乳塊消片配合維生素E治療乳腺囊性增生的臨床效果觀察

劉粉莉（陜西省銅川市耀州區(qū)計劃生育服務(wù)站，陜西 銅川 727100）

乳腺囊性增生（Fibrocystic breasts）屬于乳腺的一種良性病變，其本質(zhì)上是一種生理增生與復(fù)舊不全造成的乳腺正常結(jié)構(gòu)的紊亂。多見于25～45歲女性， 是婦女常見、多發(fā)病之一，并且有5%的患者會慢慢的轉(zhuǎn)化為乳腺癌，嚴(yán)重影響著婦女的身心健康[1-2]。主要臨床表現(xiàn)以乳腺腫塊伴有規(guī)律性疼痛為主，經(jīng)前加重，且腫塊增大；經(jīng)后減輕，且腫塊縮小。應(yīng)用乳塊消片配合VE治療乳腺囊性增生取得了非常好的臨床效果，現(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：選擇我站2011年1月～2012年6月診治的82例乳腺囊性增生患者作為研究對象，將其隨機的分為觀察組和對照組，對照組41例，年齡21～51歲，平均（33.02±9.7）歲；病程2個月～7年，平均（3.05±1.8）年。單側(cè)乳腺囊性增生7例，雙側(cè)乳腺囊性增生34例。觀察組41例，年齡20～52歲，平均（33.12±10.2）歲；病程1個月～8年，平均（3.12±1.9）年。單側(cè)乳腺囊性增生6例，雙側(cè)乳腺囊性增生35例。兩組患者間年齡、病程、病情等一般資料比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法[3]：對照組：給予乳塊消片治療（江西博士達(dá)藥業(yè)有限責(zé)任公司生產(chǎn)，主要成分：丹參、王不留行、橘葉、地龍、皂角刺、川楝子等），0.25 g/片，6片/次，3次/d。觀察組：采用乳塊消片配合VE治療，乳塊消片的用藥方法同對照組，VE膠丸為100 mg/粒，2粒/次。兩組患者均于每次月經(jīng)干凈后3 d開始用藥，2周為1個療程，用藥3個療程之后比較兩組患者的臨床療效。

1.3 療效判定：本次判定方法參照《中醫(yī)病癥診斷療效標(biāo)準(zhǔn)》，痊愈：患者疼痛等臨床癥狀完全消失，乳腺腫塊完全消失；顯效：患者疼痛癥狀有明顯減輕，乳腺腫塊至少縮小1/2；有效；患者疼痛癥狀有所減輕，乳腺腫塊至少縮小1/3；無效：患者疼痛癥狀、乳腺腫塊無改善，甚至加重。

1.4 統(tǒng)計學(xué)處理：使用SPSS 17.0對各項資料進(jìn)行統(tǒng)計、分析，采用χ2檢驗，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

表1 兩組患者治療結(jié)果比較[例（%）]

2 結(jié)果

觀察組總有效率為97.56%，對照組總有效率為58.54%，觀察組治療效果明顯優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。且兩組患者在用藥過程中均為出現(xiàn)明顯的不良反應(yīng)。詳見表1。

3 討論

乳腺囊性增生病屬于中醫(yī)的“乳癖”范疇，《醫(yī)宗金鑒》：“乳癖乃乳中結(jié)核…雖喜怒消長，多由思慮傷脾，惱怒傷肝，氣血郁結(jié)而生”[4]。一般認(rèn)為乳腺增生病是由于思慮傷脾、郁怒傷肝，以致氣血滯淤、痰凝成核，從而形成腫塊；痰核蘊結(jié)于乳房胃絡(luò)，靜脈阻塞不通而疼痛。乳塊消片中的丹參可以調(diào)經(jīng)活血，安神，治癰；王不留行具有消癰，通絡(luò)活血之功效；橘葉、川楝子具有止痛，疏肝行氣，消腫散結(jié)的作用；地龍可通絡(luò)，散結(jié)，止痛；皂角刺可軟化堅結(jié)。上述藥物共同配伍使用可以達(dá)到活血祛瘀，疏肝理氣，消腫散結(jié)之功效。VE具有促進(jìn)人體內(nèi)黃體酮分泌增加的作用，從而使體內(nèi)的孕激素含量增加，同時又可降低低密度脂蛋白的含量，從而可以達(dá)到調(diào)節(jié)卵巢的作用，繼而使得體內(nèi)紊亂的內(nèi)分泌慢慢恢復(fù)平衡[5]。兩種藥物配合使用既可消除已經(jīng)形成的乳腺腫塊，又可以調(diào)節(jié)紊亂的內(nèi)分泌從而達(dá)到治愈乳腺囊性增生的目的。由本研究結(jié)果可以看出乳塊消片配合VE治療乳腺囊性增生比單純?nèi)閴K消片治療，效果更為明顯，值得臨床應(yīng)用。

[1] 袁 方.乳塊消片配合VE治療乳腺囊性增生療效觀察[J].遼寧中醫(yī)雜志,2010,31(4)：316.

[2] 阮詩蘭,周勝利,金 鶴.中醫(yī)藥治療乳腺增生的研究進(jìn)展[J].安徽醫(yī)藥,2011,15(12)：1593.

[3] 鄒 曉,劉誠聰,程 廣,等.乳腺囊性增生癥的診斷和治療進(jìn)展[J].青島醫(yī)藥衛(wèi)生,2011,42(5)：370.

[4] 林 毅,唐漢鈞.現(xiàn)代中醫(yī)乳房病學(xué)[M].北京：人民衛(wèi)生出版社,2003：102.

[5] 曾春暉.化癖散結(jié)湯治療乳腺囊性增生病40例臨床觀察[J].云南中醫(yī)中藥雜志,2011,32(8)：37.