手術室護理中存在的安全隱患以及防治策略

張紅梅

河北省武安市第一人民醫(yī)院手術室，河北武安 056300

隨著經(jīng)濟的發(fā)展和社會的進步，醫(yī)療水平和技術也得到了迅速的發(fā)展和提升，醫(yī)院的護理水平更加完善和科學。但是，由于缺少有效的護理管理機制，在手術室護理中經(jīng)常出現(xiàn)危害患者健康的安全隱患，這些潛在或者顯在的安全隱患不僅對患者的護理康復造成了極大的影響，也損害了醫(yī)院的整體形象。因此，醫(yī)院需要整合現(xiàn)有的手術室資源，優(yōu)化管理措施，提升護理人員的服務和責任意識，并采取有效的防治措施，有力避免各種護理安全事故的出現(xiàn)，提升護理水平，樹立醫(yī)院良好的護理形象。

1 手術室護理中存在的安全隱患

1.1 技術方面

在現(xiàn)代醫(yī)學快速發(fā)展影響下，各種新的醫(yī)學技術和醫(yī)學設備開始廣泛的運用到積雪護理中，這些新的護理模式和理念不僅極大的提升了現(xiàn)有的護理水平，更帶動了護理機制的快速發(fā)展?？萍嫉膬x器和新的手術器械的出現(xiàn)，對于醫(yī)護人員也提出了更高的素質(zhì)要求，使得在手術室護理中的技術難度增強。但是，由于傳統(tǒng)護理理念的影響，使得現(xiàn)有的護理人才隊伍專業(yè)素質(zhì)參差不齊，對于護理學的基本專業(yè)素養(yǎng)掌握不扎實，對新技術和新設備的使用中存在操作技術不熟練，缺少應對手術護理中各種突發(fā)事件的能力。正是護理人員能力的缺失，導致了諸多的安全隱患問題出現(xiàn)。比如；由于醫(yī)護人員技術不熟練，導致在手術中出現(xiàn)器械物品準備不充分而延誤手術問題，此外，缺乏對患者病情了解，手術時體味安排錯誤導致患者壓瘡、神經(jīng)損傷以及手術中將異物留在患者體內(nèi)等問題。

1.2 環(huán)境方面

醫(yī)院的醫(yī)療環(huán)境代表著醫(yī)院的整體發(fā)展水平，也是醫(yī)院的服務水平和質(zhì)量的重要體現(xiàn)。在手術時護理中，良好的護理環(huán)境不僅可以舒緩患者的緊張的神經(jīng)和心情，使其更加放松，更可以使得醫(yī)護人員的心情舒暢，以更加飽滿的熱情投入到工作中。但是，由于經(jīng)濟發(fā)展水平和資金的限制，使得大部門的醫(yī)院的手術室環(huán)境在社會的快速發(fā)展中依然保持了陳舊的面貌，設備簡陋，色調(diào)陰沉，缺乏溫情，導致患者在手術中會因為過度緊張而難以實現(xiàn)既定的手術目的，措施最佳手術時間，留下安全隱患。這些環(huán)境問題主要體現(xiàn)在；手術室中存在的噪聲問題，比如吸引器、麻醉機、電凝等噪音，極大的影響到了患者和醫(yī)護人員的精神狀態(tài)。此外，現(xiàn)代的信息通訊技術對手術護理的干擾以及手術室內(nèi)無菌區(qū)、相對無菌區(qū)和非無菌區(qū)缺少明確的界定，導致了手術儀器擺放混亂并留下手術室的消毒死角，這些環(huán)境問題都會影響到具體的護理工作。

1.3 溝通方面

手術室護理人員是特殊工作環(huán)境下的工作群體，在患者的術前、術中以及術后都扮演著重要的角色，只有優(yōu)秀的護理服務才可以更好的實現(xiàn)患者的康復目的。但是，在現(xiàn)在的手術護理中，護理人員缺少與手術醫(yī)師以及患者有效的溝通和交流，導致在緊急手術或者大手術情況下，醫(yī)護人員會出現(xiàn)緊張和焦慮的心理現(xiàn)象，為以后的手術安全埋下了隱患。醫(yī)護問題主要體現(xiàn)在；手術室的護理人員平在手術前缺少對患者基本情況的了解，出現(xiàn)了在手術中醫(yī)護人員與患者的交流不暢，患者具有排斥和距離感，無法有效的配合手術進行。其次，手術室護理的巨大工作量使得醫(yī)護人員出現(xiàn)疲憊和狀態(tài)低迷的現(xiàn)象，工作熱情的降低也為手術室的安全埋下隱患。

