238例育齡婦女死亡的調(diào)查結(jié)果分析

郭延華

(遼寧省大連市普蘭店市婦幼保健所，遼寧 大連 116200)

238例育齡婦女死亡的調(diào)查結(jié)果分析

郭延華

(遼寧省大連市普蘭店市婦幼保健所，遼寧 大連 116200)

目的 探討 15～49 歲育齡婦女死亡的原因，提出干預(yù)措施，降低本地區(qū)育齡婦女病死率。方法 對我市 2009～2010 年 238 例育齡婦女死亡進行回顧性調(diào)查分析。結(jié)果 主要為疾病死亡，占 65.13%；41～49 歲組死亡占首位；疾病死亡中以腫瘤為主，占 32.77%，其次是循環(huán)系統(tǒng)疾病占 13.03%；意外死亡中第一位是車禍，占 43.37%。結(jié)論 提高婦女的自我保健意識，重視圍絕經(jīng)期保健，注重婦女心理健康，強化交通安全意識。

育齡婦女；病死率；死亡原因；干預(yù)措施

為了探討本地區(qū)育齡婦女死亡的主要原因，提高婦女的自我保健意識，提高其生存質(zhì)量和壽命，對我市2009至2010年死亡的238例15～49歲的育齡婦女進行調(diào)查分析，提出干預(yù)措施。

1 對象與方法

1.1 對象

對轄區(qū)內(nèi)2009至2010年間，15～49周歲育齡婦女進行調(diào)查。

1.2 方法

①于10月初召開20個鄉(xiāng)鎮(zhèn)婦保專干例會，布置“育齡婦女死亡調(diào)查”工作，發(fā)放統(tǒng)一表格，明確填寫要求。②對局直醫(yī)院、計劃生育部門、防疫站、殯儀館、各街道派出所進行全面調(diào)查。③分別對儉湯、安波、墨盤、城坦、雙塔、蓮山、太平、泡子、豐榮、大譚10家鄉(xiāng)鎮(zhèn)進行抽查。

2 結(jié) 果

2.1 育齡婦女病死率

轄區(qū)內(nèi)育齡婦女總數(shù)227892人，死亡數(shù)238人，病死率104.43/10萬。見表1。

表1 育齡婦女死亡原因構(gòu)成比（%）

2.2 育齡婦女死亡年齡的分布情況見表2。

表2 育齡婦女死亡年齡因素構(gòu)成比（%）

2.3 育齡婦女死亡疾病構(gòu)成比見表3。

表3 育齡婦女死亡疾病構(gòu)成比（%）

2.4 育齡婦女死亡前三位死因情況見表4。

表4 育齡婦女死亡意外因素構(gòu)成比(%)

自殺情況中自縊死亡9人，其他死亡1人，分別占意外因素死亡的10.84%、1.20%；中毒情況中CO中毒死亡3人，服毒死亡26人，分別占意外因素死亡的3.61%、31.33%。見表5、表6。

3 討 論

3.1 育齡婦女病死率為104.43/10萬，主要是疾病死亡，構(gòu)成比為65.13 %，疾病仍然是危害婦女健康的第一殺手。

3.2 從育齡婦女死亡年齡來看，年齡的增長與病死率成正比。41～49歲年齡組死亡數(shù)最高，構(gòu)成比為50%，我們應(yīng)該注重圍絕經(jīng)期保健，將這個年齡段的婦女作為工作的重點，幫助婦女建立健康的生活方式，學(xué)會并加強自我監(jiān)測，對生理和心理的健康能做出準確的評價，提高婦女對圍絕經(jīng)期的正確認識和自我保健能力[1]。

3.3 從育齡婦女死亡原因來看，意外和中毒的死亡數(shù)最多，構(gòu)成比為34.87 其次為腫瘤和循環(huán)系統(tǒng)疾病，構(gòu)成比分別為32.77%和13.03%。腫瘤疾病死亡中肺癌、肝癌、白血病的發(fā)病率最高，構(gòu)成比分別為26.92%、16.67%，資料顯示，腫瘤是老年婦女的主要死因，但此病可通過早期檢查，早期發(fā)現(xiàn)，早期干預(yù)和治療來提高老年婦女的生存率和生活質(zhì)量[2]。

表5 育齡婦女死亡惡性腫瘤疾病構(gòu)成比（%）

表6 育齡婦女死亡循環(huán)系統(tǒng)疾病構(gòu)成比(%)

3.4 意外因素死亡中主要為車禍死亡，構(gòu)成比達43.37%，其次是中毒死亡，86.67%表現(xiàn)為服毒死亡；某些女性，特別是到了更年期階段的女性，隨著自己社會地位的改變，生理的變化，精神比較脆弱受到刺激易走極端，此外工作壓力大婚戀挫折也是女性輕生的重要因素。近幾年車禍發(fā)生率巨增，廣大婦女要自覺遵守交通規(guī)則，有關(guān)部門應(yīng)加強車輛管理，嚴把駕校考試制度，以減少交通事故的發(fā)生。

4 干預(yù)措施

通過育齡婦女死亡分析，我們將采取如下干預(yù)措施，以確保廣大婦女的身心健康。

4.1 積極開展健康教育工作，增強廣大婦女的自我保健意識，自覺進行定期體檢，建議廣大婦女每年進行一次健康體檢，建議政府部門能拿出一部分資金，撫持婦女同志體檢，將此項工作落實到實處。做到疾病的早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療，降低疾病的病死率。

4.2 40歲以上的婦女是疾病的高發(fā)期，也是圍絕經(jīng)期，對于這個年齡段的婦女我們應(yīng)給予更多的關(guān)愛，進行必要的心理疏導(dǎo)，做好更年期保健工作。

4.3 建議相關(guān)行政部門加強交通車輛的管理，加大避免車禍的宣傳力度，盡量減少車禍的發(fā)生。

4.4 增強婦女自尊、自強的信念，讓其學(xué)會自我心理調(diào)節(jié)，達到身心健康的完美結(jié)合。希望工會、婦聯(lián)、醫(yī)療保分等相關(guān)部門能給廣大婦女提供全方位的心理保健操服務(wù)，充分減少服毒和自殺的發(fā)生率。

4.5 大力宣傳飲食的營養(yǎng)性、科學(xué)性，以降低循環(huán)系統(tǒng)疾病的患病率；注重環(huán)境保護和勞動保護，避免主、被動吸煙，避免接觸有毒有害物質(zhì)，減少肺癌、白血病的發(fā)生。注意個人衛(wèi)生，飲食衛(wèi)生，不與肝炎患者密切接觸，定期注射乙肝疫苗，降低肝炎、肝癌的發(fā)生率。

[1]武秋林,曾芳玲,曾曉琴.廣州市職業(yè)婦女圍絕經(jīng)期癥狀及影響因素分析[J].國外醫(yī)學(xué)婦幼保健分冊,2005,16(1):3.

[2]戴龍.1987-1999年廈門市居民腫瘤死亡分析[J].中國公共衛(wèi)生, 2001,17(12):1135.

R17

：B

：1671-8194（2013）03-0065-02