乳腺癌防治問與答

飲酒咋會引起乳腺癌？編輯同志：

我因為公司工作的需要，難免經(jīng)常陪客人喝酒。近日，我聽小姐妹說，女性若經(jīng)常喝酒，以后容易引起乳腺癌。我不明白，飲酒咋會引起乳腺癌呢？

安徽 周霞周讀者：

對于健康人來說，適量喝點酒，有“通血脈、散濕氣”等作用?，F(xiàn)代醫(yī)學研究表明，適量飲酒可幫助消化，減輕心臟負擔及防治心腦血管疾病，促進血液循環(huán)、調(diào)節(jié)體液平衡等作用。然而，長期過量飲酒，對人的胃腸、大腦、心臟，肝臟、腎臟等都會有不良的影響，酒精會在不知不覺中悄悄損害腦細胞、微血管，影響人的思維和注意力，到了一定程度就可能出現(xiàn)腦萎縮、腦缺血、腦動脈硬化、老年性癡呆等。

那么，女性飲酒咋容易引起乳腺癌呢？據(jù)有關專家調(diào)查顯示，每日攝入酒精量為6克、12克、24克的女性與不飲酒的女性相比乳腺癌的發(fā)病率分別高出4.9%、10%、21%。直觀來說，12克的酒精相當于1杯（100毫升）普通葡萄酒的酒精含量，同量的酒精相當于1杯（250毫升）普通啤酒所含的酒精。量雖然很少，但是這么少量的酒精就能大大提高女性乳腺癌的發(fā)病幾率。其次，酒精會給女性體內(nèi)的雌激素帶來影響，這也會提高乳腺癌的發(fā)病率。

這里要說的是，女性在月經(jīng)前或月經(jīng)期飲酒不僅容易“醉”，且也易引起乳腺癌。這是因為女性體內(nèi)的雌激素能減緩肝臟對酒精的分解代謝，而月經(jīng)前及月經(jīng)期正是女性體內(nèi)雌激素含量最多的時候，全身內(nèi)分泌亦發(fā)生一系列變化，隨著激素水平的升高，乳腺也發(fā)生變化。女性若經(jīng)?；虼罅匡嬀?，患乳腺癌的致血漿中雌激素水平升高，故而成為乳腺癌的易發(fā)因素。為此，希望您在工作即交際中盡量用白開水或果汁酸奶等代替，尤其是多喝牛奶等飲料較好。前不久在挪威開展的一項研究表明，40歲前每天喝3杯牛奶的婦女，比從不喝牛奶或很少喝牛奶的婦女患乳腺癌的可能性低40%左右。挪威奶制品協(xié)會副會長米勒認為，牛奶中的一種稱作CLA的脂肪酸似乎能夠抑制腫瘤生長。

可見，女性盡量還是少喝酒，尤其是月經(jīng)前及月經(jīng)期。

女性自檢能摸出乳腺癌？編輯同志：

最近，我們單位組織體檢，我卻意外地被查出患有乳腺癌。這幾天，我百思不得其解，因為在這之前，我一直很認真地進行自檢，半月或一月一次，從沒“偷懶”過，也從沒發(fā)現(xiàn)乳房有什么包塊、硬結或“酒窩”、潰爛等，怎么還是得了乳腺癌？這是怎么回事？難道我的自檢是“瞎子點燈一白費蠟”？

江西 黃亞紅黃讀者：

首先對您不幸患上乳腺癌表示同情。而您自檢“正?！倍橄侔┤匀弧肮忸櫋贝_實令人困惑。

多少年來，我們都是這樣囑咐女性，要經(jīng)常或定期作自我檢查，觀察乳房的大小是否對稱，乳房的位置是否高低相等，乳房皮膚的顏色、乳頭的位置等都要仔細觀察等。當然，女性每月或半月對自己的乳房進行一次自檢并非多余，但對于早期乳腺癌卻沒有多大用處，且容易造成病情耽擱。據(jù)最新研究表明，女性光靠乳腺自檢，而不是每年接受一次數(shù)字化乳腺攝片檢查，往往會“大意失荊州”，造成難以挽回的悲劇。有關專家指出，所謂的早期乳腺癌，即是一般沒有出現(xiàn)臨床癥狀的，能自檢出的都已經(jīng)有了明顯的臨床病灶，這時的自檢陽性率也無外乎是為了避免較晚期的癌癥。況且，有許多女性的自檢方法不正確或相隔時間太長。為此，國外一些國家如美國癌癥聯(lián)盟相關指南已不再推薦每月一次的乳腺自檢作為早期發(fā)現(xiàn)乳腺癌的方法。我國一些專家也呼吁，35歲以上的女性應堅持每一年或一年半左右到正規(guī)醫(yī)院做乳腺專項檢查，如超聲影像、鉬靶照相等，以免被“自檢”所誤。