2 防治策略

2.1 加強學習，提升服務水平

當前我國正在進行醫(yī)療機構改革，目的就是為了促進醫(yī)院醫(yī)療水平和服務理念的提升。醫(yī)院也提出了“以為為本”的醫(yī)療理念，體現(xiàn)了醫(yī)院發(fā)展的重要思路。為了更好的提升手術室護理水平，降低安全隱患，醫(yī)院要對醫(yī)護人員及時的進行各種技能和業(yè)務的培訓，提升醫(yī)護人員的服務水平，健全護理理念。對于手術室中的護理人員，要積極鼓勵他們學習新的護理知識，樹立新的護理技術，通過參加自學考試以及護理學術交流等活動，提升自身的理論素養(yǎng)，更新護理觀念，學習先進護理手段。其次，要加強對護理人員的服務意識的強化，堅持以患者為服務中心，尊重患者訴求、了解患者需求、滿足患者手術意愿，健全完善監(jiān)督和管理機制，優(yōu)化手術術護理反饋機制，提升護理水平。

2.2 營造良好的手術環(huán)境

為了更好的進行手術，滿足患者更好的手術需求，醫(yī)院要不斷提升手術室的整體工作環(huán)境，促進整個手術水平的優(yōu)化提升。對于醫(yī)院而言，營造良好的手術環(huán)境不僅要充分的滿足患者與醫(yī)護人員的需求，更要基于醫(yī)院的未來發(fā)展要求，更科學更人性化的塑造具有專業(yè)水準的手術室環(huán)境。營造的手段不僅包括硬件上，更多是軟件上的改變。主要包括經(jīng)常對對手術室內(nèi)的各種儀器進行維護，降低機器設備的運作噪音，優(yōu)化機器設備運作，提供一個安靜的手術環(huán)境。其次，要嚴格限制在手術室環(huán)境下醫(yī)護人員對現(xiàn)代通訊設備工具的使用，避免對手術患者及醫(yī)療儀器設備產(chǎn)生不良影響。最后，要優(yōu)化室內(nèi)色彩設計，墻面采用暖色系的顏色，增加患者的舒適度和適應性。

2.3 注重溝通

在手術過程中，患者及其家屬會因為焦慮和緊張?zhí)岢龈鞣N各樣的問題，在這種情況下，醫(yī)護人員要有耐心，細心的對患者及其家屬進行詳細的解答，減少誤會，提升工作效率。醫(yī)護人員要細心、細致、細微的與患者進行溝通，特別是對于術前心理問題嚴重的患者，要通過及時的交流減少他們的緊張和鼓勵，并需要對家屬進行及時的鼓勵和安慰，用熱心和耐心換取患者的體諒和尊重。手術前護理人員對患者進行訪視，了解他們的身體狀況、病史，向他們介紹手術詳情，以緩解患者的緊張情緒，使患者積極配合手術。手術室護理人員在接待患者時態(tài)度要和藹，主動與患者交談，了解患者的思想狀態(tài)，使其以最佳的心理狀態(tài)配合手術室工作的進行。

3 結(jié)語

隨著現(xiàn)代生活水平的提高和醫(yī)學科學的飛速發(fā)展，醫(yī)療安全成為患者選擇就醫(yī)的重要標準，同時也決定并影響著醫(yī)院的長遠發(fā)展和聲譽。護理學科的發(fā)展使手術室護士的職責由單純完成手術配合擴展到手術患者的圍手術期護理。由于護理管理機制的欠缺，導致了在醫(yī)院是手術室護理中出現(xiàn)了諸多的安全隱患，嚴重的影響大了患者的健康和康復，并對醫(yī)院的整體形象造成了損害。臨床實踐表明，護士的素質(zhì)和能力與護理差錯、事故的發(fā)生往往有著直接聯(lián)系，是維護護理安全的重要基礎。因此，作為醫(yī)院，要充分重視醫(yī)護人員專業(yè)素質(zhì)和護理水平的提升，通過完善培訓和監(jiān)督機制，優(yōu)化護理反饋機制，促進手術室護理安全隱患的有效避免，提升護理水平，滿足患者的多樣化護理需求。

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