多媒體案例教學(xué)法在中醫(yī)護(hù)理學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用和體會(huì)

趙 青 郭文濤

（河南省漯河醫(yī)學(xué)高等專(zhuān)科學(xué)校，漯河462002）

多媒體案例教學(xué)法在中醫(yī)護(hù)理學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用和體會(huì)

趙 青 郭文濤

（河南省漯河醫(yī)學(xué)高等專(zhuān)科學(xué)校，漯河462002）

采用多媒體輔助的案例教學(xué)法進(jìn)行教學(xué)，結(jié)合多媒體和案例教學(xué)的優(yōu)勢(shì)，教學(xué)過(guò)程生動(dòng)形象，案例直觀具體，調(diào)動(dòng)了學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，教師的教學(xué)水平得到提升。

中醫(yī)護(hù)理學(xué)；多媒體案例教學(xué)；多媒體課件

中醫(yī)護(hù)理學(xué)是一門(mén)對(duì)中醫(yī)護(hù)理理論和護(hù)理技術(shù)進(jìn)行研究探討的應(yīng)用學(xué)科，該學(xué)科內(nèi)容較為抽象且難以理解，并且其基礎(chǔ)理論、臨床實(shí)踐和現(xiàn)代醫(yī)學(xué)有著較大的差異，對(duì)于專(zhuān)科層次的護(hù)理專(zhuān)業(yè)學(xué)生來(lái)說(shuō)，在較短時(shí)間內(nèi)充分的掌握和理解有著較大的困難。為此我們采用了 “案例教學(xué)法”和 “多媒體教學(xué)法”結(jié)合運(yùn)用于中醫(yī)護(hù)理學(xué)的教學(xué)，取得了良好的效果，現(xiàn)介紹如下。

1 “案例教學(xué)法”與多媒體教學(xué)法結(jié)合實(shí)施的優(yōu)勢(shì)

案例教學(xué)法是選擇恰當(dāng)?shù)陌咐?，通過(guò)組織學(xué)生對(duì)其進(jìn)行閱讀、分析、討論，以提出解決問(wèn)題的方案，從而使學(xué)生獲得對(duì)相關(guān)知識(shí)的理解，鞏固和記憶。案例教學(xué)法重點(diǎn)是要求選擇有代表性的案例，通過(guò)學(xué)生利用已有的知識(shí)進(jìn)行分析，激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)的主動(dòng)型，培養(yǎng)學(xué)生解決問(wèn)題的能力，鍛煉學(xué)生思維和表達(dá)能力，使學(xué)生思想和觀念得到更新［1］。

多媒體教學(xué)法是隨著現(xiàn)代科技的發(fā)展應(yīng)運(yùn)而生的。它是施教者根據(jù)教學(xué)目標(biāo)和任務(wù)，通過(guò)利用計(jì)算機(jī)控制的多媒體系統(tǒng)，把圖、文、聲、像等教學(xué)內(nèi)容和素材編制成計(jì)算機(jī)軟件制作而成的課件，可以在課堂上或者網(wǎng)絡(luò)上展示出來(lái)。多媒體教學(xué)突破了教室和紙質(zhì)的時(shí)空局限性，有著信息量大，直觀形象的優(yōu)勢(shì)［2］。如果在課堂上能夠?qū)⒍嗝襟w技術(shù)與案例教學(xué)法有機(jī)結(jié)合到一起，使用多媒體輔助案例進(jìn)行教學(xué)，綜合利用其優(yōu)點(diǎn)，就可以使得教學(xué)過(guò)程更加生動(dòng)形象，案例更加直觀具體，使兩者發(fā)揮更大的優(yōu)勢(shì)。

2 案例的選擇和多媒體課件的準(zhǔn)備

案例的選擇需要與中醫(yī)護(hù)理臨床培養(yǎng)目標(biāo)相結(jié)合，從理論出發(fā)精選典型案例。對(duì)于初次接觸中醫(yī)護(hù)理學(xué)課程的學(xué)生，案例應(yīng)當(dāng)有一定的覆蓋面，而不宜過(guò)于復(fù)雜，以便加深學(xué)生對(duì)課程的了解，激發(fā)學(xué)生興趣，而隨著課程的深入，案例應(yīng)有更強(qiáng)的針對(duì)性和一定的復(fù)雜性，以提高學(xué)生辨證施護(hù)的能力。所選擇的案例應(yīng)當(dāng)具有典型性、代表性、可論證性、和所學(xué)內(nèi)容密切聯(lián)系，寓所教理論于案例之中。通過(guò)選用與教材上疾病主癥和辨證分型接近的臨床護(hù)理上真實(shí)的案例，能夠極大地調(diào)動(dòng)學(xué)生的興趣，使他們對(duì)于事件的結(jié)局和結(jié)果充滿了好奇，從而進(jìn)一步探求其原因。從這些病案中設(shè)計(jì)出引導(dǎo)問(wèn)題，通過(guò)回答問(wèn)題讓學(xué)生掌握和運(yùn)用所要講述的內(nèi)容。