值得注意的是，現(xiàn)在有些老年女性不愿做一年一次的乳腺普查，認為人老了，早已絕經(jīng)，乳腺也萎縮了。不會再得乳腺癌，其實，年齡在55～65歲的婦女正是乳腺癌發(fā)病的第二個高峰，70歲以上發(fā)病率才會降低。所以，老年婦女也不能忽視自己的乳房檢查。

有乳腺癌家族史的人不宜x線檢查？編輯同志：

前不久，我因發(fā)燒、咳嗽、胸悶、胸痛等到醫(yī)院就診，醫(yī)生給我做了胸部x線檢查，最后診斷為急性肺炎。最近，我聽說，有乳腺癌家族史的人不宜做x線檢查，而我的母親就是因乳腺癌不久前去世的。為此，我十分擔心，x線檢查是否會促進或誘發(fā)我的乳腺也會癌變呢？

湖南黃有英黃讀者：

目前，乳腺癌成為女性的好發(fā)病，究其原因很多。至于×射線有可能增加女性患乳腺癌的風險，確實有此一說。據(jù)悉，法國里昂國際癌癥研究所的研究人員對1600多名女性進行了調(diào)查，這些女性都攜帶遺傳變異基因BRCA1和BRcA2。調(diào)查結果顯示，與沒有接受過x線胸透的女性相比，接受過x線胸透的女性患乳腺癌的風險平均增加54%。調(diào)查還發(fā)現(xiàn)，如果女性在20歲之前接受過x線胸透，她們在40歲前息乳腺癌的風險是未接受過x線胸透女性的2.5倍。

研究人員認為，這一研究結果表明，攜帶BRcA1和BRCA2變異基因的女性，其機體修復電離輻射對DNA造成的損傷的能力要差得多。可見，攜帶乳腺癌致病遺傳變異基因的年輕女性應考慮選擇x線胸透之外的其他診療方法，如磁共振成像等。

至于你，偶爾—二次接觸X射線無妨，如果經(jīng)常接觸則要當心。另外，女性患乳腺癌的原因是多方面的，遺傳以及接觸×射線只是一個方面，希望你放下包袱，切勿患上“恐癌癥”，這樣反而造成機體免疫能力下降，給癌癥造成“可乘之機”。

常上夜班的女性易患乳腺癌嗎？編輯同志：

我因工作的需要，經(jīng)常上夜班。最近，我看到一條消息說，常上夜班的女性容易患乳腺癌，這是為什么呢？

長春 夏美玉夏讀者：

您提的問題確實不是“空穴來風”。據(jù)最新科學研究發(fā)現(xiàn)，如果女性連續(xù)3年定期上夜班，會比正常上班的女性患乳腺癌的幾率高出40%：如果連續(xù)3年以上定期上夜班，患病的幾率會高出60%。

研究表明，長期上夜班的女性會增加息乳腺癌的機率是由于值班期間的明亮燈光使體內(nèi)褪黑激素的自然周期發(fā)生改變，夜間的燈光減少了人體褪黑激素的分泌。對女性而言，這將增加人體雌激素的產(chǎn)生，而增加的雌激素水平與患乳腺癌有直接的關系。

另外，日出而作，日落而息，這是人類在長年自然選擇中形成的生活規(guī)律。尤其是女性，若長期上夜班，最易患”夜班綜合征”，表現(xiàn)為煩躁不安、易怒、易激動等。精神極度興奮而導致失眠、幻聽、心悸、緊張性頭痛、食欲減退，甚至小腹部疼痛、胃痛、月經(jīng)周期紊亂等。由于長期精神及睡眠不佳，最易導致內(nèi)分泌紊亂，從而易引起癌癥，乳腺癌的發(fā)病幾率則較高，其原因可能與內(nèi)分泌紊亂及雌激素刺激乳房腺體上皮細胞過度增生有關。

可見，女性應盡量少上夜班或不要連續(xù)上夜班時間太長。

月經(jīng)次數(shù)和癌癥有關嗎？編輯同志：

我因迷戀上了上網(wǎng)“摘菜（偷菜）”，也喜歡同網(wǎng)友“網(wǎng)聊”，難免天天晚上熬夜，弄得月經(jīng)次數(shù)也不正常了，忽多忽少，近來明顯多了起來，一月來2—3次。最近，我看到一條消息說，女性月經(jīng)次數(shù)增多或長期紊亂容易患癌癥等，這是為什么呢？該不會是無中生有、故弄玄虛嚇唬我們這些“網(wǎng)迷”吧？

