• <tr id="yyy80"></tr>
  • <sup id="yyy80"></sup>
  • <tfoot id="yyy80"><noscript id="yyy80"></noscript></tfoot>
  • 99热精品在线国产_美女午夜性视频免费_国产精品国产高清国产av_av欧美777_自拍偷自拍亚洲精品老妇_亚洲熟女精品中文字幕_www日本黄色视频网_国产精品野战在线观看 ?

    腎炎康膠囊聯(lián)合中藥活血化瘀方治療老年特發(fā)性膜性腎病臨床觀察

    2013-10-27 07:11:42劉學(xué)永李靜華陳峰
    中國(guó)實(shí)用醫(yī)藥 2013年12期
    關(guān)鍵詞:特發(fā)性腎炎尿蛋白

    劉學(xué)永 李靜華 陳峰

    腎炎康膠囊聯(lián)合中藥活血化瘀方治療老年特發(fā)性膜性腎病臨床觀察

    劉學(xué)永 李靜華 陳峰

    目的觀察腎炎康膠囊聯(lián)合中藥活血化瘀方治療老年特發(fā)性膜性腎病臨床療效。方法回顧性調(diào)查2007年10月至2011年10月期間老年特發(fā)性膜性腎病40例患者,應(yīng)用腎炎康膠囊口服(冀藥制字Z20050643),2~3粒/次,3次/d,療程6個(gè)月,配合活血化瘀藥物湯劑加減口服,對(duì)比治療前后的臨床癥狀及實(shí)驗(yàn)室檢查效果。結(jié)果統(tǒng)計(jì)資料顯示,治療前后比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論腎炎康膠囊聯(lián)合中藥活血化瘀方治療老年特發(fā)性膜性腎病有較好臨床療效,且此方安案安全可靠,值得推廣應(yīng)用。

    腎炎康膠囊;中藥活血化瘀方;老年特發(fā)性膜性腎病;臨床觀察

    特發(fā)性膜性腎病(idiopathic membranons nephropathy IMN,以下簡(jiǎn)稱(chēng)IMN)是腎小球疾病中常見(jiàn)的病理類(lèi)型之一。最常見(jiàn)于成人,好發(fā)年齡大多在30~50歲,男女比例約為2 ∶ 1。國(guó)內(nèi)報(bào)導(dǎo)IMN約點(diǎn)原發(fā)性腎小球疾病的10%,占老年腎病綜合合征44%[1]。臨床表現(xiàn)為大量蛋白尿、水腫、高脂血癥(占70%~80%),血尿、高血壓,10%~60%存在血栓栓塞并發(fā)癥。典型病理特點(diǎn)以腎小球基底膜(GBM)上皮細(xì)胞下免疫復(fù)合物沉積伴GBM彌漫增厚為特征[2]。疾病特點(diǎn)為病程長(zhǎng),病情變化緩慢,存在著自發(fā)緩解和腎功能惡化傾向,10年存活率為65%~70%。

    現(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究顯示單用激素治療不能提高IMN的總體緩解率,也不能提高腎臟長(zhǎng)期存活率,故一般聯(lián)合應(yīng)用細(xì)胞毒類(lèi)藥物提高緩解率,但對(duì)于老年IMN的患者,隨著年齡增長(zhǎng),機(jī)體內(nèi)各系統(tǒng)、器官呈生理下降趨勢(shì),或伴有不同程度的系統(tǒng)性疾病[3]因此治療更加困難,我院近年來(lái)采用本院中藥制劑腎炎康膠囊,聯(lián)合中藥湯劑活血化瘀治療,觀察老年IMN,臨床療效良好,減少和避免了免疫抑制劑帶來(lái)的毒副作用,現(xiàn)報(bào)告如下。

    1 資料與方法

    1.1一般資料 選擇2007年10月至2011年10月期間經(jīng)過(guò)腎臟病理而明確診斷為老年IMN40例,其中初治者30例,已用免疫抑制劑治療無(wú)效者5例,其他方法治療無(wú)效者5例。年齡55~80歲,男24例,女16例,男女比例為3 ∶ 2,病理類(lèi)型分型:Ⅰ期MN:19例,ⅡMN17例,Ⅲ期以上MN4例。