教師應(yīng)按照課堂教學(xué)的內(nèi)容以及所精選的案例，精心制作課件，使內(nèi)容和形式得到完美的融合。制作的課件應(yīng)體現(xiàn)清晰的授課思路，有條有理，井然有序，鏈接得當(dāng)。通過(guò)發(fā)揮教師的創(chuàng)造性，使設(shè)計(jì)的課件精巧地呈現(xiàn)出來(lái)。一般來(lái)說(shuō)課件中應(yīng)該有圖片、影像、動(dòng)畫(huà)、聲音等內(nèi)容，使得學(xué)生獲得更直觀，清新的感知，又不易疲勞。

3 多媒體輔助案例教學(xué)的實(shí)施

教師在授課過(guò)程中通過(guò)將案例與課堂內(nèi)容結(jié)合講授，以及在總結(jié)階段再引入新的案例，組織同學(xué)進(jìn)行分析和討論，教師進(jìn)行點(diǎn)評(píng)等過(guò)程，使得二者得到銜接。多媒體案例分析概括起來(lái)主要有兩種。① “案例-講授-分析”的方法。該方法是先通過(guò)案例提出的問(wèn)題，然后進(jìn)行基本理論和基礎(chǔ)知識(shí)講授，最后再對(duì)提出的案例進(jìn)行分析。此方法多用于課始案例分析。② “案例-分析”的方法。即展示案例后就進(jìn)行分析，該方法需要學(xué)生已獲得一定的理論知識(shí)的基礎(chǔ)之上進(jìn)行，它常用于課尾的案例分析或者課外的案例討論中，在中醫(yī)護(hù)理學(xué)教學(xué)過(guò)程中，應(yīng)選擇合適的方法，才能取得令人滿意的效果。

3.1課堂引入多媒體輔助案例教學(xué)中，首先應(yīng)該營(yíng)造良好的課堂氣氛，把學(xué)生的注意力吸引到課堂和課件中，調(diào)動(dòng)學(xué)生的求知欲和參與課堂主動(dòng)性，這些都需要教師的引導(dǎo)、組織和維持。教師要將引人入勝的案例、課件巧妙的展示以及富有啟發(fā)性的精彩講解結(jié)合起來(lái)，通過(guò)啟發(fā)性的課堂交流，使學(xué)生積極參與到課堂活動(dòng)中，與教師的教學(xué)行為保持配合和默契。如果是大課教學(xué)，人數(shù)較多，教師更應(yīng)該把握課堂進(jìn)度，調(diào)動(dòng)學(xué)生的積極性，吸引學(xué)生的注意力。

3.2案例的分析討論在多媒體輔助案例教學(xué)過(guò)程中，對(duì)案例的分析討論是教學(xué)過(guò)程的重要環(huán)節(jié)和重點(diǎn)內(nèi)容。在此過(guò)程中教師應(yīng)該起到 “主持人”和 “導(dǎo)演”的作用，調(diào)動(dòng)學(xué)生的積極性，使每個(gè)學(xué)生都積極參與到課堂的討論中，避免只有少數(shù)幾個(gè)學(xué)生的參與。在討論過(guò)程中教師應(yīng)發(fā)揮其主觀能動(dòng)性，避免課堂討論脫離主題，在討論結(jié)束后教師應(yīng)進(jìn)行必要的總結(jié)，給學(xué)生以明確的結(jié)論和有深度的啟示［3］。

