醫(yī)保研究有所作為有所貢獻(xiàn)的五年

文/熊先軍

醫(yī)保研究有所作為有所貢獻(xiàn)的五年

文/熊先軍

中國(guó)醫(yī)療保險(xiǎn)研究會(huì)自2007年 3月成立5年來(lái)，緊密圍繞醫(yī)療保險(xiǎn)事業(yè)發(fā)展大局，立足研究會(huì)發(fā)展實(shí)際，積極動(dòng)員各方面力量，深入開(kāi)展理論研究、政策研究、技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)研究，大力推動(dòng)學(xué)術(shù)交流，著力推廣研究成果，積極開(kāi)展宣傳培訓(xùn)，大膽探索自身發(fā)展道路。各項(xiàng)工作進(jìn)展順利，取得一定成績(jī)，對(duì)醫(yī)保事業(yè)有所作為、有所貢獻(xiàn)，自身發(fā)展有了一定基礎(chǔ)。

一、加強(qiáng)會(huì)員隊(duì)伍建設(shè)和服務(wù)，構(gòu)建醫(yī)保研究網(wǎng)絡(luò)

按照研究會(huì)提出的構(gòu)建多元化、網(wǎng)絡(luò)式研究社團(tuán)的目標(biāo)，動(dòng)員社會(huì)各方面參與，形成研究合力，主要抓了4方面工作。

一是積極發(fā)展會(huì)員，不斷壯大會(huì)員隊(duì)伍，優(yōu)化會(huì)員結(jié)構(gòu)。目前，研究會(huì)擁有個(gè)人會(huì)員1727人和單位會(huì)員541家的龐大隊(duì)伍，涵蓋了社會(huì)保障、醫(yī)療工傷生育保險(xiǎn)、醫(yī)療衛(wèi)生管理、醫(yī)藥經(jīng)濟(jì)、臨床醫(yī)藥、醫(yī)藥科技和經(jīng)營(yíng)等領(lǐng)域的專家學(xué)者、管理干部和工作人員。個(gè)人會(huì)員中，67%來(lái)自社會(huì)保障和相關(guān)部門，22%來(lái)自醫(yī)藥服務(wù)機(jī)構(gòu)和研究機(jī)構(gòu)、6%來(lái)自醫(yī)藥生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)企業(yè)。單位會(huì)員中，經(jīng)辦管理機(jī)構(gòu)占45%，定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和藥店占34%，醫(yī)藥企業(yè)單位占6%。

二是努力為會(huì)員提供服務(wù)和幫助。通過(guò)免費(fèi)贈(zèng)閱雜志和咨詢、免費(fèi)培訓(xùn)、為會(huì)員參與國(guó)際會(huì)議提供資金、組織會(huì)員開(kāi)展課題研究和參加學(xué)術(shù)交流等形式，積極為會(huì)員服務(wù)，增強(qiáng)研究會(huì)的凝聚力。

三是積極推動(dòng)全國(guó)醫(yī)保研究組織體系的建立。利用各種機(jī)會(huì)爭(zhēng)取地方黨委政府領(lǐng)導(dǎo)的支持，為地方籌備工作出謀劃策，共同探討科研協(xié)作的工作機(jī)制，積極促進(jìn)了7個(gè)區(qū)域性研究協(xié)作組織、23個(gè)?。▍^(qū)、市）和部分地市級(jí)醫(yī)療保險(xiǎn)研究（學(xué)、協(xié)）會(huì)的成立。

