社區(qū)護(hù)士參與老年保健服務(wù)潛在優(yōu)勢分析

胡小連許麗君鄭彩換

社區(qū)護(hù)士參與老年保健服務(wù)潛在優(yōu)勢分析

胡小連1許麗君2鄭彩換2

目的本文主要探索在老年保健服務(wù)中護(hù)士參與的潛在優(yōu)勢分析。方法隨機(jī)選擇養(yǎng)老院的60例老年人為研究對象，隨機(jī)將其分為研究組和對照組。研究組分配具有多年臨床經(jīng)驗(yàn)的護(hù)士進(jìn)行全程護(hù)理，而對照組采取日常護(hù)理。比較兩組結(jié)果分析社區(qū)護(hù)士參與在老年保健中的潛在優(yōu)勢。結(jié)果研究組的老年人在心理狀態(tài)、生活態(tài)度、保健意識(shí)等方面均比對照組優(yōu)良。兩組情況比較存在顯著性差異，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P＜0.05。結(jié)論社區(qū)護(hù)士干預(yù)護(hù)理在社區(qū)老年保健中具有潛在優(yōu)勢，如改善老年的不良心理狀況，保持樂觀的態(tài)度和提高保健意識(shí)以及能提高老年人保健的社會(huì)需求等。社區(qū)護(hù)士干預(yù)老年保健護(hù)理具有十分重要的意義，值得社區(qū)推廣應(yīng)用。

老年保?。蛔o(hù)士參與；優(yōu)勢

隨著社會(huì)的不斷進(jìn)步和經(jīng)濟(jì)的不斷發(fā)展，我國人口的平均壽命在不斷延長，人口老齡化也日趨嚴(yán)重[1]。老年人是作為社區(qū)的特殊服務(wù)群體，其健康問題也是社區(qū)服務(wù)的關(guān)注重點(diǎn)。據(jù)有關(guān)資料統(tǒng)計(jì)，全國老年人群的慢性病發(fā)病率高達(dá)51.8%，并且有42%的老年人同時(shí)合并兩種或兩種以上的疾病[2]。因此老年人作為社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的重點(diǎn)對象，社區(qū)老年的保健服務(wù)是社區(qū)護(hù)理的重要體現(xiàn)。隨著社會(huì)的發(fā)展，老年人群的保健知識(shí)也日益增長以及對健康教育的多層次需求，充分要求社區(qū)護(hù)理的提高。本文主要對社區(qū)護(hù)理參與在老年人保健方面的優(yōu)勢進(jìn)行綜述，現(xiàn)將具體情況匯報(bào)如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料選取養(yǎng)老院的60例老年人為研究對象，隨機(jī)將其分為數(shù)目相等的兩組，即研究組和對照組，其中男37例，女23例，年齡60～85歲，平均年齡（63±7）歲。所有患者中，45例患有糖尿病，50例患有高血壓，35例患有冠心病，其他12例；其中42例同時(shí)合并兩種以上的慢性疾病。兩組患者在性別、年齡、疾病情況等方面都不存在顯著性差異，具有可比性（P＞0.05）。

1.2 方法研究組分配具有多年臨床經(jīng)驗(yàn)的護(hù)士進(jìn)行全程護(hù)理，而對照組采取日常護(hù)理。比較兩組護(hù)理結(jié)果，分析出社區(qū)護(hù)士參與在老年保健中的潛在優(yōu)勢。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法本次研究所得數(shù)據(jù)均應(yīng)用SPSS 15.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，以P＜0.05為具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

研究組30例老年人心理狀態(tài)在得到護(hù)理干預(yù)后有明顯的改善，老年保健意識(shí)也得到了增強(qiáng)，生活態(tài)度相對對照組樂觀許多，及對社會(huì)需求滿意度相對于對照組有所提高。兩組比較具有顯著性差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P＜0.05，具體如表1。

表1 兩組老年人護(hù)理后效果比較(%)

