探討對(duì)慢性腎炎病人的護(hù)理體會(huì)

杜蘭芳 楊春芳

(寧夏醫(yī)科大學(xué)總院門診婦科 750004)

慢性腎炎是臨床上的常見(jiàn)病、多發(fā)病，因病因不明、病程較長(zhǎng)，目前沒(méi)有教好的治療方案，只能延緩病情的進(jìn)展，保護(hù)受損的腎臟，盡可能推遲病情發(fā)展到慢腎衰、尿毒癥期。因此采取積極有效的健康護(hù)理，顯得至關(guān)重要?，F(xiàn)將多年的臨床實(shí)踐體會(huì)報(bào)告如下:

1．保持樂(lè)觀的心態(tài):慢性腎炎的病程長(zhǎng)，易反復(fù)發(fā)作，又難根治，治療經(jīng)費(fèi)較多，嚴(yán)重影響病人的工作、學(xué)習(xí)和生活，從而使病人思想負(fù)擔(dān)重，依賴性強(qiáng)、猜疑心重易出現(xiàn)恐懼焦慮、煩惱等心理矛盾，因此家屬要以積極的心態(tài)來(lái)面對(duì)病人，給病人以精神和心理安慰，讓病人感受到家人對(duì)他的愛(ài)與關(guān)心。幫助病人樹(shù)立信心，度過(guò)心理沖突難關(guān)。滿足病人的心理要求，注意觀察病人情緒和行為變化與病人進(jìn)行心與心的交流溝通。千方百計(jì)消除病人恐懼、絕望的心理，幫助病人樹(shù)立起戰(zhàn)勝疾病的信心，以保持其樂(lè)觀平和的心態(tài)，積極配合治病養(yǎng)病。

2．創(chuàng)設(shè)舒適環(huán)境:慢性腎炎病人的抵抗力低，易并發(fā)各種感染，尤其是呼吸系統(tǒng)和泌尿系統(tǒng)的感染，因此病人室內(nèi)要清潔、通風(fēng)，避免潮濕，消滅蚊蟲(chóng)蠅，同時(shí)保持病人個(gè)人衛(wèi)生，定期給病人擦澡和做背部護(hù)理，并注意引導(dǎo)病人適當(dāng)進(jìn)行體育鍛煉，增強(qiáng)體質(zhì)。而且要注意氣候變化，隨時(shí)增減衣服防止受寒。并按醫(yī)囑備好常用感冒藥，減少病人感冒、感染和并發(fā)其他疾病的機(jī)會(huì)。

3．嚴(yán)密監(jiān)護(hù):對(duì)病人要時(shí)時(shí)嚴(yán)密監(jiān)護(hù)，一旦發(fā)現(xiàn)有嚴(yán)重的水腫、大量蛋白尿，明顯血尿，高血壓及慢性腎病急性發(fā)作。囑病人多臥床休息，有醫(yī)生根據(jù)具體情況對(duì)癥緊急治療。

4．合理的膳食:藥療食療雙管齊下，才能事半功倍，慢性腎炎病人要根據(jù)病情調(diào)節(jié)飲食，一般給與低鹽、低蛋白、低磷、高糖飲食(三低一高)。蛋白質(zhì)供應(yīng)量為正常人需要量每日每公斤體重0．8 ～1．0 克［1］。以蛋類、乳類、肉類為主，如牛奶、雞蛋、瘦肉、海鮮及綠葉蔬菜等。水分?jǐn)z入量可稍加限制，但宜選用富含維生素A、B、C 的食物。如橘汁、西瓜汁、橙汁、果子水和菜汁等。以利尿消腫。

總之，只要病人保持樂(lè)觀心態(tài)，并為其創(chuàng)造舒適的養(yǎng)病環(huán)境，加上合理的膳食，以及醫(yī)患默契配合，患者就一定能有效的控制病情，延緩病情的發(fā)展，贏得高質(zhì)量的生活。

1 姚景鵬．內(nèi)科護(hù)理學(xué)［M］．第二版．人民衛(wèi)生出版社，1998．1．