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    國醫(yī)大師王琦改變特稟質(zhì),笑迎春光

    2018-04-14 07:26:24玉采訪專家國醫(yī)大師中醫(yī)體質(zhì)學(xué)創(chuàng)始人李玲孺北京中醫(yī)藥大學(xué)副研究員
    中醫(yī)健康養(yǎng)生 2018年4期
    關(guān)鍵詞:李玲王琦鼻炎

    本刊記者柴 玉采訪專家王 琦 國醫(yī)大師 中醫(yī)體質(zhì)學(xué)創(chuàng)始人李玲孺 北京中醫(yī)藥大學(xué) 副研究員

    王琦 國醫(yī)大師北京中醫(yī)藥大學(xué)終身教授、主任醫(yī)師、研究員、博士生導(dǎo)師。中央保健委員會會診專家,國際歐亞科學(xué)院院士。現(xiàn)任中華中醫(yī)藥學(xué)會中醫(yī)體質(zhì)分會主任委員,世界中醫(yī)藥學(xué)會聯(lián)合會體質(zhì)研究專業(yè)委員會會長,全國老中醫(yī)藥專家學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)繼承工作指導(dǎo)老師。

    當(dāng)前,過敏性疾病越來越多了,每十個(gè)人中當(dāng)中大約有三四個(gè)人有不同程度的過敏,過敏的治療方法主要是阻斷過敏原。

    國醫(yī)大師、北京中醫(yī)藥大學(xué)終身教授王琦說,在人體生命過程中,在先天和后天因素影響下,人體生理功能和心理狀態(tài)方面綜合的、相對穩(wěn)定的固有特質(zhì),就是體質(zhì)。王琦認(rèn)為,過敏現(xiàn)象,就是典型的特稟體質(zhì)。

    特稟體質(zhì)不少與父母的遺傳有關(guān),這種體質(zhì)對許多過敏原產(chǎn)生易感性,對外界環(huán)境的適應(yīng)能力比較差。過敏體質(zhì)是過敏的根源,過敏體質(zhì)的人對某種因素的反應(yīng)一定是有可重復(fù)性的,也就是對某種東西過敏不只是一個(gè)偶然現(xiàn)象,而是反復(fù)發(fā)生的。

    “過敏原是防不勝防的,所以只有改變體質(zhì)狀態(tài),才能真正意義地預(yù)防過敏。” 那么,怎樣判斷是否是過敏體質(zhì)呢?王琦給出一張?zhí)胤A體質(zhì)自測表,回答表中的問題,每個(gè)問題5級評分,計(jì)算原始分和轉(zhuǎn)化分,依標(biāo)準(zhǔn)判定類型。

    原始分=各條目的分值相加

    轉(zhuǎn)化分=[(原始分-條目數(shù)) /(條目數(shù)×4) ]×100

    轉(zhuǎn)化分≥40分,是特稟體質(zhì);轉(zhuǎn)化分是30~39分,傾向是特稟質(zhì);轉(zhuǎn)化分<30分不是特稟質(zhì)。

    狂打噴嚏,真的不是有人念叨你——不容忽視的過敏性鼻炎

    “一川煙草,滿城風(fēng)絮,梅子黃時(shí)雨。”每年四五月份,北京就會漫天飛著柳絮、楊絮,曾經(jīng)最怕這種天氣的小潘,如今可以踱著方步感受這寫進(jìn)詩里的小浪漫。

    “香港回歸前,這種天氣對我來說,簡直就是噩夢?!毙∨耸侵醒腚娨暸_的一名記者,非常幸運(yùn)地參加了1997年香港回歸的報(bào)道。但在參加報(bào)道前,因?yàn)檫^敏性鼻炎發(fā)作,苦不堪言,險(xiǎn)些丟了這次難得機(jī)會。

    “當(dāng)時(shí)一天最少要用一包抽紙,鼻子分泌物像水一樣說流就流下來了,不管是睡覺還是在做報(bào)道時(shí)。”小潘搖著頭回憶,“每天機(jī)關(guān)槍式的噴嚏,以為有人使勁想我呢?!?/p>

    北京中醫(yī)藥大學(xué)副研究員李玲孺說,春天來了,門診常有這樣的患者,不停地打噴嚏,說話甕聲甕氣,鼻涕流得收不住。他們一開始往往以為自己是感冒了,但吃了很多感冒藥后,發(fā)現(xiàn)還是不好。

