歐盟藍舌病區(qū)域化管理與實踐

蒲 靜，竇樹龍，劉 環(huán)，王樹成

（1.北京出入境檢驗檢疫局，北京 100026；2.國家質(zhì)檢總局，北京 100088；3.天津出入境檢驗檢疫局，天津 300457）

藍舌?。╞luetongue，BT）是由藍舌病病毒（BTV）引起的一種嚴重侵害反芻動物的烈性蟲媒傳染病。迄今已報道的BTV有24個血清型。早在19世紀50年代，藍舌病就開始在歐洲南部出現(xiàn)，2006年歐洲北部發(fā)生了由新的血清型BTV-8引起的藍舌病，2007—2008年進入暴發(fā)高峰并席卷歐洲北部大多數(shù)國家和地區(qū)。為了防控藍舌病，促進歐盟反芻動物及其產(chǎn)品的出口，歐盟委員會通過發(fā)布條例、指令等法規(guī)，實施了按照區(qū)域化原則制定的藍舌病防控策略，將藍舌病疫情盡可能控制在發(fā)生地而不致其擴散，同時追蹤發(fā)病源頭，以杜絕疫情再次發(fā)生，有效地控制了藍舌病疫情。歐盟對藍舌病區(qū)域化建設(shè)的經(jīng)驗和做法，為我國藍舌病無規(guī)定動物疫病區(qū)的建設(shè)提供了借鑒。

1 歐盟藍舌病的防控策略

藍舌病靠蟲媒傳播，除了極其罕見的情況下通過血液或精液傳播外，動物和動物之間直接或間接接觸均不會引起病毒的感染和傳播，因此對藍舌病的防控而言，除非出現(xiàn)了臨床感染，撲殺政策并不是最適合的。歐盟基于這種認識，制定了如下防控策略：

1.1 在藍舌病流行病學調(diào)查的基礎(chǔ)上，按照OIE區(qū)域化相關(guān)規(guī)定要求并結(jié)合歐盟自身特點，劃定藍舌病保護區(qū)和監(jiān)測區(qū)—即限制區(qū)。

1.2 制定了限 制區(qū)內(nèi)藍舌病監(jiān)控1監(jiān)控：指不定期開展常規(guī)檢測和觀察并對結(jié)果進行分析，以檢測特定動物群體所在環(huán)境的變化或動物衛(wèi)生狀態(tài)的變化。計劃（bluetongue monitoring programmes）和限制區(qū)外藍舌病監(jiān)測2監(jiān)測：是指系統(tǒng)持續(xù)地收集、整理和分析有關(guān)動物衛(wèi)生信息并及時將上述信息通報給相關(guān)部門和人員，以便采取相應(yīng)措施。計劃（bluetongue surveillance programmes）。根據(jù)限制區(qū)內(nèi)外不同的藍舌病疫情狀況，限制區(qū)內(nèi)著重開展哨兵動物血清學監(jiān)控和蟲媒監(jiān)控，限制區(qū)外著重開展易感動物的被動臨床監(jiān)測、血清學主動監(jiān)測和蟲媒監(jiān)測。

1.3 制定了嚴格的移運限制要求，包括對動物及動物精液、胚胎/卵母細胞的移運限制。

1.4 建立了信息通報和交流平臺。歐盟成員國一旦發(fā)現(xiàn)藍舌病感染病例或新發(fā)病例，必須立即通過“動物疫病通報系統(tǒng)”（Animal Disease Notification System）向歐盟委員會通報。此外，還通過“藍舌病網(wǎng)絡(luò)監(jiān)測系統(tǒng)”（Blue Tongue NET work application，BT-Net system）對歐盟境內(nèi)的藍舌病監(jiān)測數(shù)據(jù)進行收集、匯總和分析。

1.5 將上述防控策略以具有強制性法律效力的歐盟指令、決議、條例的形式發(fā)布，并不斷補充完善，要求各成員國貫徹執(zhí)行。

2 歐盟藍舌病區(qū)域化管理

2.1 藍舌病區(qū)域化管理主要法規(guī)

歐盟按照OIE區(qū)域化原則，制定了一套較為完整的藍舌病防控法規(guī)，主要有：

2000年，歐盟委員會頒布2000/75/EC號理事會指令，提出在劃分藍舌病保護區(qū)和監(jiān)測區(qū)時應(yīng)考慮地理、行政、生態(tài)和流行病學因素，并與藍舌病防控計劃相結(jié)合，實現(xiàn)在歐盟境內(nèi)控制并最終根除藍舌病。

