利培酮片對精神分裂癥長期治療的有效性、安全性及對社會功能的影響

李巧波

（中國貴航集團(tuán)三零二醫(yī)院，貴州 安順 561000）

利培酮片對精神分裂癥長期治療的有效性、安全性及對社會功能的影響

李巧波

（中國貴航集團(tuán)三零二醫(yī)院，貴州 安順 561000）

目的 探討利培酮片對精神分裂癥長期治療的有效性、安全性以及對社會功能的影響。方法 對我院在2010年5月至2013年4月收治的106例精神分裂癥患者使用利培酮片治療的臨床資料進(jìn)行回顧性分析。結(jié)果 106例精神分裂癥患者經(jīng)過治療臨床療效總有效率為94.3%；兩組患者在治療前后BPRS評分和SDSS評分上存在顯著差異性，具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 利培酮片應(yīng)用于治療精神分裂癥中效果顯著，長期服用具有安全、有效性，能夠保持患者良好的社會功能。

精神分裂癥；利培酮片；有效性；社會功能

精神分裂癥屬于重型精神疾病，發(fā)病原因目前沒有較明確的報道，發(fā)病較隱匿，在臨床上的癥狀通常表現(xiàn)為行為、思維等多方面出現(xiàn)障礙，和周圍的環(huán)境不協(xié)調(diào)，對患者的心智功能以及情感認(rèn)知造成了嚴(yán)重影響[1-2]。利培酮片作為新型的抗精神疾病藥物，能夠有效改善患者的臨床癥狀，效果較顯著，現(xiàn)在對我院在2010年5月至2013年4月收治的106例精神分裂癥患者使用利培酮片治療的臨床資料進(jìn)行回顧性分析，探討利培酮片對精神分裂癥長期治療的有效性、安全性以及對社會功能的影響，報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

對我院在2010年5月至2013年4月收治的106例精神分裂癥患者使用利培酮片治療的臨床資料進(jìn)行回顧性分析，其中男性患者占62例，女性患者占44例，患者的平均年齡為（37.0±13.0）歲，平均病程為（104.0±122.0）個月。所有患者均經(jīng)過臨床檢查確診，符合以下納入標(biāo)準(zhǔn)[3]：符合精神分裂癥的相關(guān)診斷標(biāo)準(zhǔn)；陽性和陰性癥狀量表總分在60分以上；所有患者均在監(jiān)護(hù)人的協(xié)同下簽署知情同意書。排除的標(biāo)準(zhǔn)主要包括以下幾個方面：患有嚴(yán)重身體疾病、嚴(yán)重自殺傾向、嚴(yán)重過敏史以及心律失常家族史患者；近期沒有使用長效抗精神疾病的藥物治療患者。通過回顧性分析106例精神分裂癥患者使用利培酮片治療的臨床資料，探討利培酮片對精神分裂癥長期治療的有效性、安全性以及對社會功能的影響。

1.2 方法

1.2.1 所有精神分裂癥患者均給予利培酮片治療，開始的使用劑量為0.5mg，每天服用2次，治療1～2周之后根據(jù)患者的情況對藥物的使用劑量進(jìn)行治療調(diào)整，每天服用1～8mg，臨床治療療程為2年。所有患者在接受治療期間均不能使用其他的抗精神疾病藥物，治療前后均對患者的血常規(guī)、肝功能、血糖以及心電圖等進(jìn)行檢查。對患者在治療前后BPRS評分和SDSS評分進(jìn)行對比觀察，并做好記錄。

1.2.2 判定利培酮片治療精神分裂癥的臨床療效，主要分為治愈、顯效、有效和無效。治愈指患者經(jīng)過治療BPRS評分在75%以上；顯效指患者經(jīng)過治療BPRS評分在50%以上；有效指患者經(jīng)過治療BPRS評分在25%以上；無效指患者經(jīng)過治療BPRS評分在25%以下。

1.2.3 選用軟件SPSS18.0對觀察的數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)處理，使用t檢驗計量數(shù)據(jù)，使用χ2對計數(shù)數(shù)據(jù)進(jìn)行檢驗，P＜0.05則說明存在的顯著差異性具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

106例精神分裂癥患者經(jīng)過治療臨床療效為治愈的患者占42例，療效為顯效的患者占38例，療效為有效的患者占20例，療效為無效的患者占6例，臨床療效總有效率為94.3%；所有患者在治療前后BPRS評分上存在差異性，具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05），如下表1所示；所有患者在治療前后SDSS評分上存在顯著差異性，具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05），如下表2所示。

表1 精神分裂癥患者在治療前后BPRS評分對比：

表2 精神分裂癥患者在治療前后SDSS評分對比：

3 討 論

精神分裂癥發(fā)病較隱匿，在臨床上的癥狀通常表現(xiàn)為行為、思維等多方面出現(xiàn)障礙，和周圍的環(huán)境不協(xié)調(diào)，對患者的心智功能以及情感認(rèn)知造成了嚴(yán)重影響。利培酮片作為苯并異惡唑的衍生物，是新型的一種抗精神疾病藥物，和傳統(tǒng)的抗精神疾病相比，利培酮對于治療精神分裂癥陽性癥狀具有良好的效果，同時也能夠改善陰性癥狀，能夠減少椎體外系出現(xiàn)副作用的可能性。利培酮應(yīng)用于治療精神分裂癥中療效確切，產(chǎn)生的不良反應(yīng)少，長期使用患者的依從性較好，安全性高，能夠保證或者提高患者的社會適應(yīng)能力[4-5]。上述結(jié)果顯示：106例精神分裂癥患者經(jīng)過治療臨床療效為治愈的患者占42例，療效為顯效的患者占38例，療效為有效的患者占20例，療效為無效的患者占6例，臨床療效總有效率為94.3%；所有患者在治療前后BPRS評分上存在差異性，具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）；所有患者在治療前后SDSS評分上存在顯著差異性，具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。說明了利培酮片應(yīng)用于治療精神分裂癥中效果顯著，長期服用具有安全、有效性，能夠保持患者良好的社會功能。

[1] 楊甫德,陳松,王向群,等.國產(chǎn)利培酮治療精神分裂癥療效與安全性的隨機(jī)雙盲對照研究[J].中國心理衛(wèi)生雜志,2009,23(7):498-503.

[2] 徐裕,毛曉華,毛福榮,等.阿立哌唑與利培酮治療精神分裂癥的對照研究[J].實用醫(yī)學(xué)雜志,2009,25(2):291-292.

[3] 曹國興,曹華瓊.利培酮治療精神分裂癥長期療效及安全性臨床觀察[J].重慶醫(yī)科大學(xué)學(xué)報,2011,36(5):621-623.

[4] 王慧芳,張紅霞,楊曉敏,等.喹硫平、利培酮治療精神分裂癥的1年隨訪[J].中國神經(jīng)精神疾病雜志,2009,35(2):69-73.

[5] 寧潔.國產(chǎn)利培酮治療精神分裂癥的開放性研究[J].重慶醫(yī)學(xué),2008,37(24):2818-2819.

R749.3

B

1671-8194（2013）26-0216-01