傳統(tǒng)講授法與案例教學(xué)法教學(xué)效果調(diào)查分析

焦平利 張英娟 朱玉紅

（北京市昌平衛(wèi)生學(xué)校 北京 102200）

學(xué)生厭學(xué)的原因是多方面的。其中，教學(xué)方法單調(diào)是重要原因之一。因此，教學(xué)方法改革是破除中職學(xué)生厭學(xué)情緒的途徑之一。

為了探索以工作過程為導(dǎo)向的課程模式，對(duì)我校3個(gè)年級(jí)的部分科目實(shí)行了案例教學(xué)。為了進(jìn)一步深化教學(xué)改革，我們對(duì)這3個(gè)年級(jí)的15個(gè)班的學(xué)生進(jìn)行了問卷調(diào)查。

調(diào)查對(duì)象和調(diào)查方法

（一）調(diào)查對(duì)象

我校四年制2011級(jí)5個(gè)班220名學(xué)生，2010級(jí)5個(gè)班248名學(xué)生，2009級(jí)5個(gè)班233名學(xué)生，共計(jì)701名學(xué)生為本調(diào)查的對(duì)象。

（二）調(diào)查方法

問卷設(shè)計(jì) 參考北京大學(xué)劉宇老師的科研講座設(shè)計(jì)問卷，主要調(diào)查案例教學(xué)法和傳統(tǒng)講授法的教學(xué)效果，同時(shí)兼顧學(xué)生對(duì)案例教學(xué)法和傳統(tǒng)講授法的態(tài)度。調(diào)查項(xiàng)目包括16個(gè)條目，答卷時(shí)得分0-10，其中1-10表示教學(xué)效果有作用，0為沒有作用，10為作用最大。學(xué)生根據(jù)自己的真正感受，在相應(yīng)線段的程度點(diǎn)上畫圈。當(dāng)場(chǎng)發(fā)放問卷701份，回收701份。

統(tǒng)計(jì)方法 用SPSS11.5進(jìn)行數(shù)據(jù)的錄入和處理。計(jì)量資料數(shù)據(jù)用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（±s）表示，變量之間的差異用t檢驗(yàn)，以a=0.05作為檢驗(yàn)標(biāo)準(zhǔn)。

調(diào)查結(jié)果

3個(gè)年級(jí)學(xué)生的調(diào)查問卷結(jié)果見表1。

討論

（一）案例教學(xué)法的優(yōu)點(diǎn)

案例教學(xué)法，也稱實(shí)例教學(xué)法或個(gè)案教學(xué)法等，是根據(jù)教學(xué)目的和教學(xué)內(nèi)容的要求，教師運(yùn)用案例引導(dǎo)學(xué)生對(duì)案例進(jìn)行分析，并解決問題的一種教學(xué)方法。在問卷調(diào)查中，3個(gè)年級(jí)的前14個(gè)條目均p＜0.01，說明學(xué)生評(píng)價(jià)案例教學(xué)法的效果明顯優(yōu)于傳統(tǒng)講授法。分析案例教學(xué)法的優(yōu)點(diǎn)，主要有以下幾個(gè)方面：

案例教學(xué)能使學(xué)生從被動(dòng)學(xué)習(xí)轉(zhuǎn)變?yōu)橹鲃?dòng)學(xué)習(xí) 案例教學(xué)以案例為主導(dǎo)，以問題為基礎(chǔ)，通過角色扮演、圖片、視頻、討論等方法活躍課堂氣氛，打破教師“滿堂灌”的教學(xué)方式。在分析案例時(shí)不斷地質(zhì)疑，激發(fā)了學(xué)生的好奇心，充分調(diào)動(dòng)了學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，激發(fā)了學(xué)生學(xué)習(xí)的主動(dòng)性、積極性和求知欲，充分發(fā)揮了教師為主導(dǎo)、學(xué)生為主體的作用，增加了師生間的互動(dòng)，使學(xué)生從“要我學(xué)”轉(zhuǎn)變?yōu)椤拔乙獙W(xué)”。

表1 學(xué)生對(duì)傳統(tǒng)講授法和案例教學(xué)法教學(xué)效果的評(píng)價(jià)表

案例教學(xué)能提高學(xué)生的綜合素質(zhì) 在案例教學(xué)中，學(xué)生是教學(xué)活動(dòng)的主體，教師只是引導(dǎo)者，弱化了學(xué)生對(duì)教師的依賴性。學(xué)生圍繞著案例和問題，思考、分析、提出各自見解、小組討論、比較異同，運(yùn)用已學(xué)知識(shí)和課本內(nèi)容及課后查閱的資料等，總結(jié)出解決問題的最佳方案，并對(duì)結(jié)果進(jìn)行總結(jié)交流，整個(gè)過程既是自主學(xué)習(xí)、團(tuán)隊(duì)合作的過程，又培養(yǎng)了學(xué)生獲取信息、分析和解決問題及綜合運(yùn)用知識(shí)的能力，還鍛煉了學(xué)生的語言表達(dá)能力。在護(hù)理專業(yè)課中，學(xué)生通過角色扮演、創(chuàng)設(shè)情境進(jìn)行個(gè)案心理護(hù)理和健康教育，能夠加深學(xué)生對(duì)護(hù)理工作的認(rèn)識(shí)和理解，培養(yǎng)學(xué)生良好的工作態(tài)度和職業(yè)素質(zhì)。

