老年人拉肚子會(huì)誘發(fā)中風(fēng)嗎

呂斌

今年60歲的唐大媽患有高血壓，雖然平日血壓控制較好，但高血脂一直沒(méi)有得到有效的治療。只是感覺(jué)沒(méi)有什么異常不適，唐大媽也就沒(méi)有放在心上。

老年人都比較仔細(xì)，唐大媽更是節(jié)儉，剩飯剩菜從來(lái)都不丟棄，放起來(lái)下頓熱熱再吃。昨天中午，她吃了冰箱里隔夜的飯菜，到了下午就開(kāi)始拉肚子，上吐下瀉，一個(gè)下午去了五六趟廁所，吃了止瀉藥也不管用。之后，唐大媽感覺(jué)手腕疼痛，手指僵硬，彎曲時(shí)如雞爪一般，并且手抖得連衣服都不能疊了，心跳得特別快?！安粫?huì)是中風(fēng)吧？”傍晚兒子回家，給唐大媽量了血壓，發(fā)現(xiàn)她的血壓反而偏低。兒子正準(zhǔn)備送唐大媽去醫(yī)院時(shí)，唐大媽的手指和心跳又恢復(fù)了正常。但即便如此，兒子還是不放心，帶著唐大媽來(lái)到醫(yī)院。

唐大媽是否為中風(fēng)？接診專(zhuān)家根據(jù)唐大媽的情況，判定不是中風(fēng)。因?yàn)橹酗L(fēng)早期常常會(huì)出現(xiàn)單側(cè)肢體麻木無(wú)力、失語(yǔ)等癥狀，不可能出現(xiàn)手腕痛、手指彎曲不能動(dòng)的情況，至于唐大媽出現(xiàn)手指僵硬，彎曲時(shí)如雞爪樣，專(zhuān)家說(shuō)，可能是腹瀉造成水電解質(zhì)紊亂而導(dǎo)致的。

腹瀉與中風(fēng)之間無(wú)直接關(guān)聯(lián)，但這并不是說(shuō)腹瀉就不會(huì)引起中風(fēng)。急性腹瀉時(shí)，人體喪失大量水分，身體處于脫水狀態(tài)，這會(huì)使得人體血容量減少，血液黏稠度增加，血流緩慢，容易發(fā)生血栓性疾病。唐大媽有高血脂、高血壓史，具有發(fā)生中風(fēng)的危險(xiǎn)因素，急性腸胃炎、腹瀉等可能會(huì)造成血液黏稠度增加，如血壓進(jìn)一步降低，可能會(huì)誘發(fā)中風(fēng)。因此，老年心血管病患者急性腹瀉，還是要當(dāng)心的。

另外要注意的是，急性腹瀉時(shí)由于維持血液酸堿平衡、神經(jīng)傳導(dǎo)功能和心跳節(jié)律的鈉、鉀、鈣、鎂等礦物元素也一起流失，可能會(huì)引起水電解質(zhì)紊亂、心律紊亂，這對(duì)患有心血管疾病的老年人尤為不利。此外，腹瀉時(shí)，老年人食欲下降，或不敢吃東西，攝入能量不足，往往會(huì)引起低血糖，出現(xiàn)疲軟、出汗、心悸、面色蒼白等一系列低血糖癥狀，如果老人本身就有糖尿病，極易發(fā)生休克。因此，老年人一旦出現(xiàn)腹瀉，切莫掉以輕心，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。

眼下天氣逐漸轉(zhuǎn)熱，正值急性腸胃炎多發(fā)季節(jié)。急性胃腸炎與天氣炎熱食物易腐爛有關(guān)，把好“病從口入”這一關(guān)，急性腸胃炎會(huì)大大減少。因此，老年人飲食要規(guī)律，避免暴飲暴食和進(jìn)食過(guò)多的高脂肪、高蛋白食物，少喝冰涼飲料，少吃從冰箱里拿出來(lái)的食物。一旦發(fā)生急性腸胃炎，出現(xiàn)腹痛、腹瀉（多為稀水樣便）應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。可適當(dāng)多飲加鹽和糖的開(kāi)水，進(jìn)食流質(zhì)食物，比如粥（可配咸鴨蛋、咸魚(yú)），少飲豆?jié){、牛奶等產(chǎn)氣飲品，以免刺激胃腸，加重癥狀。