情景教學(xué)法在急癥護(hù)理教育中的應(yīng)用

魯美仙

(臨安市中醫(yī)院,浙江 臨安 311300)

急癥護(hù)理教育是一門新興的跨專業(yè)醫(yī)學(xué)學(xué)科,不僅是急診學(xué)的一個(gè)重要組成部分,而且還是護(hù)理學(xué)的重要分支之一,具有非常強(qiáng)的應(yīng)用性,對(duì)于護(hù)生的實(shí)際動(dòng)手能力、心理素質(zhì)以及溝通能力均有相當(dāng)高的要求[1]。傳統(tǒng)意義上的教學(xué)方法主要教授學(xué)習(xí)者對(duì)基本知識(shí)與理論的掌握,卻缺少專項(xiàng)技能之訓(xùn)練,以至于實(shí)習(xí)護(hù)士們?cè)谶M(jìn)入臨床之后無(wú)法在短期之內(nèi)進(jìn)入到角色之中,甚至難以應(yīng)對(duì)緊急的情況。所以,在急癥教學(xué)的過(guò)程中,一定要努力提高實(shí)習(xí)護(hù)士在緊急狀態(tài)下的應(yīng)對(duì)能力,從而提升護(hù)理教育的質(zhì)量。

一、對(duì)象和方法

1.對(duì)象。

本院急診科2011年7月至2012年7月培訓(xùn)實(shí)習(xí)護(hù)士36名,年齡為21至26歲,將其隨機(jī)劃分為對(duì)照組與實(shí)驗(yàn)組,每組各18人。以上兩組人員在年齡、文化程度、學(xué)習(xí)成績(jī)上都沒(méi)有明顯差異,即P>0.05,因而具有可比性。

2.方法。

對(duì)照組運(yùn)用傳統(tǒng)帶教法,也就是先開(kāi)展課堂式講課,再由帶教老師進(jìn)行帶教,組織實(shí)習(xí)護(hù)士進(jìn)行練習(xí),最后加以考核。實(shí)驗(yàn)組則采取以下方法進(jìn)行:一是認(rèn)真設(shè)計(jì)病例,營(yíng)造模擬場(chǎng)景。在進(jìn)行練習(xí)以前,先精心安排與編排急診方面的病例與問(wèn)題,將實(shí)習(xí)護(hù)士分為數(shù)個(gè)小組,以小組為單位指導(dǎo)實(shí)習(xí)護(hù)士們進(jìn)行認(rèn)真思考,積極探討答案,并且鼓勵(lì)實(shí)習(xí)護(hù)士們?cè)诂F(xiàn)有問(wèn)題之中進(jìn)行積極思考,從而在發(fā)現(xiàn)臨床問(wèn)題之后采取各項(xiàng)護(hù)理措施。二是多媒體輔助法。在實(shí)習(xí)教學(xué)時(shí)可以充分運(yùn)用急救護(hù)理視頻和VCD,在實(shí)習(xí)護(hù)士們觀看多媒體示教時(shí),教學(xué)者應(yīng)當(dāng)適時(shí)地進(jìn)行講解,以提高學(xué)習(xí)者的感性認(rèn)識(shí)。三是角色扮演法。帶教者可以結(jié)合實(shí)際,設(shè)計(jì)出生動(dòng)而形象的模擬場(chǎng)景,讓實(shí)習(xí)護(hù)士們能夠身臨其境。運(yùn)用角色扮演,能夠讓其體會(huì)患者之痛苦,感受到護(hù)理工作者的職責(zé),從而形成科學(xué)化的思維方式,形成更加扎實(shí)的基本功。

3.評(píng)價(jià)。

一是實(shí)習(xí)考核,主要涵蓋了理論考試與實(shí)踐操作技能考核,其中理論成績(jī)一般占70%,而操作技能考核成績(jī)則占30%。兩組人員理論考核與操作技能考核的知識(shí)點(diǎn)完全一致。二是實(shí)施綜合素質(zhì)測(cè)評(píng),主要涵蓋了實(shí)習(xí)護(hù)士們的學(xué)習(xí)興趣、語(yǔ)言表達(dá)能力、應(yīng)變能力、團(tuán)結(jié)協(xié)作能力及記憶效果等五項(xiàng)能力是否得到了提高。