    過敏性鼻炎是發(fā)生在鼻腔黏膜的變態(tài)反應(yīng)性疾病,分季節(jié)性和常年性。春季空氣中漂浮著大量植物花粉、塵螨,加上天氣比較干燥,鼻腔容易受到外來刺激物的影響,誘發(fā)過敏性鼻炎。根據(jù)中華醫(yī)學(xué)會變態(tài)反應(yīng)學(xué)分會主任委員、同仁醫(yī)院副院長張羅等人的調(diào)查與估算,中國成人的過敏性鼻炎患者數(shù)已高達(dá)1.5億。

    參加香港回歸報(bào)道前的小潘,急匆匆地找到國醫(yī)大師王琦,吃了幾副中藥后,噴嚏止住了,接著是不再流鼻涕,面巾紙用量由原來一天一包,慢慢減到半包,后來就不再需要紙巾了。隨后,小潘順利、出色地完成了香港回歸的報(bào)道任務(wù)。

    之后,小潘定期找王琦調(diào)方,堅(jiān)持吃了一段時(shí)間湯藥,過敏性鼻炎竟然好多年沒再發(fā)作,而且身體狀態(tài)也越來越好。

    在采訪王琦時(shí),雖時(shí)隔多年,他還記著這個(gè)記者患者。“過敏性鼻炎的典型癥狀是流清鼻涕,病案寫‘清涕滂沱’,還有打噴嚏、鼻塞、鼻癢?!?/p>

    王琦說,在日常生活中會有一些小的方法,既好使,又方便。比如廚房的食材蔥白和百合,可以緩解“清涕滂沱”癥狀。

    緩解“清涕滂沱”癥狀的小妙招

    蔥白靠根部切3段,每段大約5厘米,百合30克,適量加些生姜、蒜和鹽,煮水喝。

    “此外還有一個(gè)外用方,效果更快?!蓖蹒f,用鵝不食草治流清涕。鵝不食草從中藥店可以買到,取30克,放在一個(gè)可以密封的罐子里,用75%的酒精浸泡5天就可以用,每次用吸管往鼻孔里滴2~3滴即可。

    關(guān)于鵝不食草,還有一個(gè)傳說。相傳有一個(gè)農(nóng)家的孩子,常年鼻塞、流清鼻涕。孩子家里養(yǎng)了一群鵝,有一天,他趕著鵝群到山上吃草。餓壞了的鵝見草就吃,唯獨(dú)有一種又鮮又嫩的青草,鵝群連碰都不碰一下。小孩心里好奇,撥了一株草聞了一會兒,立刻打了幾個(gè)噴嚏,鼻塞一下就通了。小孩覺得很舒服,就把這種草塞到鼻子里,沒想到過了幾天后,鼻子的癥狀消失了。村里有幾個(gè)同樣情況的孩子,用同樣的方法,都很快好了。從此,這種草的治病功效就逐漸傳開。因?yàn)轾Z不肯吃這種草,人們就給它取名鵝不食草?;歼^敏性鼻炎的朋友可以試試。

    王琦還推薦了一個(gè)過敏性鼻炎的體質(zhì)調(diào)理方。

    生黃芪20克、炒白術(shù)15克、防風(fēng)10克煮水喝。

    這是經(jīng)典方玉屏風(fēng)散,也可以在醫(yī)生指導(dǎo)下,在藥店買成藥服用,具有益氣固表,增強(qiáng)抵抗力的作用。

    專家小課堂

    李玲孺推薦緩解過敏性鼻炎,按摩三個(gè)穴位。

    迎香穴、鼻通穴和上星穴。用食指指腹順時(shí)針、逆時(shí)針各按揉迎香穴(鼻翼兩側(cè))80次,可通鼻竅,散郁熱;用拇指和食指放在鼻通穴(迎香穴上方緊挨著)上下點(diǎn)按;可用筷子一頭點(diǎn)按上星穴(發(fā)際正中上一寸),上星穴是督脈上的一個(gè)穴位,可通鼻竅,升清降濁,治療流涕。

    吃過各種止咳藥,為何還沒好?——原來是過敏惹的禍

    入冬以來,月月媽媽就開始咳嗽,止咳藥吃了一堆,就是不見好。有天吃了一粒治過敏的藥,咳嗽居然減輕了許多。

    由于過敏性咳嗽一般是在夜間或清晨發(fā)作,白天通常不咳嗽或很少咳嗽,患者容易以為自己是著涼感冒引起的而不太在意,或是一味地用抗生素或止咳藥,卻不見效。

    過敏性咳嗽的臨床特征:超過兩個(gè)月無原因的慢性咳嗽,咳嗽呈陣發(fā)性、刺激性干咳,或有少量白色泡沫樣痰;在吸入煙霧或油漆等化學(xué)氣味后可加重或接觸床塵、塵螨等過敏原可加重,在劇烈運(yùn)動后或大笑后也會加重;一般不發(fā)燒,伴有咽喉干、癢;應(yīng)用多種抗生素?zé)o效,拍片或CT檢查無明顯異常;有的患者同時(shí)伴有打噴嚏、流鼻涕或鼻塞等過敏性鼻炎癥狀,有的孩子還表現(xiàn)為搓鼻子、揉眼睛。