2005年，歐盟委員會頒布2005/393/EC號決議，提出了限制區(qū)的概念，規(guī)定了成員國在建立藍舌病保護區(qū)和監(jiān)測區(qū)—即限制區(qū)后，動物從限制區(qū)移運或通過的相關(guān)要求。

2007年，針對新血清型BTV-8引發(fā)藍舌病疫情在歐盟境內(nèi)流行的形勢，歐盟委員會廢除了2005/393/EC號決議，頒布1266/2007（EC）號條例，詳細規(guī)定了對藍舌病易感動物的監(jiān)控、監(jiān)測和移運限制等要求，進一步完善了對藍舌病控制和根除過程中的有關(guān)規(guī)定。

2.2 藍舌病限制區(qū)的劃分和相關(guān)規(guī)定

2.2.1 限制區(qū)的劃分

歐盟是在視整個區(qū)域為藍舌病無疫區(qū)的基礎(chǔ)上，通過劃分限制區(qū)這種方式來進行區(qū)域化管理。限制區(qū)包括保護區(qū)和監(jiān)測區(qū)。

保護區(qū)：指圍繞感染畜舍半徑至少100 km的范圍；

監(jiān)測區(qū)：指保護區(qū)之外半徑至少50 km的范圍，且該區(qū)域在過去的12個月中沒有使用免疫藍舌病疫苗；

限制區(qū)：由若干個地理單元構(gòu)成。地理單元一般設(shè)定為45 km×45 km（約2000 km2），如存在特殊的地理條件也可設(shè)定不同的單元大小。

2.2.2 限制區(qū)的規(guī)定和要求

2.2.2.1 成員國在劃定限制區(qū)范圍后，應(yīng)及時向委員會通報并及時繪制、更新該國境內(nèi)的限制區(qū)名單，使其他成員國和公眾能夠獲得相關(guān)信息。委員會將通過正式會議宣布限制區(qū)的名單并在BT-Net system網(wǎng)站上發(fā)布、更新。

2.2.2.2 若限制區(qū)內(nèi)疫情有任何變化，應(yīng)在24小時內(nèi)向委員會通報。

2.2.2.3 成員國想在限制區(qū)內(nèi)撤銷任何與藍舌病流行病學相關(guān)聯(lián)地區(qū)的限制時，應(yīng)向歐盟委員會提供證據(jù)，證明在過去實施藍舌病監(jiān)控計劃的2年內(nèi)，該區(qū)域沒有藍舌病病毒傳播。

2.3 限制區(qū)內(nèi)外的監(jiān)控和監(jiān)測

2.3.1 對限制區(qū)內(nèi)藍舌病的監(jiān)控

對限制區(qū)內(nèi)藍舌病進行監(jiān)控，旨在提供信息表明該區(qū)域內(nèi)藍舌病的傳播能力已經(jīng)受到了限制。監(jiān)控措施必須包含以下幾部分：

2.3.1.1 哨兵動物的血清學監(jiān)控

通過哨兵動物的“血清學年度主動監(jiān)測計劃”，評估限制區(qū)內(nèi)是否存在藍舌病傳播。哨兵動物必須是牛屬動物且符合如下條件：初始的血清學檢測為藍舌病抗體陰性；哨兵動物生活在限制區(qū)內(nèi)，該區(qū)域通過生態(tài)風險評估可以確認有蟲媒存在或者適合蟲媒繁殖。

在已知的蟲媒活動期間，至少每個月都要對哨兵動物進行藍舌病檢測；若缺乏蟲媒活動的確切信息，則需在全年的每個月都對哨兵動物進行藍舌病檢測。檢測頻率可以根據(jù)全年藍舌病傳播開始到結(jié)束的流行病學情況和季節(jié)變化來調(diào)整。

每個地理單元內(nèi)哨兵動物的最小數(shù)量必須具有代表性，應(yīng)滿足95%的置信區(qū)間內(nèi)每個月有2%3據(jù)估計，在感染區(qū)每年正常的血清陽轉(zhuǎn)率為20%。但在歐盟，病毒主要在春末到秋季中期這6個月內(nèi)傳播。因此，2%是預(yù)期每月血清陽轉(zhuǎn)率的保守估計。血清陽轉(zhuǎn)的條件。