二、結(jié) 果

1.兩組實(shí)習(xí)護(hù)士理論考核與操作技能考核成績(jī)的比較結(jié)果。

表1 兩組實(shí)習(xí)護(hù)士期末理論考核與操作技能考核成績(jī)比較表(分)

由表1可知,實(shí)驗(yàn)組人員在理論考試成績(jī)、操作技能考核成績(jī)以及總分上均高于對(duì)照組人員。

2.兩組實(shí)習(xí)護(hù)士的綜合素質(zhì)測(cè)評(píng)比較結(jié)果。

表2 兩組實(shí)習(xí)護(hù)士的綜合素質(zhì)測(cè)評(píng)比較表(人)

由表2可知,實(shí)驗(yàn)組人員在學(xué)習(xí)成績(jī)提高、語(yǔ)言表達(dá)能力提高、應(yīng)變能力提高、團(tuán)對(duì)合作能力提高、記憶效果提高等方面的人數(shù)都大大高于對(duì)照組人員。

三、討 論

情景教學(xué)法主要是立足于設(shè)置具體而生動(dòng)的模擬性場(chǎng)景,激發(fā)出實(shí)習(xí)護(hù)士的學(xué)習(xí)積極性,從而幫助其鞏固目前已經(jīng)學(xué)到的知識(shí),并且學(xué)習(xí)特定專業(yè)場(chǎng)景之中所需的各項(xiàng)護(hù)理技能的教學(xué)方法之一[2]。這一教學(xué)方法往往應(yīng)用在專業(yè)課臨床教學(xué)和訓(xùn)練之中,是護(hù)理理論教育的有效補(bǔ)充與延伸。本研究之中的實(shí)驗(yàn)組操作技能考核成績(jī)與綜合素質(zhì)評(píng)分都要明顯超出對(duì)照組,即P<0.01,這就意味著這一教學(xué)方式能夠提高護(hù)生們的參與意識(shí),鍛煉其臨床實(shí)際操作能力。在情景演練之中,實(shí)習(xí)護(hù)士們能夠充分體會(huì)到患者的痛苦,有助于其形成高度的責(zé)任感和科學(xué)的思維方式,從而有利于培養(yǎng)具備較高素質(zhì)的實(shí)用型人才[3]。

情景教學(xué)法主要有以下兩大優(yōu)勢(shì):一是能夠提升實(shí)習(xí)護(hù)士群體的綜合能力。傳統(tǒng)意義上的教學(xué)方法只關(guān)注于知識(shí)輸入?yún)s忽視了能力輸出,導(dǎo)致護(hù)理教育和社會(huì)需求之間出現(xiàn)脫節(jié)。本研究結(jié)果證明,實(shí)驗(yàn)組實(shí)習(xí)護(hù)士的綜合素質(zhì)測(cè)評(píng)高出了對(duì)照組。二是能夠提升帶教護(hù)士的教學(xué)能力。傳統(tǒng)意義上的教學(xué)方法注重于對(duì)固定知識(shí)進(jìn)行灌輸,實(shí)施情景教學(xué)法不僅要求帶教護(hù)士們能夠熟練地掌握各項(xiàng)基礎(chǔ)理論知識(shí),了解各類教學(xué)儀器與設(shè)備的性能,同時(shí)還對(duì)臨床護(hù)理操作提出了新的更高的要求,這就需要教學(xué)者加強(qiáng)臨床進(jìn)修學(xué)習(xí),這樣才能提高護(hù)理教育工作者的教學(xué)能力。

[1]姜安麗.護(hù)理教育學(xué)[M].北京:人民衛(wèi)生出版社,2006:132-133.

[2]費(fèi)素定.急重癥護(hù)理實(shí)踐課情景模擬教學(xué)的設(shè)計(jì)與實(shí)施[J].中華護(hù)理雜志,2011(6):63-65.

[3]魏薇萍.情景教學(xué)法在急診臨床護(hù)理教學(xué)中的應(yīng)用研究[J].護(hù)理實(shí)踐與研究,2012(6):91-93.