn)實的社會問題，說明中國將面臨新的挑戰(zhàn)[1].按照世界衛(wèi)生組織的標(biāo)準(zhǔn)，60 歲以上老年人達到人口總數(shù)的 10 %或 65 歲以上的老年人達到人口總數(shù)的 7 %便稱為“人口老齡化”或“老齡化社會”[2].中國人口老齡化問題的迅速擴大，說明日益龐大的老年群體的養(yǎng)老、醫(yī)療、社會服務(wù)等方面的需求壓力也越來越大，給國家?guī)砹瞬豢珊鲆暤慕?jīng)濟壓力.我國人口老齡化的特征是：老齡人口增長迅速；老齡人口增長與經(jīng)濟的發(fā)展不相適應(yīng)；老齡化區(qū)域發(fā)展不平衡；老齡人口女性化；女性老年人口高齡化等[2].人口的老齡化說明社會在進步，當(dāng)然也是世界人口發(fā)展的必然趨勢.

中老年人平衡能力的減退，跌倒、再跌倒是每個中老年人所面對的現(xiàn)實.跌倒的不良后果會從機體、心理和社會等幾方面影響中老年人的日常生活，如體力活動減少，活動受限，逃避或抑郁，社會接觸減少和生活質(zhì)量降低等[3].

廣場健身鍛煉(太極拳、健身秧歌、健身操等)不僅對中老年人各系統(tǒng)、器官、組織的功能有促進作用，還能提高骨骼肌中骨密質(zhì)的含量，肌肉的力量與耐力，肌腱與韌帶的彈性，隨之促進血液循環(huán)，增強新陳代謝，為預(yù)防衰老和跌倒有積極的促進作用.為了實現(xiàn)健康老齡化這一目的，本實驗將研究廣場健身鍛煉對中老年人平衡能力產(chǎn)生的影響，對部分能夠堅持 12周健身鍛煉的中老年人進行測試，旨在為廣場健身鍛煉能夠改善中老年人平衡能力而提供理論依據(jù).

1 研究對象與方法

1.1 研究對象

健康受試者50名，由于各種原因10人退出實驗.選擇中老年人20名作為實驗組(女性15人，男性5人)鍛煉12周，他們堅持每天鍛煉1～2次，每次1～2小時.選擇普通無任何鍛煉的同齡中老年人20名作為對照組(女性15人，男性5人)進行測試.所有的研究對象平均年齡61±4歲之間.在測試過程中，測試人員、時間及器械都不改變，若在測試前半年以內(nèi)出現(xiàn)以下情況者將被排除實驗：1) 中樞性神經(jīng)系統(tǒng)病損影響平衡功能；2)前庭病損；3) 下肢骨性關(guān)節(jié)病急性發(fā)作；4) 下肢關(guān)節(jié)置換術(shù)或外傷未痊愈；5) 因體力或其他原因體育運動不能持續(xù)1小時.均經(jīng)過身體檢查符合測試要求.

1.2 研究方法

1.2.1 測試方法

閉目單腳站立測定方法：受試者雙手叉腰，閉眼，用習(xí)慣腳單腳站立，另一腳屈膝，腳離開地面，使用小腿貼靠在站立腿的膝部.從離地面開始計時，至離地腳落地或站立腳移動時停表，計算閉眼單腳站立的時間.記錄以秒為單位，不計小數(shù).注意事項：受試者離地腳可以離開站立腿；在整個測定過程中受試者不能睜開眼睛[4-5].

強化 Romberg檢查法的：受試者采用兩足一前一后站立，足尖接足跟的直立方式，站立好開始記時間，當(dāng)兩腳有移動或身體失穩(wěn)時停表[5].

起立—行走測試法：在離座椅3 m遠(yuǎn)的地面上劃一條可見的粗線.當(dāng)測試者發(fā)出“開始”的指令后，受試者從靠背椅上站起.站穩(wěn)后，按照平時走路的步態(tài)向前走 3 m，轉(zhuǎn)身，然后走回到椅子前，再轉(zhuǎn)身坐下，靠到椅背上.測試人員記錄測試者離開椅背到再次坐下所用的時間以及在完成測試過程中出現(xiàn)可能會摔倒的危險性.正式測試前，允許測試者練習(xí)1～2次.被測者花費的時間越少則平衡能力越強[6].

睜眼平衡測試：受試者睜眼用優(yōu)勢腳在2.5 cm×2.5 cm×30 cm寬的木板上站立(縱向站立，支撐腳與木板在一水平面上)，測試人員記錄站立的時間.

1.2.2 數(shù)理統(tǒng)計法

1.3 研究結(jié)果

實驗前對照組與實驗組動靜態(tài)平衡指能力標(biāo)比較見表1.

表1 實驗前對照組與實驗組動靜態(tài)平衡指能力標(biāo)比較 s

實驗后實驗組與對照組各項指標(biāo)均有變化；實驗組閉目單足站立、起立—行走測試、強化 Romberg檢查、睜眼平衡測試結(jié)果明顯高于對照組各項指標(biāo)，具有顯著性差異p<0.01；對照組實驗前后各指標(biāo)無統(tǒng)計學(xué)意義p>0.05.見表2.