四是積極開(kāi)展與研究機(jī)構(gòu)的橫向合作。與清華、北大、人大、復(fù)旦、中山、中南財(cái)經(jīng)政法、華中科技大、西安交大等國(guó)內(nèi)知名大學(xué)，與國(guó)務(wù)院發(fā)展研究中心、國(guó)務(wù)院政策研究室、人力資源社會(huì)保障部社保所、國(guó)際勞動(dòng)保障研究所等國(guó)家和部級(jí)研究機(jī)構(gòu)就36個(gè)項(xiàng)目開(kāi)展了合作研究，參與了中華醫(yī)學(xué)會(huì)、中國(guó)醫(yī)院管理協(xié)會(huì)、中國(guó)藥學(xué)會(huì)、中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)、中國(guó)藥師協(xié)會(huì)等社團(tuán)組織的科研和學(xué)術(shù)活動(dòng)。通過(guò)委托研究、聯(lián)合研究、參與研究，團(tuán)結(jié)了一大批專家學(xué)者和科研工作者，建立了專家數(shù)據(jù)庫(kù)，凝集了各類專業(yè)科技人才。

二、大力推動(dòng)醫(yī)療保險(xiǎn)理論研究，為指導(dǎo)改革實(shí)踐服務(wù)

成立5年來(lái)，研究會(huì)領(lǐng)導(dǎo)高度重視醫(yī)療保險(xiǎn)的理論研究，系統(tǒng)總結(jié)改革實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，探索制度建設(shè)和事業(yè)發(fā)展規(guī)律，分析重點(diǎn)、難點(diǎn)和熱點(diǎn)問(wèn)題，研判改革發(fā)展的趨勢(shì)和方向，提出了一系列理論觀點(diǎn)和政策建議。

幾年來(lái)，王東進(jìn)會(huì)長(zhǎng)在《中國(guó)醫(yī)療保險(xiǎn)》雜志上先后發(fā)表了52篇重要理論文章，出版了《研究新語(yǔ)》、《目標(biāo)—讓人人享有基本醫(yī)療保障》、《回顧與前瞻—中國(guó)醫(yī)療保險(xiǎn)制度改革》、《中國(guó)醫(yī)療保障制度建設(shè)歷史跨越》、《堅(jiān)守與創(chuàng)新—全民醫(yī)保建立到健全》等5部專著。

為推動(dòng)各地開(kāi)展理論研究，不斷總結(jié)各地在理論創(chuàng)新、政策創(chuàng)新、機(jī)制創(chuàng)新和管理創(chuàng)新等方面經(jīng)驗(yàn)，我們完成了5次醫(yī)療保險(xiǎn)優(yōu)秀論文征集評(píng)選活動(dòng)，共征集3529篇論文，對(duì)153名一、二、三等獎(jiǎng)作者和40個(gè)優(yōu)秀組織獎(jiǎng)單位進(jìn)行了獎(jiǎng)勵(lì)；出版了5本《中國(guó)醫(yī)療保險(xiǎn)理論與實(shí)踐年卷》，發(fā)行11000冊(cè)，成為引領(lǐng)醫(yī)保研究，指導(dǎo)實(shí)踐創(chuàng)新的理論交流平臺(tái)。

三、圍繞和服務(wù)大局，開(kāi)展評(píng)估調(diào)研和系統(tǒng)性研究

研究會(huì)第一屆5年，是我國(guó)醫(yī)療保障制度建設(shè)重大舉措不斷的5年，城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度建立并快速推進(jìn)、醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革不斷深入、社會(huì)保險(xiǎn)法頒布實(shí)施，等等。王東進(jìn)會(huì)長(zhǎng)要求我們始終要把大勢(shì)、謀大局、抓大事，著力對(duì)重大問(wèn)題進(jìn)行前瞻性、系統(tǒng)性研究。5年來(lái)，每年組織召開(kāi)研究工作座談會(huì)、年會(huì)、會(huì)長(zhǎng)會(huì)和常務(wù)理事會(huì)4個(gè)會(huì)議，總結(jié)工作，分析形勢(shì)，明確重點(diǎn)，制定計(jì)劃。5年來(lái)重點(diǎn)抓了以下工作。