3 討論

3.1 根據(jù)老年人群體特有的心理狀態(tài)進(jìn)行護(hù)理老年人的生理變化及心理特征均隨著機(jī)體逐步老化，各項(xiàng)生理功能均呈直線下降趨勢，但是不同的老年個(gè)體存在著差異。隨著年齡的增長和身體機(jī)能的退化，老年人在生理上或多或少地會(huì)發(fā)生一些變化。比如隨著年齡的增長，老年人也發(fā)生了角色的改變，從一個(gè)社會(huì)貢獻(xiàn)者躍居為被照顧者，無論在社會(huì)上還是在家庭中的角色都存在一個(gè)落差，因此老年人心理難免會(huì)產(chǎn)生一種失落感。還有部分老年人由于喪偶、獨(dú)居以及各種原因所致的交往不便，心理上難免會(huì)產(chǎn)生孤獨(dú)感和隔絕感，且老年患者是多種慢性病的高發(fā)人群，本研究選取的60例老年人就絕大部分合并兩種或以上的疾病。因此老年人由于自身的疾病因素，自理能力下降以及醫(yī)療費(fèi)用的負(fù)擔(dān)等問題在心理上產(chǎn)生憂慮感和急躁等不良情緒，嚴(yán)重影響老年人及家屬的生活質(zhì)量。

由于老年人存在以上的心理特征，因此老年人更加渴求社會(huì)的關(guān)心和愛護(hù)。本次研究中，實(shí)施社區(qū)護(hù)士參與的護(hù)理，在日常的生活中充分尊重老年人，并在尊重的基礎(chǔ)上積極關(guān)心老年人的生活，積極鼓勵(lì)他們，為老年人創(chuàng)造各種社交活動(dòng)的機(jī)會(huì)，保障老年人享受基本衛(wèi)生保健服務(wù)的權(quán)利。比如安排老年人進(jìn)行定期的健康體檢，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)治療[3]。

3.2 社區(qū)護(hù)理在老年人保健中角色的重要性積極發(fā)展社區(qū)老年保健服務(wù)，一方面能合理的利用社區(qū)衛(wèi)生資源，另一方面又能滿足人民群眾日益增長的相關(guān)衛(wèi)生服務(wù)需求，進(jìn)而提高人民健康水平。因此，社區(qū)護(hù)士在社區(qū)老年保健服務(wù)中的角色是非常重要的。

3.3 展望目前，社區(qū)護(hù)理在我國雖然還處于初級發(fā)展階段，且絕大多數(shù)的社區(qū)護(hù)士主要來源于各醫(yī)院的臨床護(hù)士，雖然他們具有豐富的臨床護(hù)理經(jīng)驗(yàn)，但是缺乏對社區(qū)及對社區(qū)護(hù)理工作的深入了解。通過培訓(xùn)讓每一個(gè)社區(qū)護(hù)士能獨(dú)立判斷和解決問題，并具有一定的組織和管理等能力。隨著各級醫(yī)療機(jī)構(gòu)社區(qū)老年保健服務(wù)意識(shí)的增強(qiáng)，社區(qū)護(hù)理在老年保健服務(wù)中會(huì)起到越來越重要的作用，其優(yōu)勢也會(huì)得到越來越多的關(guān)注。

[1] 陶燕君,林梅.淺談社區(qū)護(hù)士應(yīng)該具備的基本素質(zhì)與能力[J].科技資訊,2011(35)：247-247.

[2] 萬巧琴,尚少梅,侯淑肖,等.北京市社區(qū)護(hù)士工作現(xiàn)狀與問題的案例分析[J].中國護(hù)理管理,2011,11(12)：14-18.

[3] 李曉翠,萬巧琴,張躍紅,等.社區(qū)護(hù)士開展健康教育的現(xiàn)狀調(diào)查與分析[J].中國護(hù)理管理,2011,11(12)：23-25.

R473.2

B

1673-5846(2013)02-0125-02

1 廣東省東莞市石排鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，廣東東莞 523338

2 廣東省東莞市石排醫(yī)院，廣東東莞 523338