廣東 夏玉英夏小姐：

您提的問題不是“無中生有”或”空穴來風”。前不久，美國哈佛大學醫(yī)學院和波士頓布萊根女子醫(yī)院的有關專家聯(lián)合進行調(diào)查發(fā)現(xiàn)，經(jīng)常熬夜或晚睡以及生活不規(guī)律的女性，會使她們長期暴露在燈光下，體內(nèi)褪黑激素的正常分泌易受影響，機體生命節(jié)律發(fā)生紊亂，神經(jīng)內(nèi)分泌系統(tǒng)功能失調(diào)，雌激素、孕激素不平衡，進而容易引起子宮肌瘤以及子宮內(nèi)膜、卵巢和乳腺病變的發(fā)生。據(jù)悉，研究人員發(fā)現(xiàn)這些”黑白顛倒”的“夜貓子”女性患婦科腫瘤及癌癥的比率是健康女性的1.5倍，且熬夜時間越長，患癌癥的風險越大。另外，女性若長期熬夜，易患“熬夜綜合征”，表現(xiàn)為煩躁不安、易怒、易激動等。精神極度興奮而導致失眠、幻聽、心悸、緊張性頭痛、食欲減退，甚至小腹部疼痛、胃痛、月經(jīng)周期紊亂等。由于長期精神及睡眠不佳，很容易導致內(nèi)分泌紊亂，從而易引起腫瘤或癌癥。如子宮腫瘤、卵巢癌等。

前不久，美國《癌癥流行病學、生物標志和預防》雜志上的一項新研究顯示，女人月經(jīng)開始的年齡越小、經(jīng)期間隔時間越短，患卵巢癌的風險以及患病后死亡的危險也越大。比如12歲前來月經(jīng)者比14歲才來者，日后卵巢癌死亡率增加51%；與排卵周數(shù)最少的婦女相比，排卵周期最多的婦女卵巢癌死亡率增加67%。望那些女孩的父母注意。盡量不要讓你們的女孩熬夜、亂吃保健品以及那些反式脂肪酸食品。

當然，長期熬夜不僅只對女性有害，男同胞也同樣“倒霉”，如前列腺癌、睪丸腫瘤等。

值得注意的是，現(xiàn)代生活中的女性，“晚睡”、“熬夜”仿佛已經(jīng)成了一種”時尚”。然而，女同胞們，為了您的健康，盡量不讓討厭的婦科腫瘤及癌癥“光顧”，請您日常生活中最好還是早睡早起，別做“夜貓子”，保證足夠的睡眠。不要熬夜看電視、上網(wǎng)或者參加容易讓人興奮的娛樂活動等。如果因為工作需要值夜班、倒班的女性，除了白天要保證良好的睡眠外，還要多吃一些有利于消化的食物，如綠色蔬菜、新鮮水果等，并適當補充維生素A等。

乳腺癌切除后就萬事大吉了？編輯同志：

我是個打工嫂，最近，因左側乳腺癌在醫(yī)院做了手術。手術很成功，術后恢復得也快?？刹幻靼椎氖?，我在出院時，，醫(yī)生為啥還要叮囑定期來復查呢？我的癌病灶不是已經(jīng)完全切除了嗎？醫(yī)生這樣囑咐是不是多此一舉？

廣州 趙明英趙讀者：

目前，乳腺癌成為女性，尤其是打工妹中的好發(fā)病。究其原因，內(nèi)因是遺傳突變，外因則是暴露與各種有害物質(zhì)，如化學物質(zhì)、物理輻射和病毒侵害等。其次，由于工作性質(zhì)關系，長期處于緊張、焦慮的狀態(tài)中，易導致內(nèi)分泌紊亂。另外，雌激素刺激乳房腺體上皮細胞過度增生，也是造成乳腺癌的重要原因。

至于您認為乳腺癌做過手術后就可萬事大吉的想法，也是目前大多數(shù)女患者的想法。然而，這種想法是錯誤的。有關專家指出，切除了乳腺癌并不意味著永遠告別了乳腺癌，除了要注意日常保健外，做了保乳手術的患者在前3年內(nèi)每半年要復查一次，3年后進入穩(wěn)定期改為每年復查一次；單側乳房切除的患者，每年至少要檢查一次，避免另一側乳房發(fā)生新的癌變?？梢?，醫(yī)生叮囑您定期來復查是對的，并非多此一舉。

