探究血脂異常與高血壓的關(guān)聯(lián)

于瑞芳

（蘭州北方機(jī)電有限公司（焦南社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站），甘肅 蘭州 730020）

探究血脂異常與高血壓的關(guān)聯(lián)

于瑞芳

（蘭州北方機(jī)電有限公司（焦南社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站），甘肅 蘭州 730020）

目的 對(duì)血脂異常與高血壓之間的關(guān)聯(lián)進(jìn)行分析。方法 隨機(jī)抽取我站2009年10月至2011年10月期間患高血壓合并腦梗死的患者60例作為觀察組，另取同期的健康正常的檢查人員60例作為對(duì)照組。對(duì)兩組檢查人員的血脂情況進(jìn)行檢查，并且對(duì)其血脂檢查結(jié)果進(jìn)行比較分析。結(jié)果 相對(duì)于對(duì)照組，觀察組中的高血壓合并腦梗死患者的血脂出現(xiàn)異常，有一定的差異，P＜0.05。結(jié)論 高血壓與血脂異常有一定的關(guān)系，而更好的理解血脂水平以及血壓之間的關(guān)系，才能更好的研究原發(fā)性高血壓等相關(guān)疾病的動(dòng)脈粥樣硬化的相關(guān)疾病機(jī)制以及病因，有一定的積極臨床意義。

血脂異常；高血壓；關(guān)聯(lián)

近年高血壓患者逐漸增多，而高血壓患者常出現(xiàn)血脂異常情況。而由相關(guān)研究可以得知，血脂異常與高血壓有一定的關(guān)聯(lián)。本文就此問題對(duì)血脂異常與高血壓之間的關(guān)聯(lián)進(jìn)行分析。

1 資料與方法

1.1 一般資料

隨機(jī)抽取我站2009年10月至2011年10月期間患高血壓合并腦梗死的患者60例作為觀察組，另取同期的健康正常的檢查人員60例作為對(duì)照組。其中所選的高血壓合并腦梗死患者的高血壓病史均在10年以上，且患者均沒有糖尿病史或者明確的冠心病史，且患者的肝腎功能均較為正常，無肥胖情況。對(duì)照組中有60例健康檢查人員，其年齡段在48～80歲，平均年齡為（56.5±2.3）歲，其中男性健康檢查人員35例，占58.33%，女性健康檢查人員有25例，占41.67%，其體質(zhì)量指數(shù)（即BMI）為（22.6±0.35）kg/m2。觀察組中有60例高血壓合并腦梗死患者，患者的年齡段在49～81歲，平均年齡為（57.5±2.1）歲，其中男性高血壓合并腦梗死患者為34例，占56.67%，女性高血壓合并腦梗死患者有26例，占43.33%，其體質(zhì)量指數(shù)（即BMI）為（23.4± 0.21）kg/m2。兩組檢查患者在年齡、性別、體質(zhì)量指數(shù)以及其他身體情況等方面均沒有顯著差異，具有一定的可比性。

1.2 方法

在對(duì)兩組受檢者進(jìn)行血脂檢測時(shí)，兩組受檢人員在進(jìn)行采血前均禁止食用含糖的溶液，且不能服用相關(guān)的降脂藥物。在進(jìn)行檢查前1周，受檢人員均停用鈣離子拮抗劑、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑以及相關(guān)受體阻滯劑等。兩組受檢人員于清晨7點(diǎn)進(jìn)行空腹取靜脈血。通過采用Beckman CX9全自動(dòng)的生化分析儀對(duì)兩組受檢人員的血三酰甘油（即TG）、總膽固醇（即CHO）、載脂蛋白B（即apoB）以及高密度脂蛋白（即HDL）進(jìn)行檢測。對(duì)兩組受檢人員的檢查結(jié)果進(jìn)行記錄，并且進(jìn)行比較分析。

1.3 數(shù)據(jù)處理

將所得數(shù)據(jù)全部輸入SPSS18.0軟件包進(jìn)行分析，數(shù)據(jù)資料采用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（χ—±s）、例數(shù)（n、%）表示，組間數(shù)據(jù)資料的對(duì)比方法采取t檢驗(yàn)、χ2檢驗(yàn)。其中取95%為可信區(qū)間，當(dāng)P＜0.05時(shí)，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

由表1中的所得相關(guān)數(shù)據(jù)資料可以得知，相對(duì)于對(duì)照組，觀察組中的高血壓合并腦梗死患者的血脂出現(xiàn)異常，有一定的差異，P＜0.05，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。詳細(xì)數(shù)據(jù)見表1。