    1.2排除標(biāo)準(zhǔn) ①急、慢性腎功能不全者。②有肝功能損害者。③繼發(fā)性膜性腎病。④?chē)?yán)重心腦血管疾病。

    1.3治療方法 ①40例老年IMN患者符合上述標(biāo)準(zhǔn)者,全部應(yīng)用腎炎康膠囊口服(冀藥制字Z20050643),2~3粒/次,3次/d,療程6個(gè)月。②活血化瘀藥物湯劑口服:丹參15 g,當(dāng)歸15 g,土元10 g,牛膝10 g,益母草15 g,赤芍10 g,白術(shù)15 g,螻蛄15 g,僵蠶10 g,山慈姑15 g;兼氣虛者,加黃芪20 g,黨參12 g;兼腎陽(yáng)虛者,加制附子9 g,干姜12 g;嚴(yán)重浮腫者,加車(chē)前子12 g,通草12 g,地龍12 g,痰濁重者加膽南星10 g,白芥子10 g,昆布10 g。前2個(gè)月制為湯劑口服,后4個(gè)月改為9 g蜜丸,1丸/次,3次/d 口服。③住院患者配合靜脈輸注如丹參、川芎嗪、血塞通等中醫(yī)制劑,1次/d,10到14 d為1療程,可酌情重復(fù)2~3個(gè)療程。④其他治療:降壓、抗凝、利尿?qū)ΠY等。

    1.4觀察指標(biāo) 治療期間分別于2、4、6、8周,后一個(gè)月隨訪一次,檢測(cè)指標(biāo):血常規(guī),尿常規(guī),24 h尿蛋白定量,肝腎功能;觀察指標(biāo):血壓、尿量、水腫情況。

    1.5療效標(biāo)準(zhǔn) 根據(jù)國(guó)家衛(wèi)生部1993年制定發(fā)布的《中藥新藥臨床研究指導(dǎo)原則》制定。①顯效:水腫等臨床癥狀消失,尿蛋白轉(zhuǎn)陰,24 h尿蛋白定量<150 mg,血漿蛋白>30 g/L。②有效:臨床癥狀消失,尿蛋白(+~++)尿蛋白定量24 h較前 下降>50%,血漿蛋白上升,但仍低于30 g/L。③無(wú)效:臨床癥狀緩解,24 h尿蛋白定量無(wú)明顯下降或較前下降低于30%,血漿蛋白低于30 g/L。

    2 治療結(jié)果

    2.1統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS 11.5統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件,采用自身前后對(duì)照,治療前、后計(jì)量資料比較,用雙因素方差分析,P<0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

    2.2治療結(jié)果 ①臨床療效:40例患者治療后觀察12個(gè)月,全部病例無(wú)嚴(yán)重不良反應(yīng)全部納入分析之例,結(jié)果如:顯效21例(占52.5%),有效13例(占32.5%),無(wú)效5例(占12.5),總有效率87.5%。②治療后各項(xiàng)生化指標(biāo)對(duì)照:治療6個(gè)月尿檢蛋白定量呈明顯減少,轉(zhuǎn)陰者占52.5%,腎功能治療前后無(wú)明顯差異。具體如表1。③藥物不良反應(yīng):40例觀察治療患者在治療期間有6例谷丙轉(zhuǎn)氨酶(ALT)輕度升高,經(jīng)腎炎康膠囊減量、護(hù)肝治療后轉(zhuǎn)氨酶正常繼續(xù)用藥;5例一過(guò)性白細(xì)胞總數(shù)下降(<4×109/L),最低者3.4×109/L,經(jīng)藥物減量服用后恢復(fù)正常,腎功及其他無(wú)明顯變化。

    表1 40例IMN治療前、后生化指標(biāo)的變化

    3 討論

    特發(fā)性膜性腎病(IMN)的發(fā)病機(jī)制尚不明確,主要有體液免疫,炎癥介質(zhì)和遺傳因素學(xué)說(shuō)。目前,普遍認(rèn)為IMN是原位免疫復(fù)合物所致的腎小球疾病[4]認(rèn)為IMN是Th2介導(dǎo)的體液免疫所致,導(dǎo)致以IgG4為主的原位免疫復(fù)合物在腎小球基底膜(GBM)上皮細(xì)胞側(cè)形成,并激活補(bǔ)體,導(dǎo)致膜攻擊復(fù)合物(C5b-9)刺激足細(xì)胞釋放炎癥介質(zhì)引起蛋白尿和GBM損傷[5]。

    本病目前主要治療方法為針對(duì)發(fā)病機(jī)制免疫抑制為主,但激素與細(xì)胞毒類(lèi)藥物的聯(lián)合應(yīng)雖能起到以上作用,短期內(nèi)減輕蛋白尿,但治療中諸多的毒副作用,如致感染、復(fù)發(fā)、合并庫(kù)興綜合征、骨髓抑制等臨床顯見(jiàn),使治療效果大打折扣。

    針對(duì)老年IMN患者特殊生理特點(diǎn),多合并許多慢性疾病,故選用了腎炎康膠囊及中藥治療獲得了良好療效,不但起到免疫抑制劑相似療效,而且保護(hù)了各臟器正常生理功能,避免了許多毒付作用。

