曾 馳
(湖南省長沙市中心醫(yī)院 湖南 長沙 410004)
骨質(zhì)疏松癥是常發(fā)于老年人群中的一種骨質(zhì)病癥,主要表現(xiàn)為疼痛不已、病理性骨折等類型,在老年人群中人年齡越大,該病癥狀越明顯;同時(shí)該病在絕經(jīng)后婦女人群中發(fā)病率遠(yuǎn)高于其他人群,嚴(yán)重影響人們生活健康及日常行為[1]。目前對骨質(zhì)疏松患者主要是依靠藥物治療控制,尚未出現(xiàn)特效藥,對該病治療主要以控制病情為主,但需患者長期服藥,且效果不穩(wěn)定,急需新的治療方法。我院對骨質(zhì)疏松患者行云克聯(lián)合低頻脈沖電磁場強(qiáng)化療法取得良好效果,下面進(jìn)行詳細(xì)匯報(bào)。
1.1 一般資料:我院于2011年9月~2012年8月收治96例骨質(zhì)疏松患者,按照治療方式不同分為對照組與治療組兩組,每組48例,對照組行云克療法,治療組在對照組基礎(chǔ)上加用低頻脈沖電磁場強(qiáng)化療法。對照組:男20例,女28例,年齡48歲~72歲,平均年齡55.3±4.1歲,病程最短為30d,最長7年,平均病程2.6±0.8年;治療組:男22例,女26例,年齡53歲~75歲,平均年齡57.6±4.7歲,病程最短為3個月,最長為11年,平均病程4.6±1.3年。經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析,兩組患者基本資料對比P>0.05,無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,具有比較意義。
1.2 治療方法
1.2.1 對照組:對照組行云克療法。靜推云克注射液(國藥準(zhǔn)字X20000218),5mg/支,1支/次,1次/d,20d為一個療程。
1.2.2 治療組:治療組在對照組治療基礎(chǔ)上加行低頻脈沖電磁場強(qiáng)化法。脈沖電磁場(頻率2、4Hz、脈沖強(qiáng)度2、4高斯)治療,每天一次,每次40min,治療強(qiáng)度根據(jù)患者具體情況輪換治療,脈沖頻率對應(yīng)脈沖強(qiáng)度變換。治療6d可間隔1d,20d為一個療程[2]。
1.3 觀察指標(biāo)及療效評定:疼痛評分。3分:患者劇痛難忍、無法活動;2分:患者感覺明顯疼痛,活動受限明顯;1分:患者感覺有輕微疼痛,可正常活動;0分:患者無疼痛感。
療效評定。顯效:患者經(jīng)治療后疼痛感明顯減輕,可正常活動,生活行為不受限;有效:患者經(jīng)治療后疼痛感有所減輕,能小范圍活動,生活行為受一定限制;無效:經(jīng)治療后患者癥狀無改善,甚至出現(xiàn)惡化趨勢。治療總有效率=顯效率+有效率。
1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理:本次研究數(shù)據(jù)采用SPSS13.0軟件包進(jìn)行數(shù)據(jù)處理。試驗(yàn)觀測數(shù)據(jù)均為計(jì)量資料,以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差描述之。計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn),計(jì)量資料采用t檢驗(yàn),檢驗(yàn)結(jié)果以P<0.05表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2.1 經(jīng)治療后,兩組疼痛改善效果如下:對照組:3分5例,占10.41%;2分13例,占27.08%;1分20例,占41.67%;0分10例,占20.83%。治療組:3分21例,占43.75%;2分24例,占50.00%;1分3例,占6.25%;0分0例,占0%。詳盡情況見表1:
表1 治療組與對照組治療后疼痛改善情況對比[(n)%]
2.2 兩組經(jīng)治療后,治療效果比較。對照組:顯效3例,占6.25%;有效20例,占41.67%;無效25例,占52.08%;治療總有效率為47.92%。治療組:顯效25例,占52.08%;有效20例,占41.67%;無效3例,占6.25%;治療總有效率為93.75%,兩組間對比P<0.01。詳見表2
表2 治療組與對照組治療效果比較[(n)%]
20世紀(jì)70年代國外研究學(xué)家將電磁場逐漸用于治療骨科方面病癥,并逐漸取得良好效果,自后各國研究學(xué)者均開始著手于此方面。眾多研究文獻(xiàn)均表明,脈沖電磁場對于骨質(zhì)疏松癥有肯定性療效,但對于緩解疼痛效果尚未有統(tǒng)一結(jié)論[3]。我院應(yīng)用云克聯(lián)合低頻脈沖電磁場強(qiáng)化療法對骨質(zhì)疏松患者進(jìn)行治療,取得良好療效,且有效緩解患者疼痛。本研究中治療組患者出現(xiàn)3例治療無效情況,屬于治療過程中患者出現(xiàn)治療時(shí)間未達(dá)就出現(xiàn)頭痛,經(jīng)短暫休息后緩解,3例患者只能再次降低頻率及縮短治療時(shí)間,因此癥狀未達(dá)到評判標(biāo)準(zhǔn),但有所改善,有待深入研究。
綜上所述,對骨質(zhì)疏松患者行云克聯(lián)合低頻脈沖磁場治療有治療效果明顯,有效率高,疼痛緩解程度明顯等優(yōu)勢,應(yīng)設(shè)為骨質(zhì)疏松患者首選治療方法并進(jìn)行大力推廣。
[1] 潘衛(wèi)民,王身堅(jiān),謝權(quán)等.云克聯(lián)合低頻脈沖電磁場強(qiáng)化治療老年骨質(zhì)疏松的療效[J].中國老年學(xué)雜志,2011,31(20):3925-3927
[2] 潘衛(wèi)民,王身堅(jiān),王超群等.云克聯(lián)合低頻脈沖電磁場治療骨質(zhì)疏松癥的臨床觀察[J].中國骨質(zhì)疏松雜志,2011,17(9):824-826
[3] 鄧秀蘭.云克聯(lián)合低頻脈沖磁場治療骨質(zhì)疏松癥的療效觀察及護(hù)理[J].中國美容醫(yī)學(xué),2012,21(z2):189