至于日常保健，經(jīng)常進行正確的自我檢查是非常重要的，除此之外，平時盡量少吃或不吃高脂肪類的食品，因高脂肪的食物中的脂肪酸經(jīng)芳香化可轉化成雌激素；多吃新鮮蔬菜、瓜果及纖維素含量高的食品；有人建議將螃蟹殼炙成灰，或研磨成細末，每日吞服0.5克左右。對防治乳腺癌有一定的作用；每日取10個左右的菱角殼子煮湯服用，每日一次，效果也不錯。另外，經(jīng)常騎自行車也有防治乳腺癌的作用。因為乳腺癌的發(fā)病原因之一與人的機體免疫能力下降有很大的關系。而騎自行車則是一種全身鍛煉的好方法。女性在騎自行車時，不僅全身都在運動，且乳房及胸前肌均在一緊一縮，無形中起著強身健美的作用。

濫用抗生素咋會導致乳腺癌高發(fā)？編輯同志：

我過去稍微有點發(fā)燒或感冒就服用或靜滴抗生素之類，如青霉素、先鋒霉素、琥乙紅霉素等，然而最近看到一個消息說，濫用抗生素容易引起乳腺癌。我不明白，濫用抗生素為何會導致乳腺癌？此消息不是“空穴來風”吧？

湖南 劉芳芳劉讀者：

抗生素，是指對細菌、病毒、支原體等各種微生物具有殺傷或抑制作用的一類藥物，由于此類藥物不單對細菌有作用，而對病毒、支原體等其他致病微生物均有作用。確實，抗生素是我國目前臨床應用最多、最廣泛的藥物，其中以婦女和兒童為甚。那么，濫用抗生素為什么易引起乳腺癌的高發(fā)呢？

據(jù)報道，美國每年大約有4萬女性死于乳腺癌。有關醫(yī)學專家對20歲以上婦女的藥物使用與罹患乳腺癌記錄，對2266名乳腺癌患者和7953名非乳腺癌者相關信息分析發(fā)現(xiàn)，在17年間平均服用抗生素超過500天或多于25種抗生素的女性患乳腺癌的風險比沒有使用任何抗生素的女性高一倍：而對于那些服用抗生素不到25種但時間超過17年的女性患乳腺癌的幾率更高，達到1.5倍。追溯原由，可能與長期應用抗生素導致人體機體免疫能力下降有關，而機體免疫能力的降低正是癌細胞“進攻”的“大好時機”。由此可見，女性，尤其是未成年女性，若濫用抗生素，將對她們以后的身心發(fā)育以及身體健康是多么大的摧殘！為此，希望你們不要濫用抗生素！

胸大且清瘦的女孩容易患乳腺癌？編輯同志：

我是個清瘦且胸大的女孩，連男朋友都夸我“有性感”。因為清瘦、胸大，我成了幾家雜志社的封面人物。然而，本姑娘最近有了點心事，因，為聽人說，清瘦及胸大的女孩日后容易患乳腺癌，是這樣的嗎？

廣西 黃有嬌黃讀者：

前不久，丹麥哥本哈根研究人員調(diào)查了1930—1975年間出生的11.74萬名女性的健康狀況檔案后發(fā)現(xiàn)，14歲以前體型偏瘦的少女，與同齡少女相比，日后患乳腺癌的風險高50%。

另外，美國哈佛大學研究者的一項研究在9萬名年齡在25～42歲的女性中進行，研究人員每兩年調(diào)查—次她們內(nèi)衣罩杯的尺寸、身高、體重和身體質(zhì)量指數(shù)，以及健康狀況與生活方式。這些人中，有803人先后進入更年期前患上了乳腺癌。

研究人員經(jīng)過16年的調(diào)查發(fā)現(xiàn)，如果清瘦女性的體重（千克）除以身高（米）的平方（即身體質(zhì)量指數(shù)BMI），其結果小于25，卻擁有D罩杯以上的胸部，那么更年期以后罹患乳腺癌的幾率會明顯大于A罩杯女性。

研究還指出，胸部在D罩杯以上的纖瘦女性，左乳尺寸常常大干右乳，乳腺癌也通常發(fā)生在左側。而對于身體質(zhì)量指數(shù)大于25的女性來說，胸圍大小與得乳癌幾率無關。

于是，研究人員發(fā)現(xiàn)，在青春期身材清瘦且胸大的女孩以后患乳腺癌的風險較大，其原因可能與內(nèi)分泌紊亂及雌激素刺激乳房腺體上皮細胞過度增生有關。

當然，女性患乳腺癌的原因是多方面的，清瘦且胸大不是主要原因，希望你放下包袱，切勿患上“恐癌癥”，這樣反而造成機體免疫能力下降，給癌癥造成“可乘之機”。平時，可定期進行乳房自我檢查，一旦發(fā)現(xiàn)腫塊，皮膚凹陷，橘皮樣病變等，應及時去醫(yī)院檢查。還有，愛美的女孩不要盲目“豐乳”，應追求胸部“小而美”。