案例教學(xué)能提高學(xué)生理論聯(lián)系實(shí)踐的能力 案例教學(xué)通過案例分析，引導(dǎo)學(xué)生總結(jié)理論知識(shí)，使抽象的理論知識(shí)變得具體生動(dòng)，易于理解和記憶，并對(duì)理論觀點(diǎn)進(jìn)一步深化，解決案例提出的問題，是理論和實(shí)踐相結(jié)合的過程。在護(hù)理專業(yè)課中，案例教學(xué)將知識(shí)和技能遷移到類似臨床情境中，縮短了課堂教學(xué)與實(shí)踐之間的距離。

（二）案例教學(xué)應(yīng)注意的事項(xiàng)

案例選編的要求 （1）典型性：圍繞著教學(xué)目標(biāo)，服務(wù)教學(xué)內(nèi)容，全面反映教學(xué)重點(diǎn)、難點(diǎn)。（2）真實(shí)性：案例應(yīng)源于實(shí)踐、貼近生活，聽起來有真實(shí)感，能提高學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，活躍課堂氣氛。（3）層次性：案例應(yīng)先易后難，由簡(jiǎn)單到復(fù)雜，遵循循序漸進(jìn)的原則，符合學(xué)生的求知規(guī)律。（4）融合性：案例應(yīng)結(jié)合相關(guān)的圖片、視頻和動(dòng)畫等多媒體資料，增加案例的直觀性，起到吸引學(xué)生的效果。（5）啟發(fā)性：案例應(yīng)滲透道德教育和關(guān)愛護(hù)理，讓學(xué)生體會(huì)人文關(guān)懷的重要性，逐漸熱愛護(hù)理專業(yè)，為成為一名好護(hù)士而努力學(xué)習(xí)。

問題設(shè)置的要求 （1）循序漸進(jìn)。由淺入深地設(shè)置問題，利用不同問題誘導(dǎo)學(xué)生對(duì)知識(shí)的各個(gè)層次進(jìn)行深入思考，達(dá)到全面掌握、靈活運(yùn)用所學(xué)知識(shí)的目的。（2）難易適中。問題過于簡(jiǎn)單，會(huì)大大降低學(xué)生的積極性；問題過于復(fù)雜，學(xué)生通過查閱資料及討論仍找不到相應(yīng)答案，既浪費(fèi)了時(shí)間，又會(huì)使學(xué)生產(chǎn)生受挫感。因此，設(shè)置難度適中的問題，學(xué)生可通過多種途徑獲得解決方法，具有成功感，增強(qiáng)自信心。（3）少而精。問題設(shè)置不可過多，每個(gè)案例情境問題設(shè)置一般不超過3個(gè)，以便教師掌控課堂教學(xué)，也有利于學(xué)生對(duì)教學(xué)重點(diǎn)、難點(diǎn)知識(shí)的把握。（4）適當(dāng)外延。結(jié)合學(xué)科的前沿動(dòng)態(tài)設(shè)置相應(yīng)的問題，這些問題要求學(xué)生通過查找資料才能解決，培養(yǎng)學(xué)生自主學(xué)習(xí)的能力及獲取信息的能力。

對(duì)教師的要求 案例教學(xué)對(duì)教師提出了更高的要求。教師需根據(jù)教學(xué)大綱和目標(biāo)精選案例、設(shè)置問題；教師需用多種案例呈現(xiàn)方式吸引學(xué)生，激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)的主動(dòng)性、積極性和求知欲；教師需把握課堂主線，監(jiān)督學(xué)生討論情況，控制課堂教學(xué)進(jìn)展；臨床課教師還需定期深入臨床實(shí)際，了解學(xué)科進(jìn)展，不斷提高自己的教學(xué)水平。

建議

問卷的15和16條目p＜0.01，3個(gè)年級(jí)的學(xué)生喜歡案例教學(xué)并希望案例教學(xué)法繼續(xù)實(shí)施的程度明顯高于傳統(tǒng)講授法。結(jié)合學(xué)生現(xiàn)狀，建議推廣案例教學(xué)法，但對(duì)學(xué)生的考核方法，尚需進(jìn)一步探究。

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