中國(guó)特色的健康管理——淺談中醫(yī)養(yǎng)生與疾病預(yù)防

黃芬

(云南省昭通市威信縣人民醫(yī)院 云南昭通 657900)

醫(yī)學(xué)的根本目的是治病，但眾所周知，預(yù)防比治療更有效。目前來(lái)說(shuō)，醫(yī)學(xué)的發(fā)展趨勢(shì)已經(jīng)深入滲透到了養(yǎng)生、提高自身免疫力方面。與經(jīng)濟(jì)發(fā)展同步而來(lái)的環(huán)境變化，也讓人們面臨更多的傳染病的威脅。另一方面，中國(guó)社會(huì)已經(jīng)日漸趨向老齡化，而經(jīng)濟(jì)的發(fā)展也讓人們從過(guò)去的"吃不著"，到現(xiàn)在的"吃出病"來(lái)。所以，養(yǎng)生已經(jīng)成為了重要的社會(huì)話題，其成果的好壞也成為了防治傳染類疾病與慢性疾病的重要防線。

1．養(yǎng)生與“治未病”:兩千多年前，中醫(yī)就已經(jīng)意識(shí)到了預(yù)防疾病的重要性，并且已經(jīng)提出了"治未病"概念［1］?！饵S帝內(nèi)經(jīng)》中，《素問(wèn)·四氣調(diào)神大論》中提出:“是故圣人不治已病治未病，不治已亂治未亂，此之謂也。夫病已成而后藥之，亂已成而后治之，譬猶渴而穿井，斗而鑄錐，不亦晚乎”。此話就表明了“不治已病治未病”的重要性。

中醫(yī)的理論體系認(rèn)為，人的整體是相通的，與西方所認(rèn)為的“頭痛醫(yī)頭，腳痛醫(yī)腳”不同，中醫(yī)認(rèn)為，人身體各個(gè)部位是會(huì)互相影響的。只要一個(gè)人"正氣內(nèi)存"那么自然就"邪不可干"。只有身體強(qiáng)壯，那么自然百病不侵。同時(shí)，中醫(yī)還強(qiáng)調(diào)了人精神狀態(tài)對(duì)于自身健康的影響，認(rèn)為人思想上如果安靜平淡，情緒沒(méi)有大起大落，即精與神守持于內(nèi)，整個(gè)人樂(lè)觀向上，積極開闊，精氣神強(qiáng)壯了，自然身體無(wú)恙。對(duì)于外界的負(fù)面影響與有害因素，保持距離避開了。與所處環(huán)境、氣候適應(yīng)，保持與外界的統(tǒng)一協(xié)調(diào)，順從四時(shí)寒暑變化，及時(shí)調(diào)整自身來(lái)適應(yīng)環(huán)境。做到起居有度，進(jìn)食有度，勞動(dòng)與休息有度，不過(guò)份縱欲，自然就得享長(zhǎng)壽與健康。在此理論基礎(chǔ)上，中醫(yī)經(jīng)由不斷的實(shí)踐與深入研究，所創(chuàng)造出的氣功、八段錦、五禽戲、太極拳、易筋經(jīng)等，都是日常強(qiáng)身健體的重要方法。

到現(xiàn)代，人們的生活習(xí)性已經(jīng)有了很大的改變，更多的人習(xí)慣晚睡晚起，更多的人習(xí)慣應(yīng)酬與夜生活。而現(xiàn)代人所面對(duì)的生活壓力也越來(lái)越大，環(huán)境污染對(duì)人體的影響，再加上飲食結(jié)構(gòu)也從過(guò)去的清淡簡(jiǎn)樸，變成了如今的大魚大肉，葷腥無(wú)忌。正貼合了中醫(yī)所反對(duì)的"以酒為漿，以妄為常，醉以入房，以欲竭其精，以耗散其真"幾項(xiàng)。正因?yàn)槿绱?，人們?cè)谏钍芗膊±_后，再次意識(shí)到了養(yǎng)生的重要性。

2．中醫(yī)的養(yǎng)生與現(xiàn)代的健康管理:現(xiàn)代健康管理是20 世紀(jì)70 年代由美國(guó)所提出的。是指以維護(hù)個(gè)人健康狀況為主要目的，以監(jiān)測(cè)、分析、評(píng)估為手段，全方面地提供健康咨詢與指導(dǎo)。把非健康因素排除在生活之外，進(jìn)行健康干預(yù)的全過(guò)程。在發(fā)達(dá)國(guó)家，健康管理是其醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系中的重要組成部分。由于其在降低與預(yù)防疾病方面的實(shí)效，有效地維護(hù)了人民健康，同時(shí)也有力地降低了人民在醫(yī)療費(fèi)用上的壓力。健康管理與中醫(yī)的養(yǎng)生有著異曲同工之妙，都是通過(guò)對(duì)于干預(yù)人的日常行為與習(xí)慣，來(lái)保障人們的健康。

