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      天麻素注射液對(duì)精神分裂癥患者認(rèn)知功能的影響研究

      2013-07-02 01:44:18王麗群
      中國醫(yī)藥指南 2013年23期
      關(guān)鍵詞:天麻精神分裂癥注射液

      王麗群

      (湖南省常德市康復(fù)醫(yī)院,湖南 常德 415000)

      天麻素注射液對(duì)精神分裂癥患者認(rèn)知功能的影響研究

      王麗群

      (湖南省常德市康復(fù)醫(yī)院,湖南 常德 415000)

      目的 探討分析天麻素注射液對(duì)精神分裂癥患者認(rèn)知功能的影響研究。方法 隨機(jī)抽取我院2010年2月至2011年3月共收治的56例精神分裂癥患者的,將其病例分為對(duì)照組與實(shí)驗(yàn)組各28例進(jìn)行回顧性的分析。結(jié)果 兩組患者治療2周后評(píng)價(jià)對(duì)比,對(duì)照組28例患者總有效率為70.15%;實(shí)驗(yàn)組28例患者總有效率為89.22%,由此得出,兩組患者經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析有顯著差異(P<0.05)。結(jié)論 通過臨床研究表明,天麻素注射液對(duì)精神分裂癥患者認(rèn)知功能的影響具有顯著療效,無任何不良反應(yīng),值得長期推廣應(yīng)用。

      精神分裂癥;天麻素注射液;認(rèn)知功能;影響研究

      精神分裂癥(schizophrenia)是一種常見的精神疾病,其病因復(fù)雜,尚末完全闡明。發(fā)病患者多見于青壯年,臨床表現(xiàn)為思維、情感、感知及意志行為等多方面的障礙,一般無明顯的智能障礙和意識(shí)障礙,可有工作記憶、信息整合和思維抽象等方面的認(rèn)知功能損害。精神分裂癥患者>85%存在持久而嚴(yán)重的認(rèn)知損害[1],易反復(fù)發(fā)作,病情多遷延。隨著中醫(yī)藥的深入研究,以顯示出中醫(yī)藥的前景及優(yōu)勢(shì)?,F(xiàn)將我院2010年2月至2011年3月共診治的56例精神分裂癥患者的資料進(jìn)行回顧性分析,先報(bào)道如下。

      1 資料與方法

      1.1 臨床資料

      資料來源于我院2010年2月至2011年3月共診治的56例精神分裂癥患者,將其病例分為對(duì)照組與實(shí)驗(yàn)組各28例,其中對(duì)照組28例患者,男為16例,女為12例,年齡為20~69歲,平均年齡為(42±15.4)歲,病程時(shí)間為3~26年,平均為(16±6.4)年;實(shí)驗(yàn)組28例患者,男為18例,女為9例,年齡為18~68歲,平均年齡為(41±16.8)歲,病程時(shí)間為2~28年,平均為(18±5.5)歲。兩組患者在年齡、性別、病程時(shí)間上經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析無顯著意義(P>0.05)。

      1.2 方法

      治療組28例患者采用常規(guī)抗精神病藥物加復(fù)方丹參注射液治療,實(shí)驗(yàn)組在常規(guī)的基礎(chǔ)上加入天麻注射液(商品名:天眩清,昆明制藥股份有限公司生產(chǎn),批準(zhǔn)文號(hào):國藥準(zhǔn)字H20013046),每日劑量為400mg,每日兩次,靜滴,2周為一療程,第二療程以間隔2周后進(jìn)行。

      1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

      2 結(jié) 果

      2.1 療效對(duì)比

      兩組患者治療2周后評(píng)價(jià)對(duì)比,對(duì)照組28例患者總有效率為70.15%;實(shí)驗(yàn)組28例患者總有效率為89.22%,由此得出,兩組患者經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析有顯著差異(P<0.05)。見表1。

      2.2 不良反應(yīng)

      本文中56例患者,其中治療組患者有4例出現(xiàn)口干,3例出現(xiàn)輕微頭暈,均在承受范圍內(nèi),其余病例均未出現(xiàn)不良反應(yīng)。