表1 兩組受檢人員的血脂情況的比較（χ—±s）

3 討 論

隨著現(xiàn)今社會(huì)人們的飲食習(xí)慣有一定的改變，高血壓患者逐漸增多，并且隨著年齡的增長，高血壓患者一定程度上會(huì)引發(fā)其他心血管疾病，從而一定程度上影響了人們的日常生活質(zhì)量以及生命健康。而高血壓患者出現(xiàn)血脂異常情況十分常見，且二者均為可控制治療的疾病。高血壓患者常出現(xiàn)血脂異常，二者相互影響，有一定的協(xié)同作用[1]。因此，高血壓于血脂異常的關(guān)聯(lián)也為人們所關(guān)注。

由相關(guān)研究可以得知，患者的血壓和血膽固醇水平之間存在一定的正相關(guān)關(guān)系，并且正相關(guān)關(guān)系不受季節(jié)、年齡、血糖、運(yùn)動(dòng)量以及吸煙的影響，僅受血三酰甘油水平以及體質(zhì)量系數(shù)的影響[2]。而高血壓與血脂異常相關(guān)受到較多因素的影響，其中主要為脂蛋白代謝相關(guān)酶以及載脂蛋白代謝相關(guān)酶。其中載脂蛋白為多種脂蛋白的一種結(jié)構(gòu)蛋白，其在脂蛋白的代謝以及轉(zhuǎn)化過程中有一定的重要作用。同時(shí)高血壓與脂質(zhì)代謝紊亂的相關(guān)性一定程度上表現(xiàn)在改變患者的血脂水平一定程度上能夠影響其血壓情況[3]。因此，在對(duì)出現(xiàn)血脂異常的高血壓患者進(jìn)行相關(guān)治療時(shí)，應(yīng)注意患者的飲食以及生活方式的調(diào)整的同時(shí)，對(duì)患者使用相關(guān)調(diào)脂藥物的治療。調(diào)脂藥物一定程度上能夠穩(wěn)定或者降低患者的血脂情況，從而使得患者的高血壓疾病情況有一定的緩和[4]。而由于血脂異常一定程度上對(duì)于高血壓患者所使用的抗壓藥物有一定的制約，而部分降壓藥物一定程度上對(duì)于患者的脂質(zhì)代謝有關(guān)，所以在對(duì)患者進(jìn)行相關(guān)疾病治療時(shí)，應(yīng)根據(jù)患者的具體疾病情況以及生命體征對(duì)患者進(jìn)行合適的藥物治療[5]。

患者的血脂異常一定程度上會(huì)損害其動(dòng)脈血管的內(nèi)皮系統(tǒng)，從而導(dǎo)致其動(dòng)脈的收縮性在一定程度上受到了血管功能內(nèi)皮的調(diào)節(jié)。因此，當(dāng)患者的血管內(nèi)皮功能受到一定的損傷時(shí)，其動(dòng)脈血壓一定程度上也會(huì)受到影響[6]。由相關(guān)研究表明，高血壓患者的內(nèi)皮介導(dǎo)的血管舒張功能一定程度上受到損傷，從而一定程度上影響其阻力血管功能障礙，并且相關(guān)研究已證實(shí)內(nèi)皮功能異常與高膽固醇血癥有一定的關(guān)聯(lián)[7]。而近年來發(fā)現(xiàn)高血壓、2型糖尿病、內(nèi)臟型肥胖以及脂質(zhì)代謝紊亂是冠心病的危險(xiǎn)因素，而原發(fā)性高血壓患者一定程度上存在胰島素抵抗顯現(xiàn)，而胰島素抵抗現(xiàn)象直接與患者的高血壓嚴(yán)重程度有關(guān)。并且，由本次試驗(yàn)所得的相關(guān)數(shù)據(jù)可以得知，正常的受檢人員的血三酰甘油水平為（0.8±0.4）mmol/L，總膽固醇水平為（4.9±0.71）mmol/L，載脂蛋白B水平為（0.7±0.2）g/L，高密度脂蛋白水平為（1.7±0.5）mmol/L；而高血壓合并腦梗死患者的血三酰甘油水平為（1.4±0.5）mmol/L，總膽固醇水平為（5.5±1.1）mmol/L，載脂蛋白B水平為（1.2±0.3）g/L，高密度脂蛋白水平為（1.1±0.3）mmol/L。即相對(duì)于健康受檢人員，高血壓腦梗死患者的血脂出現(xiàn)異常，且有一定的差異，P＜0.05，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

綜上所述，高血壓與血脂異常有一定的關(guān)系，而更好的理解血脂水平以及血壓之間的關(guān)系，有利于研究原發(fā)性高血壓等相關(guān)疾病的動(dòng)脈粥樣硬化的相關(guān)疾病機(jī)制以及病因[8]，有一定的積極臨床意義。

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