淺析兒科健康教育問(wèn)題與對(duì)策

石朝萍

(貴州省平塘縣婦幼保健院 558100)

1.兒科健康教育存在的問(wèn)題

(1)在兒科護(hù)理工作中，醫(yī)護(hù)人員承擔(dān)的工作任務(wù)量大，由于兒科的患者為兒童，醫(yī)護(hù)人員的工作程序要比一般的復(fù)雜繁重，如，兒童大多數(shù)好動(dòng)，靜脈治療耗時(shí)多;兒童使用藥物的程序復(fù)雜，其輸液速度嚴(yán)格受限制等，由于這些原因使得治療時(shí)間的過(guò)長(zhǎng)，導(dǎo)致醫(yī)護(hù)人員沒(méi)有充分的時(shí)間進(jìn)行健康教育。

(2)兒童患者由于年齡較小，尤其是嬰幼兒還不具備語(yǔ)言溝通能力，在行為語(yǔ)言上還不能有效的進(jìn)行自我約束，在健康教育的問(wèn)題上，尚且還不能理解健康教育內(nèi)容的含義和配合醫(yī)護(hù)人員的工作，使得醫(yī)護(hù)人員在進(jìn)行健康教育時(shí)，無(wú)法得到兒童患者的配合，導(dǎo)致教育效果不理想。

(3)醫(yī)護(hù)人員工作不負(fù)責(zé)，對(duì)于健康教育敷衍了事。普遍醫(yī)護(hù)人員在開(kāi)展健康教育工作時(shí)，大部分都是為了應(yīng)付工作，對(duì)于健康教育只是形式上的完成，并沒(méi)有達(dá)到健康教育實(shí)質(zhì)性的效果，并不能滿足陪人的需求。

(4)醫(yī)護(hù)人員健康教育的方法使用不當(dāng)，使得健康教育沒(méi)有發(fā)揮相應(yīng)的作用。大部分醫(yī)護(hù)人員在進(jìn)行健康教育時(shí)，都是千篇一律、按部就班的按照條文的規(guī)定進(jìn)行健康教育，并沒(méi)有因人而異的針對(duì)不同的對(duì)象進(jìn)行健康教育。

(5)醫(yī)護(hù)人員在語(yǔ)言溝通上缺乏技巧，使得健康教育呆板無(wú)趣。不同的溝通方式，產(chǎn)生的語(yǔ)言效果也不同。舉例來(lái)說(shuō)，一名患兒家長(zhǎng)在病房?jī)?nèi)吸煙，如果醫(yī)護(hù)人員面無(wú)表情的走過(guò)去，語(yǔ)氣不善的對(duì)其說(shuō):“請(qǐng)不要吸煙，”這會(huì)使得患兒家長(zhǎng)產(chǎn)生不滿的情緒，無(wú)視醫(yī)護(hù)人員的勸告。如果醫(yī)護(hù)人員用和善的語(yǔ)氣對(duì)其陪人說(shuō):“請(qǐng)您別吸煙了，對(duì)您的寶寶不好?！边@會(huì)使得患兒家長(zhǎng)虛心受教不再吸煙。同樣的是一句話，不同的溝通技巧，產(chǎn)生的語(yǔ)言效果截然不同。

2.兒科健康教育解決的對(duì)策

(1)醫(yī)護(hù)人員要合理安排工作程序。兒科是一門(mén)綜合性科室，需要面對(duì)的工作復(fù)雜繁重，這不僅要求醫(yī)護(hù)人員要有較高的工作責(zé)任心，同時(shí)要求醫(yī)護(hù)人員要有廣泛的專業(yè)知識(shí)。在對(duì)患兒進(jìn)行晨間護(hù)理工作時(shí)，要針對(duì)不同的患兒情況進(jìn)行詢問(wèn)，了解患兒的睡眠質(zhì)量，以及同患兒溝通日常生活問(wèn)題;在進(jìn)行靜脈輸液工作時(shí)，醫(yī)護(hù)人員要耐心的對(duì)患兒進(jìn)行講解，使患兒充分了解藥物的作用，讓患兒在面對(duì)藥物反應(yīng)的時(shí)候，懂得如何理解面對(duì)藥物的反應(yīng)。另外，對(duì)于特別需要注意的事項(xiàng)醫(yī)護(hù)人員要進(jìn)行強(qiáng)調(diào)教育。