一是對(duì)基本醫(yī)療保險(xiǎn)進(jìn)行評(píng)估調(diào)查。2007年，根據(jù)國(guó)務(wù)院對(duì)城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)試點(diǎn)工作的部署，經(jīng)相關(guān)部門推薦，組建了由34名專家組成的評(píng)估專家組，對(duì)城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)試點(diǎn)進(jìn)行評(píng)估；2011年根據(jù)發(fā)展形勢(shì)的需要，將評(píng)估范圍擴(kuò)大到基本醫(yī)療保險(xiǎn)，并增加了部分專家。評(píng)估工作由研究會(huì)負(fù)責(zé)組織協(xié)調(diào)。5年來(lái)，東進(jìn)會(huì)長(zhǎng)率領(lǐng)專家共225人次到全國(guó)各?。▍^(qū)、市）進(jìn)行評(píng)估調(diào)研；委托社保所對(duì)首批試點(diǎn)的79個(gè)城市進(jìn)行了5次部門統(tǒng)計(jì)調(diào)查；委托北大公衛(wèi)學(xué)院對(duì)15個(gè)城市的社保、衛(wèi)生部門的管理人員、醫(yī)務(wù)人員和居民共計(jì)231人次的訪談?wù){(diào)查；委托北大光華學(xué)院對(duì)9個(gè)城市的1.2萬(wàn)戶家庭進(jìn)行了5次入戶跟蹤調(diào)查，共動(dòng)員調(diào)查人員3000人次，調(diào)查居民15.7萬(wàn)人次。共向國(guó)務(wù)院和相關(guān)部委提交了5份評(píng)估主報(bào)告和14份分報(bào)告。2008年2月26日，國(guó)務(wù)院召開(kāi)城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)擴(kuò)大試點(diǎn)工作電視電話會(huì)議，東進(jìn)會(huì)長(zhǎng)在會(huì)上作了評(píng)估報(bào)告，對(duì)居民醫(yī)保從試點(diǎn)到全面推開(kāi)提出了決策建議，得到時(shí)任國(guó)務(wù)院副總理吳儀同志的肯定。其他年度評(píng)估報(bào)告分別得到了國(guó)務(wù)院領(lǐng)導(dǎo)和相關(guān)部委的重視，為國(guó)務(wù)院研究制定醫(yī)改方案和“十二五”規(guī)劃、為相關(guān)部門出臺(tái)政策提供了決策參考。

二是研究社會(huì)保險(xiǎn)法涉及的醫(yī)保重大問(wèn)題，草擬基本醫(yī)療保險(xiǎn)條例草案。社會(huì)保險(xiǎn)法頒布后，受人社部委托，我會(huì)成立了條例起草小組，組織翻譯了德國(guó)、日本社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)法，對(duì)城鄉(xiāng)統(tǒng)籌、個(gè)人賬戶、繳費(fèi)年限、全民參保登記、異地就醫(yī)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)定點(diǎn)協(xié)議管理等6個(gè)問(wèn)題組織了專題研究，經(jīng)過(guò)6次大范圍修改，召開(kāi)專家座談會(huì)聽(tīng)取意見(jiàn)，于2011年10月向人社部提交了條例草案送審稿、草案說(shuō)明以及重大問(wèn)題研究報(bào)告，人社部于12月提交到國(guó)務(wù)院法制辦。

三是研究醫(yī)療保障事業(yè)發(fā)展的前瞻性、系統(tǒng)性問(wèn)題。受人社部、科技部、國(guó)務(wù)院醫(yī)改辦及部分地方政府部門委托，開(kāi)展了中國(guó)醫(yī)療保障發(fā)展戰(zhàn)略、完善全民醫(yī)保制度體系、統(tǒng)籌城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度、門診統(tǒng)籌醫(yī)療服務(wù)管理及費(fèi)用支付辦法、建立重特大病保障機(jī)制、靈活就業(yè)人員醫(yī)療保險(xiǎn)政策研究、醫(yī)療服務(wù)利用情況分析系統(tǒng)、基本醫(yī)療保險(xiǎn)醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目管理、新疆兵團(tuán)職工醫(yī)療保險(xiǎn)異地居住退休人員就醫(yī)管理研究等重大項(xiàng)目；參與了國(guó)務(wù)院醫(yī)改辦醫(yī)改中期評(píng)估、全科醫(yī)生試點(diǎn)指導(dǎo)等工作。承擔(dān)了門診統(tǒng)籌試點(diǎn)和生育保險(xiǎn)評(píng)估工作。