    “過敏性咳嗽以季節(jié)性強(qiáng)、反復(fù)發(fā)作、干咳為主,痰少、運(yùn)動后氣道阻塞,咳嗽加重。”王琦說,中醫(yī)認(rèn)為,過敏性咳嗽是肺失清肅,就是說異氣侵襲到人體,肺部、氣管受到刺激,引起咳嗽,也叫變異性咳嗽。

    王琦不主張什么病都吃藥,尤其是現(xiàn)在很多孩子一咳嗽,家長就給吃抗生素,很不利于孩子的生長發(fā)育。他認(rèn)為,應(yīng)先從飲食入手,食療無效方可用藥。

    王琦推薦了一道涼菜——涼拌魚腥草。魚腥草有清熱解毒、鎮(zhèn)咳的作用。

    另外,麥冬也是治療過敏性咳嗽很好的一味藥,麥冬中有一種叫麥冬多糖的成分,有抗過敏的作用,更適合干咳,痰多時(shí)不宜吃。除了泡水外,還可以和杏仁、雪梨做道甜點(diǎn),既好吃又治病。

    李玲孺推薦穴位快速止咳法:尺澤穴(手肘內(nèi)側(cè)線中點(diǎn))放血,在尺澤穴周圍找到淤滯的脈絡(luò),酒精消毒后,用釆血針扎絡(luò)脈小血管,避開大靜脈,擠出一兩滴血,當(dāng)時(shí)就可止咳。不過,這里要提醒讀者,放血法還是要醫(yī)生來做,自己不要放血,按揉尺澤穴也有效。

    麥冬也是治療過敏性咳嗽很好的一味藥。

    具體方法:麥冬10克、杏仁10克、雪梨1個(gè)、冰糖適量。把雪梨上端切斷,做蓋子,挖芯,放入4粒麥冬、6??嘈尤剩嘈尤视行《?,不宜多放),蓋上蓋,牙簽固定,上鍋蒸30分鐘后就可以吃啦。

    麥冬

    杏仁

    只有呼沒有吸,就像只有生而沒有命——打敗可怕的過敏性哮喘

    《紅樓夢》第七回說薛寶釵曾說“從娘胎帶來熱毒,犯時(shí)便發(fā)喘嗽”,一個(gè)和尚給寶釵說了個(gè)“海上仙方兒”,這種藥就叫“冷香丸”。自打?qū)氣O服用后,倒也靈驗(yàn)。寶釵得的這種熱毒就是哮喘。

    甜美歌后鄧麗君哮喘發(fā)作,噴了大量萬托林(哮喘發(fā)作時(shí)的急救藥)都無濟(jì)于事,在送往醫(yī)院的途中,就離開了人世。一顆明星從此隕落。

    哮喘病已經(jīng)成為當(dāng)今世界上最為普遍的疾病之一, 全球約有 3億人受到哮喘病的困擾。我國哮喘患者 3000萬,且在持續(xù)增長, 哮喘已成為我國第二大呼吸道疾病,死亡率全球最高。

    目前,哮喘主要有口服激素治療、吸入激素治療、茶堿治療等方法。中國哮喘聯(lián)盟流行病學(xué)調(diào)查顯示,全國哮喘患者完全控制率僅為15.6%。哮喘患者最關(guān)心的問題有:為什么哮喘老是發(fā)作?哮喘能不能根治?

    中醫(yī)認(rèn)為,哮喘是宿痰伏肺,一旦有誘因,就會發(fā)作。癥狀一般是喘息不能平臥、胸膈滿悶、喉中哮鳴有聲、呼吸急促。

    王琦介紹了常見的兩種東西可以有助于防治過敏性哮喘:

    一是金橘

    用三五個(gè)金橘帶皮煮水喝,金橘有理氣化痰、消食健脾的作用,對緩解哮喘有效。還可以搭配梨核一起煮,注意這里說的不是梨,而是平常被丟棄的梨核。

    二是艾葉

    艾葉中的艾葉油有揮發(fā)性,能緩解氣道痙攣??梢杂冒~做個(gè)小藥枕,枕著睡;還可用水煮50克艾葉,用蒸氣熏蒸口鼻,熏20分鐘即可。冷卻的艾葉水可放入加濕器,有利于呼吸道疾病的防治。