    針對(duì)膜性腎病屬中醫(yī)“水腫”泛籌,多責(zé)之于脾腎虧虛,血行壅滯,內(nèi)生瘀血,水濕津液代謝障礙,內(nèi)化痰濁,痰瘀交阻互結(jié)而引發(fā)本病,在治療上化痰軟堅(jiān),活血化瘀為主,湯劑:丹參15 g,當(dāng)歸15 g,土元10 g,牛膝10 g,益母草15 g,赤芍10 g,白術(shù)15 g,螻蛄15 g,僵蠶10 g,山慈姑15 g;方中丹參有活血破除癓之能,《本經(jīng)》:“主心腹邪氣……寒熱積聚,破癓除瘕”而益母草、當(dāng)歸均為活血化瘀之品,配合能活血化瘀,合血利水;土元、螻蛄、僵蠶為蟲(chóng)類(lèi)藥,能破血逐瘀,解毒散結(jié)之力,山慈姑之消癰散結(jié),化一切痰結(jié);加用白術(shù)以益氣健脾,補(bǔ)氣以行血,以牛膝引藥下行直達(dá)腎臟病灶,諸藥合用,共起益氣活血,袪瘀散結(jié)之功。兼氣虛重者,加黃芪20 g,黨參12 g,以補(bǔ)氣;兼腎陽(yáng)重虛者,加制附子9 g,干姜12 g,以溫腎水;嚴(yán)重浮腫者,加車(chē)前子12 g,通草12 g,地龍12 g以利水。腎炎康膠囊是我院中藥制劑,內(nèi)含黃芪、人參、山藥、發(fā)酵蟲(chóng)草菌粉、紫河車(chē)、神曲、雷公藤多甙、雞內(nèi)金、白術(shù),本方中紫河車(chē)、發(fā)酵蟲(chóng)草菌粉溫腎填精,固澀精微為君藥;人參、黃芪、白術(shù)、山藥健脾益氣,補(bǔ)益肺腎,利水消腫為臣藥;雞內(nèi)金和胃消食,化積除脹為佐藥;六神曲調(diào)和腸胃為使藥。諸藥合用旨在溫腎健脾,益肺填精,配合應(yīng)用活血化瘀方以健脾溫腎,活血袪瘀,使脾運(yùn)強(qiáng)健,腎陽(yáng)溫煦,肺氣充盛,水道與血脈通暢而諸癥漸除。

    另外,腎炎康膠囊中的雷公藤多甙,是從衛(wèi)矛科植物雷公藤Tripterygium wilfordii Hook. f.的去根部提取的總苷,體外實(shí)驗(yàn)表明本藥具有較強(qiáng)的抗炎和免疫抑制作用,因此利用其藥理作用可做到針對(duì)病因治療,使病情可穩(wěn)定,達(dá)到長(zhǎng)期緩解[6]。

    綜上所述,本組40例病例,采用院內(nèi)院內(nèi)制劑腎炎康膠囊聯(lián)合中藥活血化瘀方,治療老年制發(fā)性膜性腎病,誘導(dǎo)緩解并維持治療,總有效率達(dá)到87.5%,治療中各項(xiàng)指標(biāo)及療效指標(biāo)均穩(wěn)定,無(wú)一例腎功能惡化,與國(guó)內(nèi)權(quán)威研究:中藥治療、中西醫(yī)結(jié)合治療、西藥無(wú)效停藥后改為中藥治療總有效率80.31%,77.53%,70.89%[7]。治療效果相當(dāng),略有優(yōu)勢(shì),我們認(rèn)為此方安案安全可靠,值得推廣應(yīng)用,并進(jìn)一步觀察隨訪驗(yàn)證,為老年膜性腎病治療尋向問(wèn)路。

    [1] 陳以平.第21次中華醫(yī)藥學(xué)會(huì)腎臟病分會(huì)學(xué)術(shù)論文匯編,上海中醫(yī)大學(xué)附屬龍華醫(yī)院.

    [2] 王海燕.腎臟病學(xué).第3版.北京:人民衛(wèi)生出版社,2008:1032.

    [3] 劉樹(shù)軍,于洗河,羅平.老年腎小球疾病腎活檢病理分析,吉林大學(xué)學(xué)報(bào), 2004,2:299-300.

    [4] Ronco P,Debiec H. Antigen identification in membraous nephropathy moves toward targeted monitoring and new therapy. J Am Soc Neph-rol,2010,21(4):564-569.

    [5] 章友康.特發(fā)性膜性腎病的診斷治療進(jìn)展.內(nèi)科急危重癥雜志,2012,18(2):118.