2.3.1.2 蟲媒監(jiān)控

蟲媒監(jiān)控應(yīng)包括蟲媒誘捕主動監(jiān)測計劃，通過在采樣點長期誘捕蟲媒以確定庫蠓的種群動態(tài)和越冬特性，并進一步確定藍舌病季節(jié)性無疫區(qū)的無疫時期。

歐盟規(guī)定只能使用紫外燈誘捕器。誘捕器應(yīng)整晚使用，并在需要確定藍舌病季節(jié)性無疫開始和結(jié)束的期間內(nèi)，保證至少每周使用一個晚上。限制區(qū)內(nèi)的每個地理單元至少要放置一個誘捕器。誘捕器的使用頻率可以根據(jù)全年的季節(jié)變化和流行病學情況來調(diào)整，也可根據(jù)近3年內(nèi)使用頻率所提供的信息來調(diào)整。誘捕器捕捉到足夠數(shù)量的庫蠓后，應(yīng)按照例行程序送到專業(yè)實驗室進行計數(shù)并鑒定庫蠓的種類。

2.3.2 對限制區(qū)外藍舌病的監(jiān)測

對限制區(qū)外藍舌病的監(jiān)測，旨在檢測藍舌病無疫國家或流行病學相關(guān)聯(lián)的地區(qū)是否存在藍舌病感染和傳播。監(jiān)測措施應(yīng)包括以下內(nèi)容：

2.3.2.1 被動臨床監(jiān)測

被動臨床監(jiān)測應(yīng)包括一個旨在檢測、調(diào)查藍舌病疑似感染的正式的、持續(xù)的系統(tǒng)，包括藍舌病疑似病例報告的早期預(yù)警系統(tǒng)。應(yīng)確保獸醫(yī)和農(nóng)場主能夠識別藍舌病的臨床癥狀，并能迅速向主管當局報告發(fā)現(xiàn)的任何藍舌病疑似感染情況，所有的藍舌病疑似病例應(yīng)立刻進行調(diào)查。在蟲媒活躍的季節(jié)特別是開始的時期，必須加強臨床監(jiān)測。

2.3.2.2 血清學監(jiān)測

血清學監(jiān)測包括對易感動物群體的年度主動血清學檢測計劃。通過與藍舌病傳播風險成比例的血清學/病毒學隨機檢測和目標檢測，確認藍舌病病毒在成員國或者流行病學相關(guān)聯(lián)的地區(qū)內(nèi)的傳播情況。血清學檢測應(yīng)在每年最可能發(fā)生血清陽轉(zhuǎn)的時期進行。

檢測樣本應(yīng)能夠代表成員國或流行病學相關(guān)聯(lián)地區(qū)內(nèi)的牛屬動物，樣本大小應(yīng)根據(jù)成員國或區(qū)域內(nèi)牛屬動物在95%置信區(qū)間內(nèi)檢出0.5%的流行率來計算。目標監(jiān)測必須確保自然血清學陽性動物能與免疫接種后的陽性動物相區(qū)別，確保藍舌病監(jiān)測計劃不會受到干擾。

2.3.2.3 蟲媒監(jiān)測

包括蟲媒誘捕年度主動監(jiān)測計劃。旨在收集信息了解成員國或流行病學相關(guān)聯(lián)的地區(qū)內(nèi)存在或可能存在的蟲媒分布和季節(jié)性特性。要求成員國均應(yīng)進行蟲媒監(jiān)測。

2.4 蟲媒控制

在動物圈舍和蟲媒賴以生存的地方使用殺蟲劑，減少動物被感染庫蠓叮咬的幾率和庫蠓的繁殖能力。

2.5 移運限制

2.5.1 允許動物及動物產(chǎn)品移運的要求

2.5.1.1 動物

動物在移運至目的地的途中，必須進行防護免受庫蠓等蟲媒的侵害。此外，至少應(yīng)滿足下列其中一項條件：

①動物在移運前一直生活在無蟲媒活動的地方，即自出生就在藍舌病季節(jié)性無疫區(qū)或者移運前已經(jīng)在該區(qū)域至少停留了60天，并且在移運前7天內(nèi)按照OIE《手冊》規(guī)定的方法進行病原檢測，結(jié)果為陰性。如果該區(qū)域通過實施藍舌病監(jiān)控計劃，收集不少于3年的資料能夠充分證明動物處于藍舌病季節(jié)性無疫區(qū)的無疫時期，則不必進行病原鑒定試驗。