四、按照中心工作部署，開(kāi)展實(shí)用性問(wèn)題研究

為中心工作服務(wù)，提供智力和技術(shù)支持，是研究會(huì)的功能定位之一。按照東進(jìn)會(huì)長(zhǎng)提出的要抓重點(diǎn)、克難點(diǎn)，在中心工作中積極有為的要求，我們根據(jù)人社部醫(yī)療保險(xiǎn)每個(gè)年度的重點(diǎn)工作安排，在部醫(yī)保司的指導(dǎo)下，結(jié)合我會(huì)發(fā)展實(shí)際，有針對(duì)性地對(duì)醫(yī)療保險(xiǎn)重點(diǎn)、難點(diǎn)問(wèn)題進(jìn)行研究，為完成中心工作任務(wù)助力。

一是在制度方面，開(kāi)展了中國(guó)基本醫(yī)療保險(xiǎn)發(fā)展宏觀分析、全民醫(yī)保與公立醫(yī)院改革、金融危機(jī)對(duì)醫(yī)療保險(xiǎn)體系的影響分析、西方四國(guó)健康保障制度比較、世界主要國(guó)家和地區(qū)新世紀(jì)十年醫(yī)療保險(xiǎn)制度改革研究等5個(gè)研究課題。

二是在政策方面，開(kāi)展了省直管縣體制改革對(duì)實(shí)施醫(yī)療保險(xiǎn)地級(jí)統(tǒng)籌的影響及對(duì)策，基金結(jié)余適宜度及動(dòng)態(tài)平衡，城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人賬戶保障功能轉(zhuǎn)化，居民醫(yī)保門診統(tǒng)籌支付政策等4個(gè)課題研究。

三是在用藥管理方面，開(kāi)展了兒童用藥與成人用藥比較、醫(yī)療保險(xiǎn)藥品談判機(jī)制及運(yùn)行模式，國(guó)外門診藥品管理政策研究等3個(gè)課題研究。

四是在醫(yī)療服務(wù)管理和支付制度方面，開(kāi)展了相關(guān)國(guó)家醫(yī)師管理制度、醫(yī)療保險(xiǎn)按病種付費(fèi)病種分析、DRGs外部政策環(huán)境和技術(shù)支撐條件、心理咨詢和心理治療國(guó)內(nèi)外管理基本情況、罕見(jiàn)病醫(yī)療保障問(wèn)題、以及腫瘤、糖尿病、高血壓、肝炎、慢性腎病、精神病等重大慢病醫(yī)療保險(xiǎn)待遇支付政策和支付方式研究，共計(jì)11個(gè)專項(xiàng)研究課題。

五、著力醫(yī)療保險(xiǎn)技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)和技術(shù)方法研究，夯實(shí)研究會(huì)核心實(shí)力

東進(jìn)會(huì)長(zhǎng)在我會(huì)成立之初就提出，要將技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)研發(fā)和數(shù)據(jù)分析技術(shù)，作為支撐研究會(huì)發(fā)展的核心實(shí)力常抓不懈，為醫(yī)療保險(xiǎn)管理標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化、精細(xì)化提供技術(shù)支撐。研究會(huì)成立5年來(lái)，一直將這項(xiàng)工作作為重點(diǎn)，投入了大量的精力和財(cái)力，工作取得了一些實(shí)質(zhì)進(jìn)展。