    [6] 張家麟.藥物臨床信息.國(guó)家食品藥物監(jiān)督管理局藥品審記中心,2007: 1140-1141.

    [7] 鄧躍毅.中醫(yī)治療膜性腎病的療效.臨床腎臟病雜志,2012,6:246-248.

    101601 京東譽(yù)美中西醫(yī)結(jié)合腎病醫(yī)院腎內(nèi)科

    猜你喜歡
    特發(fā)性腎炎尿蛋白
    一種病房用24小時(shí)尿蛋白培養(yǎng)收集器的說(shuō)明
    特發(fā)性肺纖維化合并肺癌
    尿蛋白(+),警惕妊娠期高血壓疾病
    媽媽寶寶(2017年4期)2017-02-25 07:01:26
    特發(fā)性肺間質(zhì)纖維化中醫(yī)治療探賾
    中西醫(yī)治療慢性腎小球腎炎80例療效探討
    奶牛腎炎的診斷與治療
    不同時(shí)段內(nèi)尿蛋白量的變化及其對(duì)子癇前期的診斷意義
    解毒利濕湯治療紫癜性腎炎42例臨床研究
    乙肝相關(guān)性腎炎的臨床特點(diǎn)及治療
    特發(fā)性矮小患兒血中p53及p21waf/cip1的表達(dá)
    高清黄色对白视频在线免费看| 亚洲午夜精品一区,二区,三区| 黄色视频不卡| 亚洲国产看品久久| 国产99白浆流出| 日日爽夜夜爽网站| 三级毛片av免费| 中亚洲国语对白在线视频| 亚洲国产欧美一区二区综合| 精品久久久久久久毛片微露脸| 好男人在线观看高清免费视频 | 欧美乱码精品一区二区三区| 黑人巨大精品欧美一区二区蜜桃| 国产亚洲欧美在线一区二区| av福利片在线| 午夜日韩欧美国产| 国产野战对白在线观看| 日本免费a在线| 日本一区二区免费在线视频| 久久热在线av| 国产精品亚洲一级av第二区| 日韩欧美一区二区三区在线观看| a级毛片在线看网站| www国产在线视频色| 黑人操中国人逼视频| 免费在线观看影片大全网站| 色在线成人网| 欧美一区二区精品小视频在线| 精品免费久久久久久久清纯| 两个人视频免费观看高清| 中亚洲国语对白在线视频| 午夜亚洲福利在线播放| 亚洲一码二码三码区别大吗| 亚洲五月婷婷丁香| 成熟少妇高潮喷水视频| 国产精品亚洲美女久久久| 日韩精品中文字幕看吧| 国产免费av片在线观看野外av| 69av精品久久久久久| 中文字幕色久视频| 曰老女人黄片| 日韩欧美一区二区三区在线观看| 在线观看午夜福利视频| 午夜免费鲁丝| 日本免费一区二区三区高清不卡 | 大码成人一级视频| 国产成人一区二区三区免费视频网站| 99在线视频只有这里精品首页| 欧美成狂野欧美在线观看| 制服诱惑二区| av网站免费在线观看视频| 日韩高清综合在线| 国产精品一区二区在线不卡| 久久精品91蜜桃| avwww免费| 黄色视频,在线免费观看| 国产精品秋霞免费鲁丝片| 一级毛片女人18水好多| 久久久久亚洲av毛片大全| 90打野战视频偷拍视频| 女人被狂操c到高潮| 成人永久免费在线观看视频| 国产又爽黄色视频| 狠狠狠狠99中文字幕| 中文字幕人妻熟女乱码| 国产亚洲精品av在线| 久久久久久人人人人人| 亚洲av成人av| 久久久国产成人免费| 九色国产91popny在线| 老熟妇乱子伦视频在线观看| 国产一区在线观看成人免费| 最近最新中文字幕大全免费视频| 免费不卡黄色视频| 精品久久久久久久人妻蜜臀av | 精品久久久精品久久久| 亚洲电影在线观看av| 欧美日本亚洲视频在线播放| 黑人巨大精品欧美一区二区蜜桃| 国产男靠女视频免费网站| 国产又爽黄色视频| 免费看a级黄色片| 啦啦啦 在线观看视频| 久久久水蜜桃国产精品网| 亚洲av美国av| 琪琪午夜伦伦电影理论片6080| 18禁国产床啪视频网站| 午夜福利18| 国产精品1区2区在线观看.