②動物在移運前至少60天，已采取防護措施免受庫蠓的侵害。

③動物處于藍舌病季節(jié)性無疫區(qū)的無疫時期，在無蟲媒活動時期或采取措施防止蟲媒侵害至少28天后，血清學檢測結(jié)果陰性；或者在同等條件下至少14天后，病原檢測結(jié)果為陰性。

④動物源自免疫群體，其免疫程序符合主管當局的規(guī)定，接種的疫苗包含該區(qū)域或流行病學相關(guān)聯(lián)的地區(qū)內(nèi)所有可能的藍舌病血清型，且動物仍處于免疫保護期，并且滿足相關(guān)具體要求。

⑤動物從未接種過藍舌病疫苗，但一直生活在與流行病學相關(guān)聯(lián)的地區(qū)，該區(qū)域內(nèi)存在或可能存在一種血清型藍舌病病毒，則在動物移運前60～360天之間血清學檢測結(jié)果陽性或在動物移運前30天血清學檢測陽性，但在移運前7天之內(nèi)病原學檢測陰性；或者使用OIE規(guī)定的特異性血清學方法，能夠檢測到與流行病學相關(guān)聯(lián)的地區(qū)所有存在或可能存在的藍舌病病毒血清型抗體，檢測時限要求和結(jié)果同上。

2.5.1.2 動物精液

用于采精的供體動物至少應(yīng)滿足下列其中一項條件：

① 在采精前至少60天和采精期間，動物一直生活在限制區(qū)外并一直采取防護措施使動物免受蟲媒的侵害。

② 在采精前至少60天和采精期間，動物一直生活在藍舌病季節(jié)性無疫區(qū)的無疫時期，并且在采精前7天之內(nèi)病原學檢測結(jié)果為陰性；但若該區(qū)域可提供不少于3年的資料充分證明動物處于藍舌病季節(jié)性無疫區(qū)的無疫時期，可不進行病原鑒定實驗。

③ 在采精期間每隔60天，及最后一次采精后的21～60天之間，血清學檢測結(jié)果為陰性。

④ 動物血液樣品病原檢測結(jié)果為陰性：包括采精開始、結(jié)束及采精期間，最少每7天進行一次病毒分離，每28天進行一次PCR試驗。

2.5.1.3 動物卵母細胞和胚胎

按照歐盟指令規(guī)定的要求和程序從牛體內(nèi)采集胚胎和卵母細胞。若從非牛屬動物體內(nèi)采集胚胎和卵母細胞及體外生產(chǎn)胚胎的供體動物，至少應(yīng)滿足下列條件之一：

①在采集胚胎/卵母細胞前至少60天和采胚期間，供體動物一直生活在限制區(qū)外或者一直采取防護措施使供體動物免受蟲媒的侵害。

② 在采集胚胎/卵母細胞之后的21～60天之間，供體動物血清學檢測結(jié)果為陰性。

③ 在開始采集胚胎/卵母細胞當天，供體動物血樣病原學檢測結(jié)果為陰性。

2.5.2 限制區(qū)內(nèi)的移運要求

在具有同種血清型BTV流行的限制區(qū)內(nèi)移運動物時，只要在移運當日動物沒有顯示任何藍舌病的臨床癥狀，就可得到獸醫(yī)主管部門的移運許可。

2.5.3 從保護區(qū)向監(jiān)測區(qū)移運動物的要求

從保護區(qū)向監(jiān)測區(qū)移運動物，必須符合下列條件之一：

2.5.3.1 移運動物符合“允許動物及動物產(chǎn)品移運的要求”。

2.5.3.2 在移運動物前，出口國應(yīng)基于有陽性病例存在的前提進行風險評估，并制定動物衛(wèi)生保障措施，確保動物移運過程中不傳播BTV或者免受蟲媒叮咬，在經(jīng)進口國同意后方可進行動物移運。

2.5.3.3 移運動物進行急宰。

2.5.4 從限制區(qū)向其他地方移運動物、精液、卵母細胞或胚胎的要求

2.5.4.1 從限制區(qū)內(nèi)的畜舍、精液采集和儲存中心向其他地方移運動物、精液、卵母細胞或胚胎時，要求與“從保護區(qū)向監(jiān)測區(qū)移運動物的要求”一致（2.5.4.3除外）。

2.5.4.2 進口國主管當局應(yīng)采取措施確保符合要求的動物、精液、卵母細胞或胚胎不會移運到其他成員國，除非滿足“允許動物及動物產(chǎn)品移運的要求”。