一是研發(fā)醫(yī)療保險(xiǎn)技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)。

成立之初，研究會(huì)就開(kāi)展了醫(yī)療保險(xiǎn)標(biāo)準(zhǔn)體系研究，提出了醫(yī)療保險(xiǎn)標(biāo)準(zhǔn)體系構(gòu)架，主要標(biāo)準(zhǔn)和功能內(nèi)涵，以及標(biāo)準(zhǔn)的層級(jí)和研發(fā)次序，研究結(jié)果在人社部社會(huì)保險(xiǎn)標(biāo)準(zhǔn)制定規(guī)劃中得到采納。根據(jù)人社部計(jì)劃，并受國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)委、人社部標(biāo)準(zhǔn)委和相關(guān)司局委托，我會(huì)承擔(dān)醫(yī)療保險(xiǎn)藥品分類代碼、診療項(xiàng)目分類代碼2個(gè)行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)和醫(yī)療保險(xiǎn)術(shù)語(yǔ)、工傷保險(xiǎn)術(shù)語(yǔ)和生育保險(xiǎn)術(shù)語(yǔ)3個(gè)國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)的研發(fā)工作。其中，藥品分類代碼行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)共召開(kāi)了12次專家討論會(huì)，動(dòng)員200人次專家參與研究，廣泛征求了各地意見(jiàn)，并在山西、廣東和遼寧沈陽(yáng)市試點(diǎn)運(yùn)行成功，通過(guò)了部標(biāo)準(zhǔn)委和規(guī)劃財(cái)務(wù)司分別組織的專家審定?；谒幤贩诸惔a，我會(huì)將目前12萬(wàn)多個(gè)西藥和近7萬(wàn)個(gè)中藥品種進(jìn)行了歸類，并集合藥品規(guī)格、批準(zhǔn)文號(hào)、醫(yī)保分類等重要信息建立了藥品數(shù)據(jù)庫(kù)。藥品分類代碼標(biāo)準(zhǔn)和藥品數(shù)據(jù)庫(kù)已正式發(fā)布。診療項(xiàng)目完成了初步分類和賦碼工作，正在建立數(shù)據(jù)庫(kù)。醫(yī)療保險(xiǎn)術(shù)語(yǔ)已經(jīng)完成編制并提交部標(biāo)準(zhǔn)委，正在第二輪征求意見(jiàn)；工傷和生育保險(xiǎn)術(shù)語(yǔ)正在進(jìn)行詞條匯總和分類工作。

二是堅(jiān)持不懈開(kāi)展醫(yī)療保險(xiǎn)醫(yī)療服務(wù)利用分析工作。在完成醫(yī)療保險(xiǎn)醫(yī)療服務(wù)利用數(shù)據(jù)分析體系研究的基礎(chǔ)上，研究會(huì)每年分省、地、縣三級(jí)抽取100個(gè)城市近30萬(wàn)參保住院患者醫(yī)療服務(wù)利用數(shù)據(jù)，對(duì)住院醫(yī)療費(fèi)用及其結(jié)構(gòu)、各類藥品和診療項(xiàng)目的使用頻度和費(fèi)用結(jié)構(gòu)、部分疾病的醫(yī)藥服務(wù)利用情況和費(fèi)用構(gòu)成等進(jìn)行分析，5年共發(fā)布了5個(gè)綜合性分析報(bào)告，18個(gè)專題研究報(bào)告和論文，28個(gè)重點(diǎn)醫(yī)藥技術(shù)分析報(bào)告。研究成果得到國(guó)務(wù)院醫(yī)改成員單位的重視，曉義副部長(zhǎng)多次批示肯定。該項(xiàng)工作得到人社部規(guī)財(cái)司、醫(yī)保司、社保中心和信息中心的大力支持，并報(bào)統(tǒng)計(jì)局備案，作為我部專項(xiàng)統(tǒng)計(jì)調(diào)查。