而中醫(yī)養(yǎng)生，則如晉代著名醫(yī)家葛洪所言:"養(yǎng)生以不傷為本"。只要保持自身血?dú)獬渥?，那么自然邪氣不可能入侵身體，而也就達(dá)到了延年益壽，養(yǎng)生長(zhǎng)久的目的［2］。以唐代醫(yī)家孫思邈的理論來(lái)闡述，則可以把疾病分為:未病、欲病、已病，強(qiáng)調(diào)治病是以"消未起之患，治未病之疾，醫(yī)之于無(wú)事之前"為要。而在當(dāng)今社會(huì)，中醫(yī)所倡導(dǎo)的，"以人為本、形神統(tǒng)一"的思想，結(jié)合治未病的養(yǎng)生保健方法，對(duì)于現(xiàn)代人目前所重視的健康需求有著極好的適應(yīng)性。而中醫(yī)對(duì)于目前化學(xué)藥品的毒副反應(yīng)、藥源性疾病、疾病譜的改變、醫(yī)源性疾病的日益增多，以及新發(fā)流行性、傳染性疾病的不斷出現(xiàn)的現(xiàn)狀有著更好的資源優(yōu)勢(shì)。如蓮花清瘟膠囊，對(duì)于SARS 的防治就體現(xiàn)了中醫(yī)的重要作用。

3．中醫(yī)養(yǎng)生對(duì)疾病的防治意義:中醫(yī)養(yǎng)生實(shí)際就是具有中國(guó)特色的健康管理，且其發(fā)展已經(jīng)有了上千年的歷史，積累了大量疾病防治經(jīng)驗(yàn)與養(yǎng)生保健資源。

(1)內(nèi)外兼治:與西醫(yī)流程化的開藥、檢查不同。中醫(yī)講究"望聞問(wèn)切"，先把國(guó)人的體質(zhì)進(jìn)行了九種類型的劃分:正常質(zhì)、氣虛質(zhì)、痰濕質(zhì)、濕熱質(zhì)、血瘀質(zhì)、氣郁質(zhì)陽(yáng)虛質(zhì)、陰虛質(zhì)、和特稟質(zhì)。由于體質(zhì)不同，中醫(yī)所采取的治療方案與養(yǎng)生保健方法也不同，那么就會(huì)對(duì)機(jī)體的整體性調(diào)養(yǎng)有著更好的發(fā)揮，對(duì)于器質(zhì)性病變、功能性病變、心因性病變等疾病類型有著求本溯源，內(nèi)外兼治的特點(diǎn)［3］。

(2)藥食同源:中醫(yī)對(duì)于慢性不傳染疾病的調(diào)理上有著優(yōu)秀的臨床表現(xiàn)。同時(shí)在藥物干預(yù)的處理上，中醫(yī)也有藥食同源的特點(diǎn)。與西醫(yī)所強(qiáng)調(diào)的針劑、片劑、點(diǎn)滴等不同，中醫(yī)在保健方面，強(qiáng)調(diào)藥膳的作用。通過(guò)對(duì)日常食材的搭配，來(lái)達(dá)到對(duì)人的保健作用。

(3)推拿針炙等:與西方所用的理療手段相比，中醫(yī)在推拿針炙上，有著獨(dú)特而明顯的優(yōu)勢(shì)。不僅效果快速，而且操作便捷、費(fèi)用低廉，是廣為人知的養(yǎng)生防病的手段。經(jīng)常性做推拿針炙的人，也可以及時(shí)了解個(gè)人健康情況，并得以及時(shí)調(diào)整生活習(xí)慣。另外，與國(guó)外的健身運(yùn)動(dòng)相比，中醫(yī)養(yǎng)生保健操"五禽戲、八段錦"等，遵循循序漸進(jìn)，活筋動(dòng)骨的規(guī)律，對(duì)于人的體質(zhì)改善有很好的效果。且中醫(yī)還重視對(duì)人情志的陶冶，提倡清靜少欲，心平氣和。這些也是現(xiàn)代健康保健中運(yùn)動(dòng)干預(yù)與心理干預(yù)的重要內(nèi)容。

4．結(jié)語(yǔ):國(guó)家衛(wèi)生部做過(guò)調(diào)查分析，在預(yù)防與養(yǎng)生上花費(fèi)1塊錢，可以同時(shí)節(jié)省下生病后的醫(yī)療費(fèi)用8．5 元。中醫(yī)有著幾千年的文化傳承，在養(yǎng)生與保健方面有著不可比擬的資源優(yōu)勢(shì)。正因?yàn)楝F(xiàn)代人越來(lái)越注重自身健康，那么發(fā)展中醫(yī)養(yǎng)生理念、推廣中醫(yī)保健手段、提高疾病預(yù)防控制能力、增強(qiáng)人民體質(zhì)，不僅順應(yīng)時(shí)代要求，而且也是發(fā)展具有中國(guó)特色健康管理的必由之路。

1 周盛杰，林曉潔，陳務(wù)華．中醫(yī)"治未病"思想與健康管理［J］． 中國(guó)衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)，2012，9(2):159 －160．

2 孫得利．淺談中醫(yī)養(yǎng)生［J］．中醫(yī)臨床研究，2012，4(2):101．

3 黃浩煒，黃妙珊．反佐理論初探［J］．中醫(yī)雜志，2009，50(1):89 －90．