| 亚洲专区国产一区二区| 脱女人内裤的视频| 好看av亚洲va欧美ⅴa在| 亚洲一区中文字幕在线| 日本 av在线| 高清黄色对白视频在线免费看| 欧美成人性av电影在线观看| 久久国产精品人妻蜜桃| 亚洲色图综合在线观看| 中文字幕久久专区| 岛国在线观看网站| 精品少妇一区二区三区视频日本电影| 国产精品免费视频内射| 国产精品久久久久久精品电影 | 欧美日韩福利视频一区二区| 美国免费a级毛片| 成人国产一区最新在线观看| 18禁国产床啪视频网站| 91麻豆精品激情在线观看国产| 他把我摸到了高潮在线观看| 免费高清视频大片| 中文字幕人妻丝袜一区二区| 欧美乱妇无乱码| 国产激情欧美一区二区| 美女免费视频网站| 两性夫妻黄色片| 91精品国产国语对白视频| 久久久久亚洲av毛片大全| 久久精品人人爽人人爽视色| 满18在线观看网站| 一级,二级,三级黄色视频| 电影成人av| 如日韩欧美国产精品一区二区三区| 午夜免费鲁丝| 亚洲伊人色综图| 满18在线观看网站| 欧美一级a爱片免费观看看 | 久热爱精品视频在线9| 一区二区日韩欧美中文字幕| 琪琪午夜伦伦电影理论片6080| 久久久精品欧美日韩精品| 久久精品国产综合久久久| 亚洲欧美激情在线| 极品教师在线免费播放| 最新美女视频免费是黄的| 国产精品综合久久久久久久免费 | 亚洲欧美日韩高清在线视频| 国产午夜福利久久久久久| 在线观看免费视频网站a站| 在线免费观看的www视频| 国产精品久久久久久精品电影 | 亚洲精品美女久久av网站| bbb黄色大片| 无限看片的www在线观看| 一区二区日韩欧美中文字幕| 操出白浆在线播放| 777久久人妻少妇嫩草av网站| 免费在线观看完整版高清| 如日韩欧美国产精品一区二区三区| 亚洲国产精品久久男人天堂| 精品第一国产精品| 亚洲中文日韩欧美视频| 亚洲精品av麻豆狂野| 一区二区三区精品91| 亚洲精品av麻豆狂野| 日韩成人在线观看一区二区三区| 久久亚洲真实| 精品一区二区三区四区五区乱码| 夜夜夜夜夜久久久久| 久久中文字幕一级| 亚洲av熟女| 18禁黄网站禁片午夜丰满| 国产精品久久电影中文字幕| 精品久久蜜臀av无| 色婷婷久久久亚洲欧美| 久久精品91蜜桃| 国产一区二区三区在线臀色熟女| 欧美日韩亚洲国产一区二区在线观看| ponron亚洲| 日本免费a在线| 国内久久婷婷六月综合欲色啪| 一本大道久久a久久精品| 香蕉久久夜色| 97人妻天天添夜夜摸| 日韩成人在线观看一区二区三区| 免费高清视频大片| 老司机午夜十八禁免费视频| 少妇 在线观看| 老汉色av国产亚洲站长工具| 亚洲成a人片在线一区二区| 97人妻天天添夜夜摸| 国产黄a三级三级三级人| 欧美日韩福利视频一区二区| 可以在线观看毛片的网站| 亚洲中文字幕日韩| 天天躁狠狠躁夜夜躁狠狠躁| 黄色视频不卡| 中文字幕人妻熟女乱码| 99国产精品99久久久久| 日本五十路高清| 少妇裸体淫交视频免费看高清 | svipshipincom国产片| 黄色成人免费大全| 欧美av亚洲av综合av国产av| 久久中文字幕一级| 免费观看精品视频网站| 精品人妻在线不人妻| 99香蕉大伊视频| 久久精品亚洲熟妇少妇任你| 亚洲男人天堂网一区| 亚洲人成伊人成综合网2020| 精品高清国产在线一区| 中文亚洲av片在线观看爽| 妹子高潮喷水视频| 此物有八面人人有两片| 99精品欧美一区二区三区四区| 高清毛片免费观看视频网站| 校园春色视频在线观看| 亚洲专区国产一区二区| 99国产精品免费福利视频| av片东京热男人的天堂| 亚洲一区二区三区色噜噜| 久久中文字幕一级| 日韩欧美国产在线观看| 国产xxxxx性猛交| 欧美成狂野欧美在线观看| 搞女人的毛片| 19禁男女啪啪无遮挡网站| 亚洲avbb在线观看| 国产男靠女视频免费网站| 嫁个100分男人电影在线观看| 91在线观看av| 亚洲精品美女久久久久99蜜臀| 性欧美人与动物交配| 