三是研究并推動(dòng)醫(yī)療保險(xiǎn)各種技術(shù)方法的應(yīng)用。圍繞藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)、衛(wèi)生技術(shù)評(píng)價(jià)和信息技術(shù)在醫(yī)療保險(xiǎn)付費(fèi)方式、醫(yī)療管理服務(wù)、“一卡通”等方面的應(yīng)用，開(kāi)展了7個(gè)相關(guān)研究項(xiàng)目。有關(guān)歐盟國(guó)家異地就醫(yī)信息管理的研究成果得到曉義副部長(zhǎng)的批示肯定。在各項(xiàng)研究的基礎(chǔ)上，建立包括醫(yī)藥學(xué)、衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)學(xué)和醫(yī)療保險(xiǎn)管理專家的數(shù)據(jù)庫(kù)，藥品和診療項(xiàng)目數(shù)據(jù)庫(kù)，對(duì)醫(yī)療保險(xiǎn)藥品范圍調(diào)整、藥品價(jià)格監(jiān)控提供了基礎(chǔ)數(shù)據(jù)和技術(shù)支撐。

六、搭建多形式的交流平臺(tái)，推動(dòng)國(guó)內(nèi)外醫(yī)療保險(xiǎn)學(xué)術(shù)交流

為凝聚各路賢達(dá)，匯聚各方智慧，借鑒他山之石，共謀解決我國(guó)醫(yī)療保險(xiǎn)事業(yè)改革發(fā)展難題之策，5年來(lái)，我們?cè)谝恢敝Υ罱▽W(xué)術(shù)交流平臺(tái)，根據(jù)改革發(fā)展的大勢(shì)策劃研討主題，積極加強(qiáng)與國(guó)際和地區(qū)相關(guān)組織的溝通聯(lián)系，配合中心工作需要推動(dòng)國(guó)際和地區(qū)間交流與協(xié)作。

一是以研究工作會(huì)議、年會(huì)、會(huì)長(zhǎng)工作會(huì)、常務(wù)理事會(huì)四個(gè)工作會(huì)議為基礎(chǔ)搭建學(xué)術(shù)交流平臺(tái)。5年來(lái)圍繞推進(jìn)城鄉(xiāng)統(tǒng)籌、建立全民醫(yī)保、開(kāi)展門診統(tǒng)籌、提高保障質(zhì)量、建立籌資機(jī)制、完善結(jié)算辦法、加強(qiáng)風(fēng)險(xiǎn)防控、強(qiáng)化醫(yī)療服務(wù)管理、建立談判機(jī)制、開(kāi)展衛(wèi)生技術(shù)評(píng)估等醫(yī)療保險(xiǎn)的戰(zhàn)略發(fā)展問(wèn)題和重點(diǎn)、難點(diǎn)問(wèn)題舉辦了17次大規(guī)模主題交流活動(dòng)，累計(jì)邀請(qǐng)120余人次專家作專題發(fā)言，直接參與人數(shù)超過(guò)5000人次。

二是推動(dòng)國(guó)際和地區(qū)間醫(yī)療保險(xiǎn)交流。圍繞重點(diǎn)研究項(xiàng)目組織了9次國(guó)外醫(yī)療保險(xiǎn)專題考察。先后11次組織近100名會(huì)員參加了國(guó)際藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)研究與結(jié)果協(xié)會(huì)（ISPOR）舉辦的國(guó)際會(huì)議，我會(huì)向大會(huì)投稿近10篇并在大會(huì)上展示，在2012年亞太區(qū)年會(huì)作專題發(fā)言并獲演講最佳獎(jiǎng)；與臺(tái)灣健康保險(xiǎn)學(xué)會(huì)建立了緊密聯(lián)系，就開(kāi)展兩岸學(xué)術(shù)交流、研究合作和人才培養(yǎng)達(dá)成共識(shí)，輪流舉辦了4次“海峽兩岸醫(yī)療保險(xiǎn)學(xué)術(shù)交流會(huì)議”，并就簽署兩會(huì)醫(yī)保交流合作備忘錄達(dá)成一致意見(jiàn)。