2.5.4.3 從限制區(qū)畜舍移運動物用于急宰時，需滿足如下條件：在移運前30天，沒有藍舌病發(fā)生的記錄；動物移運在官方監(jiān)督下進行，應(yīng)直接運送至屠宰場，并在24小時內(nèi)屠宰；移運方的主管當局應(yīng)在移運動物前48小時通知目的地的主管當局。此外，進口方還可要求出口方制定安全移運動物至指定屠宰場的措施，指定的屠宰場也要經(jīng)過風險評估。

2.5.5 移運動物的其他要求

限制區(qū)內(nèi)的動物移運至限制區(qū)外時，應(yīng)在離開限制區(qū)之前對裝運工具進行充分的消毒處理，包括使用官方認可的殺蟲劑和/或驅(qū)蟲劑等。

限制區(qū)外的動物移運經(jīng)過限制區(qū)時，應(yīng)在進入限制區(qū)之前對裝運工具進行充分的消毒處理，包括使用官方認可的殺蟲劑和/或驅(qū)蟲劑等。

移運經(jīng)過限制區(qū)時，如果停下來休息，應(yīng)做好防護措施保護動物免受蟲媒的襲擊。

2.6 流行病學信息收集

歐盟要求成員國應(yīng)將監(jiān)控/監(jiān)測的數(shù)據(jù)資料傳送至歐盟“藍舌病在線網(wǎng)絡(luò)監(jiān)測體系”，提交信息主要包括：藍舌病血清學/病毒學監(jiān)測資料；藍舌病蟲媒監(jiān)測資料；藍舌病免疫接種資料。將上述數(shù)據(jù)信息整理成文件，以月報、半年總結(jié)報告和年度報告的形式上傳至“藍舌病在線網(wǎng)絡(luò)監(jiān)測體系”，完成流行病學信息采集。

3 小結(jié)

歐盟藍舌病區(qū)域化的管理和建設(shè)，在與OIE區(qū)域化基本原則和要求保持一致的基礎(chǔ)上，結(jié)合歐盟藍舌病疫情的實際情況，歷經(jīng)十余年的不斷探索和實踐，取得了較好的效果。以歐盟境內(nèi)藍舌病2006—2011年期間控制情況為例（圖1），疫情在2007—2008年達到高峰，2009年以后迅速減少，2010—2011年基本呈零星散發(fā)，且2009年之后歐盟再沒發(fā)生BTV-8血清型疫情。歐盟藍舌病區(qū)域化建設(shè)的實踐表明，明確區(qū)域劃分，嚴密疫情的監(jiān)控/監(jiān)測、加強蟲媒控制和移運限制、及時通報疫情和收集流行病學信息是藍舌病區(qū)域化建設(shè)的關(guān)鍵要素；對于新發(fā)藍舌病病毒血清型疫情，可以采取緊急免疫，而對于血清型復雜的區(qū)域，免疫措施并不是一個很好的防控手段。這些經(jīng)驗對我國藍舌病無規(guī)定動物疫病區(qū)的建設(shè)都具有很好的借鑒意義。

圖1 歐盟境內(nèi)藍舌病疫情圖（2006—2011年）

[1]The Council of the European Union.Council Directive 2000/75/EC [EB/OL].（2000-11－20）.[2013-07-07]http：//eur-lex.europa.eu/LexUriServ/LexUriServ.do?uri=CELEX：32000L0075：EN：NOT.

[2]The Commission of the European Communities.Commission Decision 2005/393/EC [EB/OL].（2005-05-23）[2013-06-23]http：//www.warmwell.com/com_dec_2005393n.pdf.

[3]The Commission of the European Communities.Commission Regulation （EC） No 1266/2007 [EB/OL].（2000-11－20）[2013-06-23].http：//eur-lex.europa.eu/LexUriServ/site/en/oj/2007/l_283/l_28320071027en00370052.pdf

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[5]World Organization for Animal Health（OIE）.Bleutongue[M]//Manual of Diagnostic Tests and Vaccines for Terrestrial Animals 2013.6th.Paris， French： World Organization for Animal Health（OIE）， 2008.

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[9]European Commission.Outbreaks per year （1 January- 31 December）：2006， 2007， 2008， 2009， 2010 [EB/OL].[2013-06-23].http：//ec.europa.eu/food/animal/diseases/adns/index_en.htm.

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