激情视频va一区二区三区| 久久人妻福利社区极品人妻图片| √禁漫天堂资源中文www| 97人妻天天添夜夜摸| 9191精品国产免费久久| 国语自产精品视频在线第100页| 日韩欧美一区视频在线观看| 99国产精品一区二区蜜桃av| 亚洲成av人片免费观看| 久久久久精品国产欧美久久久| 亚洲精品一卡2卡三卡4卡5卡| 色在线成人网| 美女高潮到喷水免费观看| 两性夫妻黄色片| 亚洲va日本ⅴa欧美va伊人久久| 中文字幕人妻丝袜一区二区| 国内久久婷婷六月综合欲色啪| 乱人伦中国视频| 久久久久九九精品影院| 国产1区2区3区精品| 日本 av在线| 性少妇av在线| 大型黄色视频在线免费观看| 亚洲五月婷婷丁香| 久久国产精品影院| 满18在线观看网站| 91九色精品人成在线观看| 免费在线观看完整版高清| 99久久综合精品五月天人人| 黑人巨大精品欧美一区二区蜜桃| 国产欧美日韩一区二区精品| 亚洲欧美日韩另类电影网站| 日韩av在线大香蕉| 国产免费男女视频| 精品久久久久久久毛片微露脸| 两个人看的免费小视频| 久久精品aⅴ一区二区三区四区| 日韩一卡2卡3卡4卡2021年| 亚洲五月色婷婷综合| 丝袜美腿诱惑在线| 真人做人爱边吃奶动态| 在线天堂中文资源库| www.精华液| 国产野战对白在线观看| 免费在线观看亚洲国产| 好男人电影高清在线观看| www.www免费av| 少妇熟女aⅴ在线视频| 一二三四社区在线视频社区8| 欧美日韩亚洲国产一区二区在线观看| 欧美av亚洲av综合av国产av| 桃色一区二区三区在线观看| 自线自在国产av| 在线观看免费日韩欧美大片| 国产精品99久久99久久久不卡| or卡值多少钱| 精品久久久久久久人妻蜜臀av | 成人国语在线视频| 国产av在哪里看| 香蕉国产在线看| 国语自产精品视频在线第100页| 国内毛片毛片毛片毛片毛片| 欧洲精品卡2卡3卡4卡5卡区| 男人舔女人下体高潮全视频| 人人妻人人澡人人看| 夜夜看夜夜爽夜夜摸| cao死你这个sao货| 色老头精品视频在线观看| 亚洲狠狠婷婷综合久久图片| 一级毛片女人18水好多| 男女床上黄色一级片免费看| 亚洲欧洲精品一区二区精品久久久| 亚洲国产精品999在线| 大香蕉久久成人网| 国产av一区在线观看免费| 亚洲精品在线美女| 国产亚洲欧美在线一区二区| 欧美成人免费av一区二区三区| 搞女人的毛片| 亚洲片人在线观看| 叶爱在线成人免费视频播放| 欧美另类亚洲清纯唯美| 亚洲中文字幕日韩| 黑丝袜美女国产一区| 亚洲avbb在线观看| 老司机靠b影院| 欧美激情高清一区二区三区| 国产精品一区二区在线不卡| 久久人人97超碰香蕉20202| 两个人视频免费观看高清| www国产在线视频色| 久久精品亚洲精品国产色婷小说| 午夜福利一区二区在线看| 人成视频在线观看免费观看| 啦啦啦观看免费观看视频高清 | 性少妇av在线| 欧美日韩精品网址| 亚洲精品美女久久av网站| 中出人妻视频一区二区| 12—13女人毛片做爰片一| 国产精品av久久久久免费| 久久国产亚洲av麻豆专区| 国产成年人精品一区二区| 国产人伦9x9x在线观看| 欧美老熟妇乱子伦牲交| 一卡2卡三卡四卡精品乱码亚洲| 欧美日本亚洲视频在线播放| 欧美丝袜亚洲另类 | www国产在线视频色| 日本五十路高清| 国产麻豆成人av免费视频| 亚洲成人久久性| 午夜免费激情av| 在线观看66精品国产| 久久久久久久久久久久大奶| 久热爱精品视频在线9| 一个人观看的视频www高清免费观看 | 国产激情久久老熟女| 最好的美女福利视频网| 日韩有码中文字幕| 精品国产亚洲在线| 嫩草影院精品99| 50天的宝宝边吃奶边哭怎么回事| 日韩欧美一区视频在线观看| 性欧美人与动物交配| 韩国精品一区二区三区| 桃红色精品国产亚洲av| 欧美日韩瑟瑟在线播放| 日韩三级视频一区二区三区| 