優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在急診護(hù)理中應(yīng)用的效果觀察

游秀梅

（廣東省東源縣燈塔中心衛(wèi)生院，廣東 河源 517000）

優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在急診護(hù)理中應(yīng)用的效果觀察

游秀梅

（廣東省東源縣燈塔中心衛(wèi)生院，廣東 河源 517000）

目的 分析優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在急診護(hù)理中的應(yīng)用效果。方法 使用優(yōu)質(zhì)護(hù)理方法對(duì)2012年10月至2013年6月我院急診科收治的300例患者進(jìn)行護(hù)理，觀察患者焦慮情緒在護(hù)理后的變化情況，并對(duì)護(hù)理前后患者對(duì)健康知識(shí)的認(rèn)識(shí)及對(duì)護(hù)理的滿意度進(jìn)行調(diào)查。結(jié)果 急診患者的焦慮情緒、對(duì)健康知識(shí)的認(rèn)識(shí)及護(hù)理滿意度在實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理前后均有明顯差異（P＜0.05），在統(tǒng)計(jì)學(xué)上有一定意義。結(jié)論 實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，在急診中能取得更好的護(hù)理效果，能有效提高護(hù)理滿意度，可把此護(hù)理方法在臨床上推廣應(yīng)用。

優(yōu)質(zhì)護(hù)理；急診；效果觀察；護(hù)理滿意度

近幾年來，優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)得到了醫(yī)學(xué)界的廣泛關(guān)注，本研究根據(jù)急診患者發(fā)病急、病情重、進(jìn)展快等特點(diǎn)，對(duì)患者進(jìn)行了優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，現(xiàn)把相關(guān)工作進(jìn)行分析及總結(jié)。

1 資料與方法

1.1 一般資料

資料選自2012年10月至2013年6月我院急診科收治的300例患者，其中男183例，女 117例，年齡為12～72歲，平均年齡為（41.34± 3.51）歲；病程為2個(gè)月～5年，平均病程為（1.9±0.7）年。其中急診兒科為68例，急診婦科為，45例，急診外科64例，急診內(nèi)科52例，急診五官科為71例。

1.2 方法

1.2.1 建立完善的制度，使就診流程不斷優(yōu)化

①對(duì)病情比較嚴(yán)重的患者，進(jìn)行密切觀察，對(duì)其做好各種基礎(chǔ)護(hù)理，讓患者感覺舒適。②對(duì)于急診患者，先診療再掛號(hào)，先搶救再收費(fèi)，做好預(yù)約工作后再為其轉(zhuǎn)科，盡可能縮短患者的就診、掛號(hào)、住院及手術(shù)所用的世界。護(hù)理人員應(yīng)應(yīng)幫助患者取藥，對(duì)于輸液患者應(yīng)給其適當(dāng)幫助，及時(shí)協(xié)助病重患者聯(lián)系醫(yī)師進(jìn)行診治[1]。③使綠色通道全程亮燈。護(hù)理人員應(yīng)把根據(jù)患者的一般資料及病情的具體情況和相關(guān)部門進(jìn)行有效溝通，使各部門能夠更高效地為急診患者提供“優(yōu)先檢查、優(yōu)先住院、優(yōu)先手術(shù)”服務(wù)。④嚴(yán)格要求各門、急診的的注射、輸液操作及流程，使其更加有效規(guī)范，對(duì)各門、急診的處方及病歷進(jìn)行嚴(yán)格核查，當(dāng)發(fā)現(xiàn)對(duì)處方及病歷有疑問時(shí)，及時(shí)向相關(guān)醫(yī)師核查[2]。

1.2.2 改善工作環(huán)境，實(shí)施人性化管理

①根據(jù)本科室及患者病情特點(diǎn)，定期在科室內(nèi)部開展護(hù)理工作滿意度調(diào)查表，由護(hù)士長(zhǎng)及主要醫(yī)護(hù)人員每天到留觀室、搶救室及輸液室檢查護(hù)理人員對(duì)健康教育的執(zhí)行情況，指導(dǎo)護(hù)理人員根據(jù)患者病情的具體情況對(duì)其進(jìn)行個(gè)性化健康護(hù)理。定期對(duì)護(hù)理人員對(duì)各類疾病及患者的相關(guān)知識(shí)與護(hù)理方法進(jìn)行考核，以使護(hù)理人員的專業(yè)素質(zhì)及服務(wù)水平得到有效提高，從而為患者提供更好的服務(wù)。②根據(jù)各科室、門診及醫(yī)院的具體情況對(duì)護(hù)理人員的工作情況進(jìn)行績(jī)效考核，績(jī)效考核分為每日考核、月度考核及年度考核，并由護(hù)士長(zhǎng)協(xié)助各科主要負(fù)責(zé)人對(duì)其進(jìn)行監(jiān)督管理[3]?？己藘?nèi)容包括、護(hù)理人員的職業(yè)素養(yǎng)、風(fēng)險(xiǎn)強(qiáng)度、工作質(zhì)量、工作內(nèi)容及患者滿意度等。③對(duì)各科室的優(yōu)質(zhì)護(hù)理內(nèi)容及相應(yīng)的護(hù)理措施進(jìn)行公示，在各科室設(shè)立意見箱，并根據(jù)各科室特點(diǎn)定期開展健康知識(shí)講座或以海報(bào)形式宣傳相關(guān)的健康知識(shí)。