(2)充分掌握兒童的心理特點(diǎn)。醫(yī)護(hù)人員要根據(jù)兒童的心理特點(diǎn)，以及兒童的喜好特征進(jìn)行護(hù)理，要關(guān)注患兒的言行舉止、神情、非言語(yǔ)的行為、行為動(dòng)作等方面。對(duì)于年紀(jì)較小的患兒要多溝通，同患兒一起玩游戲交流感情，培養(yǎng)患兒活潑開(kāi)朗的性格，教導(dǎo)患兒學(xué)會(huì)表達(dá)自我;對(duì)于年紀(jì)較長(zhǎng)的患兒，語(yǔ)言的表達(dá)能力較強(qiáng)，對(duì)于新鮮事物的接受能力和理解能力也較強(qiáng)，競(jìng)爭(zhēng)意識(shí)也逐漸形成，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)該針對(duì)這個(gè)時(shí)期的患兒，實(shí)施鼓勵(lì)表?yè)P(yáng)的政策，教導(dǎo)其學(xué)會(huì)講道理的健康教育;對(duì)于長(zhǎng)期住院的患兒，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)該實(shí)施關(guān)懷政策，耐心的與患兒進(jìn)行溝通指導(dǎo)，使患兒獲得心理上的溫暖，并教導(dǎo)患兒學(xué)會(huì)一定的自我護(hù)理。

(3)對(duì)患兒的健康問(wèn)題進(jìn)行針對(duì)性教育。由于大部分患兒的住院時(shí)間短，病情周期發(fā)展較快，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)該針對(duì)性的對(duì)患兒的病情進(jìn)行診斷，找出患兒健康的主要問(wèn)題因素，對(duì)其進(jìn)行實(shí)質(zhì)性的健康教育。比如，對(duì)于發(fā)高燒的患兒，醫(yī)護(hù)人員可以對(duì)其進(jìn)行物理降溫的健康教育;對(duì)于驚厥的患兒，可以對(duì)其進(jìn)行抽搐時(shí)的緊急處理的健康教育，另外，在對(duì)其病情較為嚴(yán)重的患兒進(jìn)行健康教育時(shí)，要適時(shí)的處理好患兒的心理，盡量防止患兒逆反心理的發(fā)生。另外，醫(yī)護(hù)人員在進(jìn)行健康教育時(shí)，不能只是按部就班的按照條文的規(guī)定進(jìn)行長(zhǎng)篇大論的健康教育，要使其疾病預(yù)防保健知識(shí)的健康教育中心思想明確，教育內(nèi)容不呆板無(wú)趣。

(4)選擇適當(dāng)?shù)慕】到逃龝r(shí)機(jī)。在患兒入院初期，由于患兒病情不穩(wěn)定，患兒家屬的情緒也急躁不安，醫(yī)護(hù)人員不宜在此時(shí)對(duì)其進(jìn)行健康教育，另外，在患兒病情出現(xiàn)變化時(shí)期，患兒家長(zhǎng)的情緒也急躁不安，精力全關(guān)注在患兒的病情上，對(duì)于其他的事物也就很難靜下心來(lái)聽(tīng)取，醫(yī)護(hù)人員也不宜在患兒病情不穩(wěn)定時(shí)進(jìn)行健康教育。醫(yī)護(hù)人員可以選擇在治療工作任務(wù)量較少，患兒病情和患兒家長(zhǎng)情緒都相對(duì)穩(wěn)定的情況下對(duì)其進(jìn)行健康教育。

(5)醫(yī)護(hù)人員要提高自身的職業(yè)素質(zhì)水平。較高的職業(yè)素質(zhì)水平，要求醫(yī)護(hù)人員要不斷充實(shí)自身的工作知識(shí)面，完善自身的工作技術(shù)水平，懂得充分運(yùn)用實(shí)施健康教育的時(shí)機(jī)，善于把握與患兒進(jìn)行語(yǔ)言溝通的技巧，從而有效的進(jìn)行疾病預(yù)防保健知識(shí)的健康教育。

(6)在醫(yī)院走廊設(shè)立相關(guān)的宣傳海報(bào)。醫(yī)院可以運(yùn)用卡通漫畫(huà)的宣傳形式，把健康教育信息轉(zhuǎn)換成科普短文，采用患兒較易接受理解的語(yǔ)言文字，根據(jù)不同時(shí)期的卡通文化主流，來(lái)進(jìn)行不同季節(jié)不同疾病的預(yù)防保健知識(shí)的健康教育的宣傳。

綜上所述，在兒科健康教育過(guò)程中，醫(yī)護(hù)人員不僅要合理安排工作程序，還要充分把握不同年齡層次的兒童的心理特征，對(duì)其不同心理特征的患兒，選擇適當(dāng)?shù)慕】到逃龝r(shí)機(jī)，針對(duì)性的進(jìn)行不同的健康教育。同時(shí)，醫(yī)護(hù)人員也要不斷提升自我的職業(yè)素質(zhì)水平，從而積極有效的展開(kāi)疾病預(yù)防保健知識(shí)的健康教育，實(shí)現(xiàn)兒科健康教育的目的。