黃平
隨著醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)的發(fā)展和普及,越來越多的基層醫(yī)院開展了單肺通氣技術(shù),為胸科或胸廓相關(guān)手術(shù)、某些內(nèi)科性疾病、急診醫(yī)學(xué)中的肺部隔離通氣提供了良好的救治手段。在單肺通氣技術(shù)中,臨床上應(yīng)用較多的是雙腔管支氣管插管技術(shù)。恰當(dāng)?shù)闹夤懿骞苌疃仁鞘中g(shù)或治療中患者免于低氧血癥、血液阻塞或感染擴散、減少并發(fā)癥等的重要保證。長期以來很多學(xué)者為了恰當(dāng)?shù)碾p腔支氣管插管深度以確保肺通氣或肺分隔,從不同的層面進行臨床研究,各有特點,繁簡不一。本文以多數(shù)學(xué)者認為充氣支氣管藍色套囊上緣恰好位于隆突之下為最恰當(dāng)深度,結(jié)合臨床經(jīng)驗,對影響雙腔支氣管插管深度的主要因素和解決方案作以下綜述。