    另外,靈芝對過敏性哮喘有很好的治療效果。靈芝能改善過敏體質(zhì)。王琦說,近年來根據(jù)臨床實(shí)驗(yàn)證明,靈芝對于過敏有效用??擅咳沼脽o柄靈芝6克研末,白開水送服,或者煮水喝。

    “對于過敏體質(zhì)的人來說,通過運(yùn)動鍛煉,增強(qiáng)體質(zhì),也是一種療養(yǎng)的好方法。”王琦說,適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動,對哮喘者的肺部是很好的鍛煉,尤其是游泳,能鍛煉患者的肺部功能,但在運(yùn)動前要做適當(dāng)?shù)臒嵘怼?/p>

    獲得奧運(yùn)會18枚金牌共22枚獎(jiǎng)牌的游泳健將邁克爾·菲爾普斯從小就患有哮喘,為了治療哮喘,開始了游泳訓(xùn)練,沒想到不僅哮喘得到有效治療,而且鑄就了一段傳奇。

    李玲孺建議,過敏性哮喘用冬病夏治的方法——貼三伏貼,增強(qiáng)機(jī)體防御能力,通過陽氣把痰散發(fā)出來,效果十分理想。

    可在三伏天選定喘穴、肺俞穴和足三里穴進(jìn)行貼敷。

    定喘穴和肺俞穴配伍在一起,有宣肺、止咳、平喘的作用;足三里穴是個(gè)強(qiáng)壯穴,通過貼敷足三里穴可根除宿痰。

    輕輕一劃,皮膚就紅了,愛美的人兒好煩憂——拯救皮膚趕走過敏

    著名影星舒淇曾被過敏性皮膚折騰到快崩潰,皮膚紅腫、起紅疹子,奇癢難忍??梢?,過敏性皮膚很折磨人,但又很常見。

    過敏性皮膚有什么表現(xiàn)呢?

    在您的手臂內(nèi)側(cè),用指甲輕輕劃皮膚,如果皮膚條狀隆起、紅腫、起小紅點(diǎn),中醫(yī)認(rèn)為是風(fēng)疹、蕁麻疹的表現(xiàn),就可判斷是否是過敏性皮膚。

    王琦說,別小看過敏性皮膚病,嚴(yán)重了可能會致命。比如蕁麻疹(風(fēng)疹子),若長在體表,比較好治療,但如果長在內(nèi)臟,就比較麻煩,嚴(yán)重的巨型蕁麻疹堵在喉嚨,就很危險(xiǎn),需要急救。

    先來鑒別一下蕁麻疹、濕疹和皮炎。

    蕁麻疹是通常說的風(fēng)疙瘩,大小不同,瘙癢,來得快也去得快,24小時(shí)左右就會消失。

    濕疹屬于過敏性皮膚病,一般的濕疹是紅色的丘疹,嚴(yán)重時(shí)會潰爛、癢痛難忍,其一般呈對稱性分布。

    接觸性皮炎有比較明確的病因,即接觸過敏原會全身癢、糜爛、紅腫、有滲出液。

    王琦說,過敏性皮膚病的內(nèi)因是血熱風(fēng)擾。內(nèi)不得疏泄,外不得透達(dá),郁于皮毛腠理之間。中醫(yī)認(rèn)為,血中有熱,治風(fēng)先治血,血行風(fēng)自滅。

    常用當(dāng)歸和苦參來治療過敏性皮膚病,當(dāng)歸不僅養(yǎng)血還能祛血中之風(fēng)。古人有治風(fēng)先治血之論,欲血中之風(fēng)旁行而散者宜當(dāng)歸,同時(shí)要加清熱解毒、燥濕止癢的苦參。王琦有個(gè)對紫外線過敏的患者,就是吃了3個(gè)月的當(dāng)歸苦參丸,痊愈了。