久久久久国内视频| 精品久久久久久久毛片微露脸| 免费久久久久久久精品成人欧美视频| 亚洲中文字幕一区二区三区有码在线看 | 嫩草影视91久久| 99国产综合亚洲精品| 欧美大码av| 午夜免费成人在线视频| 午夜福利在线观看吧| 精品国内亚洲2022精品成人| 他把我摸到了高潮在线观看| 国产亚洲欧美精品永久| 国产欧美日韩一区二区三区在线| 久久精品国产亚洲av高清一级| 中文字幕色久视频| 嫩草影视91久久| 99精品久久久久人妻精品| 日韩中文字幕欧美一区二区| 18禁美女被吸乳视频| 91在线观看av| 亚洲av日韩精品久久久久久密| 亚洲欧美日韩高清在线视频| 精品国产一区二区三区四区第35| 后天国语完整版免费观看| 黑人巨大精品欧美一区二区mp4| 欧美成人性av电影在线观看| 国产1区2区3区精品| 久久婷婷人人爽人人干人人爱 | 在线观看免费视频日本深夜| videosex国产| 亚洲欧洲精品一区二区精品久久久| 人人妻人人澡欧美一区二区 | 亚洲精品在线美女| 高清黄色对白视频在线免费看| 看片在线看免费视频| 1024香蕉在线观看| 人妻久久中文字幕网| 黑人巨大精品欧美一区二区蜜桃| 免费在线观看亚洲国产| 丁香欧美五月| 国产激情久久老熟女| 久久婷婷人人爽人人干人人爱 | 国产精品九九99| 91精品国产国语对白视频| 国产精品爽爽va在线观看网站 | 变态另类成人亚洲欧美熟女 | 神马国产精品三级电影在线观看 | 波多野结衣一区麻豆| 一进一出抽搐gif免费好疼| 国产极品粉嫩免费观看在线| 91成人精品电影| 欧美中文日本在线观看视频| 久久亚洲精品不卡| av天堂久久9| 国产成年人精品一区二区| 人妻丰满熟妇av一区二区三区| 啦啦啦 在线观看视频| 看黄色毛片网站| 亚洲九九香蕉| 欧美绝顶高潮抽搐喷水| 免费人成视频x8x8入口观看| 日本黄色视频三级网站网址| 亚洲人成电影免费在线| 成人国产一区最新在线观看| 久久草成人影院| 在线观看免费视频网站a站| 国产高清videossex| 久久精品国产清高在天天线| 高潮久久久久久久久久久不卡| 久久精品影院6| 亚洲中文日韩欧美视频| 亚洲av第一区精品v没综合| 免费无遮挡裸体视频| 免费看十八禁软件| 99久久久亚洲精品蜜臀av| 国产精品秋霞免费鲁丝片| 久久久国产欧美日韩av| 亚洲av电影不卡..在线观看| 在线免费观看的www视频| 99精品在免费线老司机午夜| 国产精品影院久久| 久久中文字幕人妻熟女| 国产精品电影一区二区三区| 日韩欧美一区二区三区在线观看| 亚洲成国产人片在线观看| 黑人巨大精品欧美一区二区蜜桃| 十八禁人妻一区二区| 咕卡用的链子| 国产精品精品国产色婷婷| 亚洲国产欧美网| 国产伦人伦偷精品视频| 亚洲专区国产一区二区| 在线观看日韩欧美| 久久国产乱子伦精品免费另类| 熟女少妇亚洲综合色aaa.| 久久婷婷人人爽人人干人人爱 | 免费高清在线观看日韩| 中文字幕精品免费在线观看视频| 男女下面插进去视频免费观看| 国产亚洲av高清不卡| 99香蕉大伊视频| 最好的美女福利视频网| 国产成人啪精品午夜网站| 亚洲av美国av| 久久精品国产综合久久久| 久久中文字幕人妻熟女| 亚洲欧美精品综合一区二区三区| 如日韩欧美国产精品一区二区三区| 此物有八面人人有两片| 欧美日韩亚洲国产一区二区在线观看| 18禁国产床啪视频网站| 久久久久久久久中文| 两个人视频免费观看高清| 欧美成人午夜精品| 三级毛片av免费| 亚洲片人在线观看| 一级毛片女人18水好多| 国产亚洲精品久久久久5区| 亚洲精品一卡2卡三卡4卡5卡| 精品欧美国产一区二区三| 乱人伦中国视频| 午夜福利成人在线免费观看| 亚洲成av片中文字幕在线观看| 亚洲午夜理论影院| 亚洲五月天丁香| 国产一区二区三区视频了| 日韩一卡2卡3卡4卡2021年| 日韩精品免费视频一区二区三区| 