預防醫(yī)學專業(yè)畢業(yè)考試改革實踐與分析

陳麗麗,那立欣,靖雪妍,曹 佳,王,樊立華

(哈爾濱醫(yī)科大學,黑龍江 哈爾濱 150086)

考試改革是教學改革的重要組成部分,對提高教學質(zhì)量、培養(yǎng)創(chuàng)新人才具有重要意義。只有建立合理的考試模式才能有效地檢測教學效果、促進人才培養(yǎng)目標的實現(xiàn),而畢業(yè)考試是學生在畢業(yè)前進行的一次全面系統(tǒng)測試,是考核預防醫(yī)學人才培養(yǎng)質(zhì)量的重要手段。隨著現(xiàn)代預防醫(yī)學教育理念的轉(zhuǎn)變,傳統(tǒng)的畢業(yè)考試內(nèi)容缺少學科間的綜合聯(lián)系,缺乏技能水平測試與綜合能力考核,不能有效地對學生的培養(yǎng)質(zhì)量進行全面評價。要建立起以知識、能力和素質(zhì)為綜合的科學評價體系。改變以往重視對理論知識的考核、輕視對能力和素質(zhì)考核的現(xiàn)象,做到理論知識和實踐技能并重[1]。因此,要對預防醫(yī)學專業(yè)的畢業(yè)考試形式進行改革,實行多站式綜合性考試。

一、對象與方法

(一)研究對象。

2005級、2006級預防醫(yī)學專業(yè)畢業(yè)生212名,于畢業(yè)實習結(jié)束后參加畢業(yè)考試。

(二)研究方法。

1.考試內(nèi)容與形式。畢業(yè)考試專業(yè)內(nèi)容分為兩部分,第一部分理論綜合知識,為閉卷考試,涵蓋所有專業(yè)課課程。占畢業(yè)考試成績的50%;第二部分實踐技能考試,包括口答部分和實踐操作部分,口答部分占畢業(yè)考試成績的20%,實踐操作部分占畢業(yè)考試成績的30%。理論綜合知識和實踐技能成績折合后滿分均為50分。

2.成績的錄入與分析。采用統(tǒng)計學中得方差分析和相關(guān)分析進行統(tǒng)計分析。

二、結(jié) 果

兩屆學生畢業(yè)考試成績統(tǒng)計如下,表1、2、3。

表1 2005、2006級兩屆學生畢業(yè)考試總成績分析

表2 畢業(yè)考試成績匯總分析(人數(shù)/%)

表3 畢業(yè)學生畢業(yè)考試理論與技能成績分析

從表1中可以看出兩屆學生畢業(yè)考試的總成績經(jīng)過統(tǒng)計分析P>0.05,沒有統(tǒng)計學意義,兩屆學生的畢業(yè)成績沒有差別。說明兩屆學生學習能力一致。

理論綜合知識和實踐技能考試都是畢業(yè)考試的重要組成部分,在畢業(yè)考試中比例各為50%,滿分均為50分,45分以上為優(yōu)秀,29分以下不及格。從表2中可以看出實踐技能考試30分以上有207人,占總?cè)藬?shù)的97.6%,理論綜合考試30分以上有197人,占總?cè)藬?shù)的92.9%。實踐技能優(yōu)秀率達4.25%,理論綜合知識優(yōu)秀率為0。實踐技能成績高于理論綜合知識成績。

從表2、3中可以看出,實踐技能考試的成績較高,而理論綜合考試成績較低,經(jīng)過方差分析(P<0.05),兩部分成績之間有統(tǒng)計學意義。說明學生在經(jīng)過畢業(yè)生產(chǎn)實習之后,對實踐操作的技能有所提高,實踐操作技能掌握較好,而理論綜合知識掌握相對較差。

對理論考試成績和實踐考試成績進行相關(guān)性分析(r=0.0114),可見兩部分考試成績沒有相關(guān)性,理論成績高的學生實踐成績不一定高,說明學生能力的培養(yǎng)不是單方面的,而是一個綜合素質(zhì)能力的培養(yǎng)。

三、討 論

隨著醫(yī)學模式的轉(zhuǎn)變、疾病譜的變化,疾病防治越來越受到我國各級政府的重視,預防醫(yī)學也得到了令人矚目的發(fā)展。尤其近年來疾病防治形勢的變化給預防醫(yī)學帶來了新的發(fā)展機遇。然而新形勢也給預防醫(yī)學教育工作者提出了更高的要求。作為預防醫(yī)學高等教育院校,應為社會培養(yǎng)出能適應當前新形勢、新任務的合格的專業(yè)人才。而畢業(yè)考試又是考核學生培養(yǎng)質(zhì)量的重要手段[2]。因此,對預防醫(yī)學畢業(yè)考試模式進行分析,采用由理論綜合考試和實踐技能考試相結(jié)合的考試模式。這種考試模式注重了對獨立工作能力的評估,提高了學生生產(chǎn)實踐實習的積極性,對全面提高學生的綜合能力和素質(zhì)產(chǎn)生了積極的影想;完全改變了以前的考試模式,重視理論知識,忽視了實踐操作,考試形式比較單一,改變了以往的考試形式與學生畢業(yè)后參加的全國執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試形式不相符的現(xiàn)象[3]。

通過畢業(yè)考試,可以發(fā)現(xiàn)學生在學習中存在的不足,目前,學生的理論考試成績低于實踐技能操作,可能是由于畢業(yè)實習期間,學生面臨就業(yè)問題,準備畢業(yè)考試時間緊迫,導致理論考試成績偏低。另一個原因是學生經(jīng)過一個學期的實踐實習,實踐操作的能力得到了充分的鍛煉。我們面臨的問題,就是要進一步解決好畢業(yè)生畢業(yè)考試與就業(yè)沖突的現(xiàn)象,今后在實習期間強調(diào)加強實踐技能學習的同時,也要注重理論知識的掌握。對理論考試成績和實踐考試成績進行相關(guān)性分析(r=0.0114),兩部分考試成績呈零相關(guān),說明理論成績高的學生實踐成績不一定都高,理論知識掌握好的學生,實踐操作動手能力不一定強,人才是綜合能力的培養(yǎng)。所以,以往單一的考試形式,不注重綜合能力的考核,導致有的學生出現(xiàn)高得分而非高能力的情況,既不能代表學生的專業(yè)水平,也不利于學生能力的提高、素質(zhì)的增強和創(chuàng)新精神的培養(yǎng)[4]。深刻體會到多站式畢業(yè)考試的重要意義,充分證明應該注重學生綜合能力的培養(yǎng)。

[1]王志紅,馮俊生,沈建箴.關(guān)于考試若干問題的探討[J].山西醫(yī)科大學學報,2004,6(6):599-601.

[2]劉殿武,牛玉杰,陳 潛.預防醫(yī)學專業(yè)教學改革的實踐與效果[J].河北醫(yī)科大學學報,2005,26(6):620-621.

[3]張志軍,胡昌軍,黃雪梅.衛(wèi)生檢驗與檢疫技術(shù)專業(yè)畢業(yè)考試模式構(gòu)建[J].檢驗醫(yī)學教育,2009,16(2):17-19.

[4]李文濤,安力彬,趙靜霞.護理本科生畢業(yè)考試的改革與實踐[J].中華護理雜志,2009,44(9):826-828.