七、做好一刊一訊兩網(wǎng)兩班品牌建設(shè)，務(wù)實(shí)開(kāi)展醫(yī)療保險(xiǎn)宣傳培訓(xùn)

東進(jìn)會(huì)長(zhǎng)高度重視醫(yī)療保險(xiǎn)宣傳培訓(xùn)工作，要求打造一個(gè)多元化、立體式的醫(yī)療保險(xiǎn)宣傳平臺(tái)，為宣傳黨的政策、反映社情民意、引領(lǐng)學(xué)術(shù)研究、推廣研究成果、交流實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)、培養(yǎng)管理人才服務(wù)。5年來(lái)，我們逐步創(chuàng)建了《中國(guó)醫(yī)療保險(xiǎn)》雜志、《中國(guó)醫(yī)療保險(xiǎn)研究動(dòng)態(tài)資訊》、中國(guó)醫(yī)療保險(xiǎn)網(wǎng)和雜志網(wǎng)、打造了兩個(gè)專題培訓(xùn)平臺(tái)，形成了各具特色、功能互補(bǔ)、快慢結(jié)合的醫(yī)療保險(xiǎn)宣傳培訓(xùn)格局。

一是《中國(guó)醫(yī)療保險(xiǎn)》雜志發(fā)行量達(dá)到7.5萬(wàn)冊(cè)。《中國(guó)醫(yī)療保險(xiǎn)》雜志于2008年10月創(chuàng)刊并公開(kāi)發(fā)行。雜志社實(shí)行企業(yè)化管理，單獨(dú)核算，自負(fù)盈虧。4年來(lái)，雜志社不斷完善內(nèi)部管理制度，建立了從采訪、編輯、審定、印刷、發(fā)行的一套管理流程，建立了106人的編委會(huì)隊(duì)伍和56人的采編隊(duì)伍。每年召開(kāi)編委會(huì)和發(fā)行會(huì)，不定期召開(kāi)研討會(huì)，研究年度計(jì)劃、確定重點(diǎn)選題、推動(dòng)擴(kuò)大發(fā)行。迄今總發(fā)行51期。

二是編發(fā)《中國(guó)醫(yī)療保險(xiǎn)研究動(dòng)態(tài)資訊》120期。及時(shí)報(bào)道研究會(huì)重大活動(dòng)、研究進(jìn)展和研究成果，刊發(fā)知名學(xué)者的重要學(xué)術(shù)觀點(diǎn)，反映各地改革發(fā)展進(jìn)展和國(guó)際重大改革動(dòng)向。在堅(jiān)持每月編纂兩期的同時(shí)，還結(jié)合“兩會(huì)”、美國(guó)醫(yī)改法案、臺(tái)灣二代健保改革等編輯了專刊。

三是中國(guó)醫(yī)療保險(xiǎn)信息網(wǎng)和雜志網(wǎng)與地方醫(yī)療保險(xiǎn)官方網(wǎng)站形成了網(wǎng)站聯(lián)盟并實(shí)現(xiàn)鏈接互訪，訪問(wèn)量逐年增加。

四是社區(qū)醫(yī)保管理培訓(xùn)班和醫(yī)院醫(yī)療保險(xiǎn)分管院長(zhǎng)培訓(xùn)班形成培訓(xùn)品牌。5年共舉辦了10次培訓(xùn)，累計(jì)調(diào)動(dòng)師資達(dá)100人，編寫教材26本，培訓(xùn)31個(gè)省區(qū)市近3600人。

八、加強(qiáng)秘書處自身建設(shè)，構(gòu)造推動(dòng)醫(yī)保研究堅(jiān)實(shí)的樞紐

秘書處是為研究會(huì)各項(xiàng)活動(dòng)順利開(kāi)展的樞紐，東進(jìn)會(huì)長(zhǎng)高度重視秘書處的工作，對(duì)秘書處的制度建設(shè)、思想建設(shè)、文化建設(shè)、隊(duì)伍建設(shè)提出了很高的要求。5年來(lái)，在廣大會(huì)員的大力支持下，秘書處克服初創(chuàng)階段的困難，腳踏實(shí)地開(kāi)展工作，探索創(chuàng)新發(fā)展途徑，組織、協(xié)調(diào)、服務(wù)和溝通的能力逐步增強(qiáng)，業(yè)務(wù)水平不斷提高。