根據(jù)病案的特點(diǎn)，可以分為啟發(fā)性病案、針對(duì)性病案、漸進(jìn)性病案和討論性病案四種。針對(duì)不同的病案，在分析討論過(guò)程中應(yīng)該采用不同的方式［4］。①對(duì)于啟發(fā)性病案要有巧妙的構(gòu)思，生動(dòng)的病情描述，通過(guò)病案分析，對(duì)病案中隱含的理論問(wèn)題和辨證要領(lǐng)有更深刻的理解。此類(lèi)病案的通常內(nèi)容所涉及的知識(shí)較為全面，分析討論時(shí)要有的充分依據(jù)，說(shuō)服力要強(qiáng)，以期達(dá)到學(xué)生理解，并掌握教材內(nèi)容的目的。②針對(duì)性病案的設(shè)置是為了讓學(xué)生對(duì)教學(xué)內(nèi)容更深入地理解和掌握，故病案要和教學(xué)目標(biāo)，教學(xué)內(nèi)容緊密聯(lián)系。在分析討論此類(lèi)病案時(shí)圍繞針對(duì)性的問(wèn)題進(jìn)行展開(kāi)。③漸進(jìn)性病案分析討論過(guò)程中要貫穿循序漸進(jìn)的原則，隨著教學(xué)內(nèi)容的逐漸深入難度逐步增加，由易到難，由淺入深，通過(guò)教師的適時(shí)引導(dǎo)、啟發(fā)，師生間的相互交流，使學(xué)生逐步掌握知識(shí)點(diǎn)。④討論性病案先需要布置需討論的病案，提出開(kāi)放性問(wèn)題后，讓學(xué)生通過(guò)認(rèn)真閱讀思考，通過(guò)分組討論，進(jìn)行代表發(fā)言。教師的任務(wù)是在通過(guò)聽(tīng)取學(xué)生的發(fā)言后，對(duì)學(xué)生的分析思路進(jìn)行剖析，對(duì)學(xué)生的結(jié)論進(jìn)行補(bǔ)充及完善。

4 教學(xué)效果與體會(huì)

在中醫(yī)護(hù)理學(xué)中引入多媒體案例教學(xué)法，充分利用多媒體直觀特點(diǎn)，利用形象的案例直接將抽象的中醫(yī)理論和臨床實(shí)踐結(jié)合起來(lái)，激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)中醫(yī)護(hù)理學(xué)的興趣，加深學(xué)生對(duì)中醫(yī)護(hù)理理論的掌握，為學(xué)生的臨床實(shí)踐打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。在分析和解決問(wèn)題的過(guò)程中，培養(yǎng)了學(xué)生自學(xué)能力、獨(dú)立思考能力、記憶能力、對(duì)問(wèn)題的歸納推理能力以及語(yǔ)言表達(dá)能力。同時(shí)采取將課堂案例放在課堂教學(xué)前的預(yù)習(xí)、教學(xué)后的復(fù)習(xí)，以及利用網(wǎng)絡(luò)進(jìn)行討論等多種形式，激發(fā)學(xué)生課下學(xué)習(xí)中醫(yī)護(hù)理學(xué)的主動(dòng)性。通過(guò)多媒體、多途徑、多形式的案例討論學(xué)習(xí)，取得了較好的教學(xué)效果，得到了學(xué)生的好評(píng)。

多媒體案例教學(xué)對(duì)任課教師也提出更高的要求，從多媒體課件的制作、病案的選擇、問(wèn)題的設(shè)置、多媒體與病案的銜接，到組織課堂，引導(dǎo)學(xué)生圍繞案例進(jìn)行討論，需要教師認(rèn)真的備課，精心的準(zhǔn)備，以及高超的駕馭課堂的能力。教師應(yīng)不斷加強(qiáng)學(xué)習(xí)，對(duì)教學(xué)內(nèi)容充分熟悉，精心選擇合適的案例，因材施教，利用多媒體技術(shù)將病案展現(xiàn)出來(lái)，并以恰當(dāng)?shù)男问浇M織學(xué)生展開(kāi)學(xué)習(xí)，通過(guò)師生互動(dòng)，得到 “師生互補(bǔ)、教學(xué)相輔”的效果，從而使教學(xué)活動(dòng)始終處于良性循環(huán)，不斷提高教學(xué)質(zhì)量和教學(xué)水平。

總之，多媒體案例教學(xué)法直觀形象、生動(dòng)具體、目的性強(qiáng)、理論與臨床結(jié)合緊密、可以充分調(diào)動(dòng)學(xué)生學(xué)習(xí)主動(dòng)性等優(yōu)點(diǎn)，激發(fā)學(xué)生的思維，提高中醫(yī)護(hù)理學(xué)的教學(xué)質(zhì)量。

［1］姚國(guó)榮．案例教學(xué)法在管理學(xué)原理教學(xué)中的運(yùn)用探索［J］．高等農(nóng)業(yè)教育，2008，8（10）：66．

［2］朱秋群，朱繼紅，劉勝勇，等．護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)教學(xué)中開(kāi)展多媒體教學(xué)的優(yōu)劣分析及思考［J］．南方護(hù)理學(xué)報(bào)，2004，11（5）：54-55．

［3］尤琦．案例教學(xué)的組織與方式［J］．成都教育學(xué)院學(xué)報(bào)，2001，15（8）：21-34．

［4］秦迎曙．病案教學(xué)法在中醫(yī)教學(xué)中的應(yīng)用［J］．衛(wèi)生職業(yè)教育，2004，22（24）：65-66．

10.3969／j.issn.1672-2779.2013.22.078

：1672-2779（2013）-22-0101-02

蘇 玲

2013-09-26）