    另外,用烏梅20克、蟬衣10克、首烏藤10克,水煎服,可調(diào)理體質(zhì),預(yù)防過敏性皮膚。

    李玲孺還介紹了緩解過敏性皮膚病的兩種菜和一種油:馬齒莧、冬瓜皮和紫草油,在家可用來處理輕度過敏性皮膚病。

    馬齒莧

    除了有清熱解毒的作用外,還有涼血、止血、止癢的功效。取300克馬齒莧煮水,內(nèi)服外敷均可。

    冬瓜皮

    有消水消腫,止癢的功效,可用來煮湯或者炒著吃,美味又治病。

    紫草油

    做法:取香油放入鍋中,燒開冒小泡,倒入備好的紫草里,不多時(shí)就變成紫色的紫草油,晾涼后用棉簽蘸抹患處即可。此外,還可用紫草油做涼拌菜。

    紫草油可以減輕嬰兒尿布疹。

    一緊張就去洗手間,這尷尬何時(shí)結(jié)束——過敏性腹瀉有藥可治

    身體過敏還會引起腹瀉,這與緊張壓力有關(guān),被稱作過敏性腹瀉。

    烏梅可緩解過敏性腹瀉,輕者可吃烏梅丸緩解。

    李玲孺說,耳穴療法也可緩解過敏性腹瀉,具體方法:耳豆貼四個(gè)穴:風(fēng)溪穴(又叫過敏區(qū),調(diào)節(jié)過敏體質(zhì)有特效)、交感穴(調(diào)節(jié)自主神經(jīng)功能,可緩解腸道痙攣)、大腸穴(雙向調(diào)節(jié)胃腸功能,止瀉,治便秘、通便)、肝穴(疏肝、理氣緩急),應(yīng)常按揉耳豆,貼兩天后,若腹瀉未止,換另一只耳。

    李玲孺還介紹了肚臍貼來緩解過敏性腹瀉:木香、丁香(溫中止瀉),五倍子(澀腸止瀉),等分混合加水和好,貼在肚臍(神闕穴),貼一晚上,早上去掉,腹瀉一般就可緩解。

    關(guān)于水土不服會腹瀉,王琦說,這也是過敏的表現(xiàn),并介紹了幾種家中常備藥。

    藿香正氣水(或者藿香正氣丸)有芳香化濕,理氣和中的作用,家里可常備,出門旅行也可帶上它。

    黃連素 用于吃壞肚子的腹瀉。

    十滴水 用于中暑腹瀉。

    固表粥

    用烏梅15克、黃芪20克、當(dāng)歸12克,放到砂鍋加水煎開,再用小火慢煎成濃汁,取出再加水,放入100克粳米,加冰糖,煮成粥趁熱食用,可養(yǎng)血消風(fēng)、扶正固表。

    黃芪靈芝燉瘦肉

    黃芪60克,靈芝15克,瘦豬肉100克,生姜1塊。首先把黃芪和靈芝在水中泡半小時(shí),瘦肉洗凈切小塊,放入泡黃芪靈芝的水中,再放入生姜,加適量鹽,大火隔水蒸3個(gè)小時(shí)即可。

    對于過敏性哮喘,可以用蘆薈油煎鴨蛋。將香油50克燒熱,放入切成細(xì)條的蘆薈20克,炒至微黑色,加一枚鴨蛋,炒熟后食用。

    每天一次,偶爾有輕度腹瀉,屬正?,F(xiàn)象。

    特稟質(zhì)的朋友,可選用以上藥膳調(diào)節(jié)體質(zhì)。王琦說,特稟體質(zhì)的人在飲食方面應(yīng)該清淡、均衡,粗細(xì)搭配適當(dāng),葷素配置合理,多吃一些益氣固表的食物。益氣固表的藥中有黃芪、山藥、太子參等。

    《舊唐書·方伎傳》中記載了這樣的一個(gè)故事:唐肅宗剛繼位不久,太后忽然昏迷過去,牙關(guān)緊閉。文武百官一籌莫展。肅宗十分焦急,忽然想起黃芪有益氣之功,便對御醫(yī)說:太后既然不能服藥,就把黃芪煮湯,用湯氣治療,藥入皮膚,可望治好。御醫(yī)們趕忙煮黃芪湯數(shù)斛,置于太后塌下。頓時(shí)滿室藥味彌漫,不多時(shí),太后蘇醒,病慢慢好了。

    黃芪具有很好的補(bǔ)氣作用,過敏體質(zhì)的人可用黃芪15克泡水代茶飲;或者用60克黃芪煎煮取汁,每天服用2次,每次150毫升。

    此外,燕麥、糯米、紅棗、燕窩、菠菜、胡蘿卜等都是過敏性哮喘患者可以食用的。但蕎麥、蠶豆、白扁豆、牛肉、鯉魚、蝦、蟹、茄子、辣椒、酒、濃茶、咖啡等辛辣之品及腥膻發(fā)物應(yīng)少食。

    王琦說:“變態(tài)性疾病是多因素的復(fù)雜性疾病,有的過敏性疾病有特發(fā)的危險(xiǎn)性,要根據(jù)情況,及時(shí)就醫(yī)?!保ㄎ闹刑岬降母黝惙絼?、成藥等請?jiān)卺t(yī)師指導(dǎo)下使用)

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