      3 結(jié) 論

      精神分裂癥在中醫(yī)中屬于癲狂范疇、肝郁脾滯、情志不暢、痰濕蒙蔽神明、聚濕生痰是本病最為主要的原因。故應(yīng)以寧神安志、化痰開竅、理氣解郁為主。精神分裂癥的預(yù)后主要取決于認(rèn)知損害的程度來決定,而并非為其他精神類的嚴(yán)重癥狀,而認(rèn)知是衡量社會(huì)功能的重要指標(biāo)。其認(rèn)知功能障礙的發(fā)生機(jī)制極為復(fù)雜,目前醫(yī)學(xué)上尚未闡明,而有些研究中還存在相互間的矛盾。

      天麻素注射液是采用現(xiàn)代制藥技術(shù)研制而成的單體制劑,其成分為名貴藥材天麻的有效單體天麻素(gastrodin),具有鎮(zhèn)靜、抗驚厥、抗癲癇、鎮(zhèn)痛,增加腦血流量,改善椎基底動(dòng)脈、小腦前下動(dòng)脈、小腦后下動(dòng)脈、迷路動(dòng)脈及內(nèi)耳供血不足,保護(hù)神經(jīng)細(xì)胞,促進(jìn)心肌細(xì)胞能量代謝的功能[2]。有研究表明,天麻可顯著減輕大鼠學(xué)習(xí)記憶的損害[3],天麻對(duì)老年性癡呆也具有潛在的預(yù)防和治療作用[4]。

      天麻素注射液可以透過血腦屏障,藥理實(shí)驗(yàn)表明天麻素可調(diào)節(jié)大腦皮質(zhì)興奮與抑制過程間的平衡,具有鎮(zhèn)靜、安眠和鎮(zhèn)痛等中樞抑制作用[5],能維持或恢復(fù)腦血管的生理性擴(kuò)張,增加缺血區(qū)的正常腦血流量,提高腦對(duì)血氧的利用率,改善缺氧腦組織的代謝[6]。

      本文中通過臨床研究表明,天麻素注射液對(duì)精神分裂癥患者認(rèn)知功能的影響具有顯著療效,使用中均未出現(xiàn)惡心嘔吐、頭暈頭痛、腹痛、便秘、失眠、蕁麻疹等不良反應(yīng),安全性較好[7],值得長期推廣應(yīng)用。

      [1] Hayward GS.Human herpesvirus 8 latent-state gene expression and apoptosis in Kaposis sarcoma lesions[J].J Natl Cancer Inst, 1999,91(20):1705-1707.

      [2] 呂國平,王春芹,蔡中琴.天麻素注射液的藥理及臨床研究[J].中草藥,2002,33(5):附3-5.

      [3] 李茂進(jìn),胡俊峰,張春玲,等.天麻和阿膠聯(lián)合對(duì)染鉛大鼠海馬一氧化氮含量及學(xué)習(xí)記憶的影響[J].中國職業(yè)醫(yī)學(xué),2002,29(1): 110-112.

      表1 兩組患者療效對(duì)比()

      表1 兩組患者療效對(duì)比()

      注:實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組對(duì)比,P<0.05

      組別例數(shù)第1周第2周總有效率(%)治療前治療后治療前治療后對(duì)照組2867.21±22.3559.32± 23.1438.12±18.2031.12±11.2670.15%實(shí)驗(yàn)組2868.32±21.4552.11 ±22.3230.22±16.2324.56±10.6089.22%

      [4] Liuz H,Hu HT,Feng GF,et a1.Protective effects of gastrodin on the cellular model of Alzheimers disease induced by Abeta25-35 [J].J Sichuan Univ (Med Sei Edi),2005,36(4):537-540.

      [5] 張?jiān)蕩X.老年期血管性癡呆的中西醫(yī)結(jié)合治療[J].中國臨床醫(yī)生,2006,34(3):194.

      [6] 龍潔,劉永珍.血管性癡呆[J].中國醫(yī)刊,2007,42(11):802.

      [7] 從偉東,陳明森,紀(jì)家武,等.天麻素注射液對(duì)認(rèn)知功能障礙的療效觀察[J].臨床精神醫(yī)學(xué)衛(wèi)生,2005,12(1):12-14.

      R277.7

      B

      1671-8194(2013)23-0277-02

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