表2 試驗后對照組與實驗組動靜態(tài)平衡能力指標(biāo)比較 s

2 討論

廣場健身(太極拳、扭秧歌、健身操等)易于中老年人學(xué)習(xí)鍛煉，運動方式緩慢柔和，音樂節(jié)律有慢有快恰到好處，能促進全身的各個肌肉群進行運動牽伸，利于肢體的活動.它適合中老年人群健身鍛煉，可以改善自身各系統(tǒng)、器官、組織、關(guān)節(jié)的功能，即使是患有膝部或腰部骨性關(guān)節(jié)病的中老年人也可參與鍛煉.它對提高中老年人群平衡能力有積極促進作用，能有效減緩中老年動、靜態(tài)平衡機能的下降，對延緩衰老、預(yù)防疾病以及跌倒損傷有較好的效果.廣場健身對中老年人平衡能力改善的機制有待于進一步的研究和挖掘，但對于平衡能力有所減弱的中老年人，它是一種非常理想而實用的鍛煉方法.

大量研究得出，長期規(guī)律性地堅持太極拳練習(xí)，在練習(xí)過程中身體重心的轉(zhuǎn)換、身體旋轉(zhuǎn)、單腿支撐站立在不同拳姿中的重復(fù)練習(xí)，能夠鍛煉神經(jīng)支配、關(guān)節(jié)控制與肌肉協(xié)調(diào)能力，因此，太極拳練習(xí)者顯示出比非太極拳練習(xí)者更好的平衡能力.首先，太極拳中的單腿支撐是對平衡能力的專門練習(xí)，太極拳中單腿站立較多，如金雞獨立、分腿、蹬腿、擺腿等等，這些動作在運動過程中站立時的支撐面較小，對姿勢控制的要求較高，這算是對平衡能力的專門練習(xí).金昌龍、班玉生(2005)報道[7]，長期不斷地練習(xí)太極拳，有助于防止單腳站立能力的減弱，能夠在一定程度上防止平衡機能的下降，太極拳的練習(xí)，對于維持和提高中老年人直立姿勢的平衡機能有一定效果.太極拳強調(diào)重心的動靜結(jié)合、虛實轉(zhuǎn)換，練拳過程中重心的移動與分落，步伐的進退、左右移動均十分清晰，使腿部肌肉處于放松——緊張——放松的交替運動狀態(tài)，腿部得到較長時間的機械按摩，加快了機體的血液循環(huán)及新陳代謝，對延緩衰老作用極大.

長期堅持扭秧歌及健身操運動的中老年人群，在練習(xí)過程中，身體不斷的扭轉(zhuǎn)、屈伸，重心時刻交替在兩腿之間或有時停留在某一條腿上，其協(xié)調(diào)能力、反映能力、靈活能力都在不斷提高，動作的多樣化既增加腿部的肌肉力量，也促進血液循環(huán)及新陳代謝，為良好的身體機能打下了一個堅實的基礎(chǔ)，同時提高了身體的靈活性.因此，扭秧歌及健身操鍛煉能將身體的各個組織、系統(tǒng)、器官調(diào)動起來，達到合理健身的效果[8].

廣場健身鍛煉能夠有效提高中老年人的平衡能力，通過閉目單腳站立的測試、強化 Romberg檢查法、起立—行走測試、睜眼平衡測試等.由表 1、表 2得出：實驗組實驗前后平衡能力的各項指標(biāo)有顯著性差異(p<0.01)，而對照組實驗前后各項指標(biāo)無顯著性差異(p>0.05).實驗說明：廣場健身鍛煉能提高中老年人的平衡能力，延緩衰老，預(yù)防疾病以及跌倒的發(fā)生.

3 建議

1) 運動量、運動難度、運動強度和運動時間，一定要循序漸進，寧慢勿快，不宜操之過急，可建立適合自身的運動處方.廣場健身可以增強機體新陳代謝，使心跳及呼吸加快，讓心臟輸出更多血液到全身；可增進食欲，促進胃腸蠕動，提高消化吸收能力；使關(guān)節(jié)靈活性增加，但節(jié)奏不要太快，如出現(xiàn)心悸、胸悶、氣促、頭暈等不適時，應(yīng)及時休息調(diào)整，加強醫(yī)務(wù)監(jiān)督.

2) 選擇適合的運動項目來提高自身的平衡能力、心肺功能、力量等，以防止平衡能力減退給中老年人生理、心理帶來的傷害.

[1] 趙秋蓉,高炳宏.人口老齡化與老年人體質(zhì)研究展望[J].體育科學(xué),2000,20(4):61-65.

[2] 周嵩山.太極拳運動與健身秧歌對部分中老年婦女平衡能力影響的對比研究[J].2007,13(4):13-39.

[3] Aliee C Seheffer, Marieke J. Fear of falling : measurement 5trategy, Prevalence, risk factors and consequences among Older Persons[J].Ageand Ageing,2008(37):19-24.

[4] Wolfson LI. Decrease in timed balance test score with aging[J].Phys Ther,1984,64(7):67-70.

[5] 顧新,李玉明.偏癱患者步行能力的臨床評測[J].中華物理醫(yī)學(xué)與康復(fù)雜志,2000,22(2):77-79.

[6] 陳明達,于道中.實用體質(zhì)學(xué)[M].北京:北京醫(yī)科大學(xué)、中國協(xié)和醫(yī)科大學(xué)聯(lián)合出版社,1993:89-136.

[7] 金昌龍,班玉生.太極拳練習(xí)對中老年人靜態(tài)平衡能力的影響[J].上海體育學(xué)院學(xué)報,2005,29(1):44-48.

[8] 姜桂萍.教你扭秧歌[M].北京:人民體育出版社,1999:13-28.