一是不斷健全規(guī)章制度。制定了財(cái)務(wù)管理、人事管理、收入分配、項(xiàng)目管理、行政管理、教育培訓(xùn)、安全保密等7方面的18個(gè)管理規(guī)章制度。

二是著力加強(qiáng)團(tuán)隊(duì)建設(shè)。堅(jiān)持思想教育、文化建設(shè)和業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)同步的工作理念，加強(qiáng)員工教育培訓(xùn)，5年共舉辦了27期專題培訓(xùn)。堅(jiān)持活動(dòng)后及時(shí)總結(jié)經(jīng)驗(yàn)、在科研中帶隊(duì)伍的工作方法，逐步提高各種工作能力。秘書處人員從成立之初的7人擴(kuò)大到現(xiàn)在的19人，平均年齡36歲，專業(yè)人員中碩士（含雙學(xué)位）以上學(xué)歷人員達(dá)到60%，形成了一支年輕、精干、相對(duì)穩(wěn)定的工作團(tuán)隊(duì)。

三是探索創(chuàng)新發(fā)展方式。5年來(lái)，秘書處積極探索擴(kuò)大經(jīng)費(fèi)籌措的渠道和方式。在穩(wěn)定會(huì)費(fèi)收入的同時(shí)，通過(guò)積極爭(zhēng)取政府相關(guān)部門委托項(xiàng)目、與相關(guān)單位長(zhǎng)期穩(wěn)定的合作協(xié)議，使各類活動(dòng)平臺(tái)的合作長(zhǎng)期化，科研合作向重大項(xiàng)目集中，以開(kāi)展重大科研項(xiàng)目和學(xué)術(shù)活動(dòng)為重點(diǎn)籌集研究資金；通過(guò)研究成果轉(zhuǎn)化逐步增加的服務(wù)性收入；通過(guò)嚴(yán)格控制業(yè)務(wù)成本，提高資金使用效益，為持續(xù)發(fā)展積累資金。

黨的十八大對(duì)加強(qiáng)社會(huì)建設(shè)提出了統(tǒng)籌推進(jìn)城鄉(xiāng)社會(huì)保障體系建設(shè)的新任務(wù)，這將為醫(yī)療保險(xiǎn)研究事業(yè)的發(fā)展提供新的發(fā)展空間和難得機(jī)遇；十八大對(duì)創(chuàng)新社會(huì)管理提出了強(qiáng)化人民團(tuán)體在社會(huì)管理和服務(wù)中的職責(zé)，引導(dǎo)社會(huì)組織健康有序發(fā)展的新要求，這將為醫(yī)療保險(xiǎn)研究會(huì)的發(fā)展創(chuàng)造更好的制度保障和外部環(huán)境。展望未來(lái)，前景美好，風(fēng)光無(wú)限，信心百倍。中國(guó)醫(yī)療保險(xiǎn)研究會(huì)在新的發(fā)展階段，在新一屆領(lǐng)導(dǎo)班子的帶領(lǐng)下，必將會(huì)取得更大的進(jìn)步，實(shí)現(xiàn)更好的發(fā)展，為中國(guó)醫(yī)療保險(xiǎn)事業(yè)做出更大的貢獻(xiàn)！

（本文為中國(guó)醫(yī)療保險(xiǎn)研究會(huì)副會(huì)長(zhǎng)、秘書長(zhǎng)熊先軍在2012年12月25日中國(guó)醫(yī)療保險(xiǎn)研究會(huì)第一屆七次常務(wù)理事會(huì)暨會(huì)員代表大會(huì)上的報(bào)告摘要）