岳春蓉
(四川華鎣山廣能集團有限責任公司綠水洞醫(yī)院 四川 廣安 638000)
作為一門具有較強的整體性,涉及范圍較廣的學科,婦產(chǎn)科護理學是指具備與婦產(chǎn)科護理相關的職業(yè)技能和知識的醫(yī)護工作人員在臨床護理中針對護理對象通過護理程序的逐步開展為其提供整體護理,以便使患者痛苦得以減輕、促進患者病情恢復從而保持健康狀態(tài)的服務。但隨著當前經(jīng)濟的快速發(fā)展,人們逐漸對自身健康予以充分的關注,自我保護意識不斷加強,同時法制觀念也日漸增強,人們開始對醫(yī)療護理質量提出了更新、更高的要求。隨著近幾年來越來越多的新聞媒體報道和病人投訴,醫(yī)院生存與發(fā)展受到了層出不窮的醫(yī)療糾紛的嚴重困擾。因而,強化婦產(chǎn)科護理工作人員的安全意識,使醫(yī)療護理日益精細,最大化控制醫(yī)療護理差錯,進而減少醫(yī)患糾紛是醫(yī)院長期以來一直關注的課題。本文對婦產(chǎn)科護理中的不安全因素現(xiàn)狀進行分析,并提出相應對策。
1.1 護理制度的執(zhí)行與操作:在婦產(chǎn)科護理過程中,常出現(xiàn)不嚴格按照常規(guī)操作、未嚴格執(zhí)行護理制度的現(xiàn)象。部分醫(yī)護工作人員在對患者進行護理診療的過程中對查對制度的執(zhí)行往往不嚴格,同時也未嚴格遵照醫(yī)囑執(zhí)行,管理藥品過于混亂,玩忽職守,不遵守護理操作規(guī)范,對患者病情的觀察不細致、不全面,而導致患者病情變化未得到及時發(fā)現(xiàn)和有效控制而致?lián)尵葧r機延誤,病人生命健康受到嚴重威脅,或拒收危重病人等不良行為,均會導致在護理過程中導致事故的發(fā)生進而引起醫(yī)患糾紛。
1.2 醫(yī)護工作人員意識問題:在當前不少醫(yī)院中,醫(yī)護工作人員法律意識過于淡薄,觀念轉變不及時,在護理過程中危機意識不夠以及缺乏應對策略,或對于一些潛在的不安全因素及危機未予以充分關注,漠視患者的心理需求,同時忽視了對患者合法權益的尊重,導致患者與醫(yī)護工作人員之間經(jīng)常發(fā)生糾紛和沖突。
1.3 醫(yī)護人員個人素質和專業(yè)技術的問題:護理技術發(fā)生分歧往往會導致諸多護理安全事故和醫(yī)患糾紛。在護理過程中病人出現(xiàn)任何環(huán)節(jié)的差錯都可能導致醫(yī)療事故,而此類醫(yī)療事故往往會被患者或患者家屬歸咎于護理工作的失誤。因而應對護理人員展開定期培訓,強化醫(yī)護工作人員的業(yè)務素質和技術水平,最大化防止出現(xiàn)護理差錯事故,避免出現(xiàn)醫(yī)患糾紛。同時護理人員往往對患者及其患者家屬的心理狀態(tài)缺乏深入了解,往往會因缺乏溝通而導致護患矛盾,極易進一步惡化。
1.4 院方領導和相應的職能管理部門缺乏有力監(jiān)督:在對護理工作的檢查過程中,醫(yī)院領導往往敷衍了事,致使必要的檢查通常都流于形式,而監(jiān)督護理工作的管理職能部門則往往缺乏足夠的監(jiān)督力度,在規(guī)章制度的執(zhí)行上過于疲軟,僅僅對主管部門的檢查草草應付,這均會給護理工作帶來安全隱患。
2.1 對醫(yī)護工作人員展開相關法律知識的培訓,強化其法律意識:作為社會大眾行為的準則和規(guī)范,法律對于護理工作人員同樣具有保護和約束力。在護理過程中,醫(yī)護工作人員應對法律手段充分利用,在給予患者科學護理服務的基礎上善于保護自己,并保護醫(yī)院的合法權益。定期開展與相關行政法律法規(guī)有關的法律知識講座,對全體醫(yī)護工作人員展開法律知識培訓,促使其養(yǎng)成知法、守法的意識,在護理過程中自覺遵守規(guī)章制度,對護理行為加以規(guī)范,依法行醫(yī)的觀念也得到不斷強化。院方應針對護理工作制定相應的防范措施和安全管理制度,建立相應的安全管理部門,負責定期檢查,針對在檢查過程中發(fā)現(xiàn)的不安全因素,應及時給出解決方案,并督促相關部門在最短時間內(nèi)整改,使醫(yī)護工作人員的安全護理意識得到有效提高。
2.2 強化崗位職責,加強護理人員素質教育:播放職業(yè)行為規(guī)范錄像,組織醫(yī)護工作人員觀看,并開展職業(yè)禮儀的示范表演活動,使醫(yī)護工作人員的行為舉止得到規(guī)范,保持良好的精神風貌,進而養(yǎng)成高尚的職業(yè)道德,護理人員不斷提高自身素質,工作責任心也不斷強化。對于不同崗位以及不同層次的醫(yī)護工作人員,護理部門應為其制定相應的培訓知識內(nèi)容,將醫(yī)院整體操作規(guī)程和相關規(guī)章制度有機統(tǒng)一起來。建立質量考核制度體系并嚴抓落實,保證在工作中實現(xiàn)各項制度的真正落實,為護理工作質量提供充分保障。
2.3 強化醫(yī)護工作人員的敬業(yè)精神,保持嚴謹醫(yī)護作風:醫(yī)護工作人員應養(yǎng)成這樣的護理理念——高度關注患者生命健康,細心護理,一絲不茍,應嚴格遵循護理操作規(guī)范,為醫(yī)護質量和安全提供有力保障。與此同時,護理部門應嚴抓護理技術和護理質量,自始至終、自關鍵至薄弱、自基本技能培訓至重點項目培養(yǎng)、自考核體系的建立至真正落實、自新設備的引入至新技術的應用等等,都必須保證其全過程的質量控制,應立足目標、著眼環(huán)節(jié)、逐級考核、層層把關,在質量考核體系中,將醫(yī)療安全納入相應的質量考評指標體系中。若醫(yī)護工作人員出現(xiàn)工作失誤,不僅應給予相應的經(jīng)濟處罰,還要將其差錯錄入個人檔案予以曝光,同時計入晉升評模的考核影響指標中,以此來約束并激勵醫(yī)護工作人員,使其在護理的全過程中始終保持嚴謹作風,將各類不安全因素予以有效控制,避免安全事故的發(fā)生。
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