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    右側(cè)顳前極區(qū)蛛網(wǎng)膜囊腫所致精神障礙1例報(bào)告

    2013-08-15 00:42:11于相芬孫振曉
    四川精神衛(wèi)生 2013年1期
    關(guān)鍵詞:沖動精神障礙蛛網(wǎng)膜

    于相芬 孫振曉

    1 病 例

    患者,男性,25 歲,農(nóng)民,未婚,初中文化。因敏感多疑、激惹沖動行為10 月余于2009 年5 月31 日就診?;颊哂?008 年7 月無明顯誘因地漸出現(xiàn)敏感多疑,稱有人陷害他,有人跟蹤監(jiān)視他,自己的手機(jī)號碼別人都知道了,讓其母外出不要與拿手機(jī)的人說話,以防不測,易激惹,稍不如意,便大發(fā)脾氣,摔砸家中物品,無故毆打他人。曾于2009 年3 月到某精神病醫(yī)院住院治療,診斷“精神分裂癥”,給予“丙戊酸鈉0.6/d,齊拉西酮80mg/d,氯硝西泮2mg/d”治療2 月余,病情稍有好轉(zhuǎn),于2009 年5 月31 日來我院診治。家族史陰性。既往身體健康,無重大軀體疾病史。吸煙,20 支/d,不飲酒。病前性格外向,善言談。體格檢查:體溫36.2℃,脈搏83 次/分,呼吸16 次/分,血壓120/80mmHg。皮膚黏膜及表淺淋巴結(jié)正常。頸軟,氣管居中,甲狀腺無腫大。心肺檢查未見異常,腹軟,肝脾未觸及。四肢肌力、肌張力正常,腱反射正常,無病理征。精神檢查:意識清,定向力完整。言談切題,未引出錯(cuò)覺、幻覺及感知綜合障礙。思維松散,存在被害妄想。注意力不集中,特別是近事記憶減退,常識正常,計(jì)算檢查欠合作。情感不隱,易激惹,沖動行為明顯,無自知力。腦電地形圖檢查:輕度異常,顱腦MRI 平掃:右側(cè)顳前極區(qū)囊狀長T1長T2 腦脊液樣信號,邊界清,右側(cè)顳葉腦實(shí)質(zhì)受壓。腦實(shí)質(zhì)內(nèi)未見明顯異常信號影,腦室系統(tǒng)正常。中線結(jié)構(gòu)居中。腦干及小腦未見明顯異常。左側(cè)上頜竇內(nèi)類圓形長T1 長T2 信號,邊界清。影像診斷:右側(cè)顳前極區(qū)蛛網(wǎng)膜囊腫;左側(cè)上頜竇囊腫。診斷為右側(cè)顳前極區(qū)蛛網(wǎng)膜囊腫所致精神障礙,建議到上級醫(yī)院進(jìn)一步診治。后將丙戊酸鈉增至1.2/d,齊拉西酮80mg/d 治療。2010 年3 月30 日隨訪,患者未行手術(shù)治療,在家堅(jiān)持服藥,病情較前改善,妄想癥狀消失,仍時(shí)有沖動行為,記憶障礙,特別是近事記憶障礙較明顯。

    2 討 論

    顱內(nèi)蛛網(wǎng)膜囊腫(intracranial arachnoid cyst,IAC)是指腦脊液樣無色透明的液體在蛛網(wǎng)膜所構(gòu)成的袋狀結(jié)構(gòu)內(nèi)積聚而形成的囊腫。CT 及MRI 是蛛網(wǎng)膜囊腫最佳的診斷方法,不但可以明確蛛網(wǎng)膜囊腫的部位、體積以及與周圍結(jié)構(gòu)的關(guān)系,還能做出定性診斷。CT 掃描顯示邊緣清楚、光滑的腦脊液密度區(qū),CT 值為0~20H,增強(qiáng)掃描無強(qiáng)化。常伴局部顱骨的吸收、變薄和膨隆。毗鄰腦組織受壓,但一般多無中線移位。一些特殊部位如鞍上、四疊體的病變壓迫室間孔或?qū)軙r(shí)可致腦室擴(kuò)大、腦積水改變[1]。MRI 檢查蛛網(wǎng)膜囊腫的特點(diǎn)為T1 示低信號,T2 示高信號,與腦脊液信號相同。

    本例發(fā)病于青年期,精神障礙的出現(xiàn)呈慢性,主要精神癥狀為被害妄想、情緒不穩(wěn),行為沖動,并伴有記憶功能的減退,特別是近事記憶障礙。顱腦MRI 平掃示右側(cè)顳前極區(qū)蛛網(wǎng)膜囊腫。根據(jù)病史、體格檢查、精神檢查和輔助檢查結(jié)果,符合右側(cè)顳前極區(qū)蛛網(wǎng)膜囊腫所致精神障礙的診斷。

    1 吳恩惠.頭部CT 診斷學(xué)[M].北京:人民衛(wèi)生出版社,1995:164~166.

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