国内精品久久久久精免费| 一个人免费在线观看的高清视频| 成年版毛片免费区| 99精品久久久久人妻精品| 亚洲国产精品sss在线观看| 亚洲精品国产色婷婷电影| 免费高清视频大片| 欧美绝顶高潮抽搐喷水| 禁无遮挡网站| 国产亚洲精品第一综合不卡| 亚洲欧洲精品一区二区精品久久久| 亚洲精品国产精品久久久不卡| 国产伦一二天堂av在线观看| 色精品久久人妻99蜜桃| 伊人久久大香线蕉亚洲五| 午夜福利成人在线免费观看| 长腿黑丝高跟| 无限看片的www在线观看| 丝袜人妻中文字幕| 久久欧美精品欧美久久欧美| 色尼玛亚洲综合影院| 国产三级黄色录像| 欧美 亚洲 国产 日韩一| 中国美女看黄片| 成人国产一区最新在线观看| √禁漫天堂资源中文www| 啦啦啦 在线观看视频| 99国产精品一区二区三区| 大香蕉久久成人网| 亚洲美女黄片视频| 制服人妻中文乱码| 国产一区二区三区在线臀色熟女| 一级a爱视频在线免费观看| 可以在线观看的亚洲视频| 久久狼人影院| 一级毛片精品| av网站免费在线观看视频| 久久久久久人人人人人| 色av中文字幕| 欧美激情极品国产一区二区三区| 女性被躁到高潮视频| 真人一进一出gif抽搐免费| 亚洲国产精品999在线| 久久午夜综合久久蜜桃| 叶爱在线成人免费视频播放| 成人特级黄色片久久久久久久| 免费在线观看亚洲国产| 久久天堂一区二区三区四区| 咕卡用的链子| 在线观看免费日韩欧美大片| 日韩成人在线观看一区二区三区| 人人澡人人妻人| 国产精品av久久久久免费| 亚洲熟女毛片儿| x7x7x7水蜜桃| 18禁国产床啪视频网站| av电影中文网址| 日韩大码丰满熟妇| 日本五十路高清| 制服人妻中文乱码| 91av网站免费观看| 久久精品91蜜桃| 中文字幕色久视频| 欧美日本中文国产一区发布| 老熟妇乱子伦视频在线观看| 三级毛片av免费| 色综合亚洲欧美另类图片| 中文字幕高清在线视频| 亚洲精品久久国产高清桃花| 国产三级在线视频| 九色国产91popny在线| 欧美激情高清一区二区三区| 亚洲精品中文字幕在线视频| 成熟少妇高潮喷水视频| 久久久久久国产a免费观看| 亚洲欧美精品综合一区二区三区| 亚洲欧美激情综合另类| 日韩欧美三级三区| 亚洲va日本ⅴa欧美va伊人久久| 麻豆国产av国片精品| 中文字幕人成人乱码亚洲影| 国产1区2区3区精品| 久久精品91无色码中文字幕| 亚洲精品一区av在线观看| 在线播放国产精品三级| 久久精品人人爽人人爽视色| 亚洲人成网站在线播放欧美日韩| 性欧美人与动物交配| 久久精品影院6| 9热在线视频观看99| 久久这里只有精品19| 久久中文看片网| 老司机深夜福利视频在线观看| 香蕉国产在线看| av在线播放免费不卡| 一级毛片高清免费大全| a在线观看视频网站| 亚洲美女黄片视频| 精品国产乱子伦一区二区三区| 久久精品国产亚洲av高清一级| 日本免费一区二区三区高清不卡 | 亚洲中文av在线| av免费在线观看网站| 极品人妻少妇av视频| 美女高潮喷水抽搐中文字幕| 欧美激情久久久久久爽电影 | 亚洲精品久久成人aⅴ小说| 午夜日韩欧美国产| 久久九九热精品免费| 国产xxxxx性猛交| 精品久久久久久久人妻蜜臀av | 9热在线视频观看99| 很黄的视频免费| 日本精品一区二区三区蜜桃| 欧美激情久久久久久爽电影 | 婷婷六月久久综合丁香| 美国免费a级毛片| 久9热在线精品视频| 国产精品久久久人人做人人爽| 女人爽到高潮嗷嗷叫在线视频| 国产欧美日韩一区二区精品| 久久婷婷人人爽人人干人人爱 | 久久久久九九精品影院| 欧美在线黄色| 亚洲av成人一区二区三| tocl精华| 国产蜜桃级精品一区二区三区| 咕卡用的链子| 一级作爱视频免费观看| 欧美午夜高清在线| www日本在线高清视频| 久久这里只有精品19| www.999成人在线观看| 免费无遮挡裸体视频| 在线av久久热|