1.2.3 加強(qiáng)專業(yè)知識(shí)及業(yè)務(wù)培訓(xùn)，轉(zhuǎn)變服務(wù)觀念

制定120、急診科優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)方案，通過知識(shí)競(jìng)賽、講座等形式對(duì)護(hù)理人員加強(qiáng)業(yè)務(wù)培訓(xùn)，使其溝通技巧、服務(wù)禮儀、健康知識(shí)等方面的知識(shí)得到一定程度提高，從被動(dòng)服務(wù)轉(zhuǎn)變?yōu)橹鲃?dòng)服務(wù)。

1.2.4 優(yōu)化排班方式，明確崗位職責(zé)

以APN為準(zhǔn)則，根據(jù)經(jīng)驗(yàn)、工作能力讓護(hù)理人員以意愿方式搭配排班，對(duì)值班方式進(jìn)行不斷優(yōu)化，使各護(hù)理人員對(duì)自身的崗位職責(zé)有更充分的認(rèn)識(shí)，把單線值班改為雙線或三線值班方式，由專人負(fù)責(zé)對(duì)門診進(jìn)行夜間巡視，以減輕值班護(hù)理人員的工作壓力，這樣也能有效保證患者的安全[4]。

表1 實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理前后急診患者焦慮程度、對(duì)健康知識(shí)的知曉率對(duì)比

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

使用卡方軟件 V1.61對(duì)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)前后患者對(duì)健康知識(shí)的認(rèn)識(shí)、緊張焦慮情緒及對(duì)護(hù)理的滿意度進(jìn)行調(diào)查分析，P＜0.05為差異，表現(xiàn)在統(tǒng)計(jì)學(xué)上有一定意義。

2 結(jié) 果

見表1、2。由表1、表2可知，急診患者的焦慮情緒、對(duì)健康知識(shí)的認(rèn)識(shí)及護(hù)理滿意度在實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理前后均有明顯差異（P＜0.05），在統(tǒng)計(jì)學(xué)上有一定意義。

表2 實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理前后急診患者滿意度調(diào)查結(jié)果

3 討 論

對(duì)急診護(hù)理人員進(jìn)行優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)培訓(xùn)后，護(hù)理人員進(jìn)一步明確了服務(wù)觀念及目標(biāo)，對(duì)患者的急診流程進(jìn)行不斷優(yōu)化，可使患者得到更好的治療。對(duì)護(hù)理人員的職業(yè)素養(yǎng)、風(fēng)險(xiǎn)強(qiáng)度、工作質(zhì)量、工作內(nèi)容及患者滿意度等工作情況進(jìn)行績(jī)效考核，可有效激發(fā)起對(duì)工作的積極性，從而可使其工作質(zhì)量得到一定程度提高。此外，良好的就診環(huán)境及個(gè)性化的健康宣教與護(hù)理，能使患者的對(duì)護(hù)理的滿意度得到有效提高。本研究中，使用優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)對(duì)急診患者進(jìn)行護(hù)理后，急診患者的焦慮情緒、對(duì)健康知識(shí)的認(rèn)識(shí)及護(hù)理滿意度均比實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理前有明顯差異。由此可知，優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在急診中具有良好的護(hù)理效果，可在臨床上推廣應(yīng)用。

[1] 鮑向紅.優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在急診護(hù)理中的應(yīng)用分析[J].健康必讀(中旬刊),2012,11(12):102-105.

[2] 陳祥鶯,陳祥燕.優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在急診科護(hù)理中的推廣與應(yīng)用[J].中國(guó)實(shí)用醫(yī)藥,2013,8(11):120-123.

[3] 張同艷.優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在急診護(hù)理中應(yīng)用的效果觀察[J].中國(guó)保健營(yíng)養(yǎng)(下旬刊),2012,22(3):101-103.

[4] 劉智文,黃澤云.急診開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)初探[J].齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào),2012,33(15):102-105.

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1671-8194（2013）36-0244-02